Що таке гіпермобільність?
Слово "гіпер" означає більше, а "мобільний" означає рух. Гіпермобільність - це надмірна рухливість суглобів, яка може бути загальною або виникати лише в деяких суглобах. Гіпермобільність характеризується зниженою стійкістю суглобів і діапазоном рухливості, що перевищує фізіологічну норму. Це означає, що сполучні тканини в гіпермобілях більш пухкі, ніж зазвичай, і тому їхній діапазон руху більший, ніж у оточуючої популяції. Тому у них немає проблем отримати напр. нога за шиєю без будь-яких складних тренувань. 
Хто найчастіше страждає гіпермобільністю?
Гіпермобільність є відносно поширеною патологією, яка зустрічається у 8-21% дітей у віці від 5 до 17 років, поступово зникає з віком і становить приблизно 5% у дорослих. Статистично доведено, що ми зустрічаємося з цим синдромом частіше у дівчат, ніж у хлопців. Гіпермобільність може бути вродженою або набутою. Вроджена є спадковою і має генетичні передумови. Набутий спричинений неадекватним та надмірним спортивним навантаженням, головним чином у дитинстві. Ризикованими видами спорту вважаються напр. гімнастика, балет та інші, при яких цілеспрямовано збільшується діапазон в суглобах. Спортсмени мають кращі результати завдяки гіпермобільності, але згодом ця особливість може передчасно закінчити свою спортивну кар’єру. Гіпермобільність виникає напр. навіть у вагітних, але тоді мова йде про тимчасову гіпермобільність, яка викликана гормональними змінами.
Які причини гіпермобільності?
На сьогоднішній день чітко визначена причина гіпермобільності точно не визначена. Гіпермобільність - це порушення колагену в суглобах, при якому суглоби надмірно розслаблені. Це також пов’язано з гіперлаксичністю, тобто збільшеною свободою зв’язок. Передбачається, що просто змінюючи структуру колагену або змінюючи наявність окремих типів колагену, якість тканин змінюється і, отже, виникає гіпермобільність.
Як ми розпізнаємо гіпермобільність?
Діагноз гіпермобільності ставиться при огляді певних суглобів. Ми використовуємо кілька клінічних тестів для перевірки гіпермобільності, таких як тестування: Джанда, Закс, Бейтон і Хоран.
Для визначення діагнозу гіпермобільного синдрому найчастіше використовують шкалу Бейтона та Горана, при якій оцінюють огляд суглобів, а ступінь та тяжкість гіпермобільності визначають за сумою балів. Ми завжди оцінюємо обидві кінцівки. За кожну дію можна отримати по одному балу, максимальна кількість балів за шкалою - 9. Позитивним результатом вважається 5/9 балів.
Вивчаючи оцінку Бейтона, ми оцінюємо:
- пасивне дорсальне згинання та гіперекстензія 5-го мататарзу суглоба вище 90 ° (No 5)
→ згинання в зап'ясті та суглобах мізинця у напрямку до тильної сторони кисті так, щоб мізинець був паралельний передпліччю
Інструкції: зігніть мізинець вгору під прямим кутом до тильної сторони кисті
- пасивне протиставлення великого пальця до вентральної поверхні передпліччя, ми оцінюємо контакт з передпліччям (№4)
→ пасивне прикладання великого пальця до передпліччя
Інструкції: зігніть витягнутий великий палець до передпліччя, щоб можна було торкнутися його
- пасивна гіперекстензія ліктя вище 10 ° (No 2)
→ пасивний лікоть понад 10 °
Інструкції: Я перемкну тобі лікоть назад
- пасивна гіперекстензія коліна вище 10 ° (No 3)
→ Пасивне перемикання колін вище 10 °
Інструкції: Зараз я розтягну твоє виступаюче коліно назад
- активне згинання тулуба з повністю витягнутими колінами так, щоб обидві долоні торкалися долонної сторони землі (No1)
→ Торкайтеся долонями землі, коли нахиляєтеся вперед із витягнутими колінами
Інструкції: нахиліться вперед, схрестивши ноги, і спробуйте торкнутися землі
У чому різниця між гіпермобільністю та синдромом гіпермобільності?
Велика кількість людей має гіпермобільність, і значна частина з них не має проблем з рухом, навіть гіпермобільність є для них перевагою, напр. гімнастки, піаністи та ін. Однак у деяких людей можуть виникати суглобові ускладнення, пов'язані з гіпермобільністю, такі як болі в суглобах. Тоді ми говоримо про синдром гіпермобільності, коли гіпермобільність стає хворобою.
Які ускладнення може викликати у нас гіпермобільність?
Найбільш частим ускладненням гіпермобілів є біль. Біль може локалізуватися в гіпермобільному сегменті або вдруге передаватися на сухожилля та інші м’які тканини. Нелікований біль може істотно вплинути на настрій пацієнта та перейти до хронічного больового синдрому. Суглобові симптоми часто починаються в дитинстві як т. Зв біль при зростанні. Вони з’являються найчастіше після фізичних вправ або занять спортом. Подальша компенсація проблем з знеболюючим відп. Позиції рельєфу можуть призвести до дисбалансу м’язів.
Підвищена свобода (в’ялість) зв’язок суглобів вважається схильністю до різних травм. При гіпермобільності незначні або великі травми є загальними і повторюваними. Ці травми можуть призвести до нестабільності суглобів, підвивихів та вивихів суглобів. Підвищена рухливість суглобів робить суглоби більш схильними до розтягнення зв’язок, дрібних розривів сухожильних волокон та м’язових груп. Так само реконвалесценція триває у гіпермобілів, ніж у інших.
Ще одним із суглобових проявів гіпермобільності може бути автоматизація суглобів. Багато гіпермобілей навмисно, іноді з незвички, «затискають суглоби», щоб отримати полегшення від дискомфорту, який вони відчувають. Цей принцип "явища вискакування" виникає внаслідок утворення і подальшого видавлювання "повітряного міхура", який потрапив у суглоб, коли раптом досягнуто крайнього положення в суглобі. Це було досягнуто завдяки збільшеній в’ялості зв’язок.
Згідно з останніми дослідженнями, сприйнятливість до травм в основному пов’язана з тим, що гіпермобільні люди, не маючи зорового контролю, не можуть точно сприймати положення та постановку суглобів. Цей факт потрібно пам’ятати, особливо під час спортивних виступів.
Існує лікування/рішення?
Як ми підсумували, гіпермобільність має багато несприятливих наслідків, тому потрібно подбати про її запобігання. Потрібно якомога швидше позбутися шкідливих рухомих звичок і не продовжувати в умовах перевантаження, щоб ми не завдавали подальших збитків.
Це передбачає наступне: гіпермобільність потрібно запобігати! Важливо, щоб ви практикували вправи, які регулярно виконуєте. Вони не повинні обмежувати положення суглобів, щоб ви не перевантажували сухожилля та зв’язки. Тому не можна забувати правильне центрування суглобів, яке супроводжується правильною м’язовою активністю.
У разі гіпермобільності фізіотерапію називають стовпом при лікуванні опорно-рухового апарату. Основною метою реабілітаційної терапії є використання м’язової системи для стабілізації нестабільних сегментів, які дуже часто виникають в результаті гіпермобільності. Важливо зміцнити та активізувати м’язи та м’язові групи, функція яких безпосередньо пов’язана з нестабільними сегментами. Найважливішими є м’язи, які проходять безпосередньо через гіпермобільний суглоб, але не можна забувати зміцнювати м’язи, що забезпечують сегмент punctum fixum.
Повага до силових можливостей гіпермобільної особини також дуже важлива. Замість гантелей рекомендуються засоби, що надають постійний опір руху, напр. Тера-група. Ви не повинні робити вправи через втому! Махові рухи та вправи, що ведуть до подальшого збільшення обсягу рухів, непридатні. Великий наголос слід зробити на коригуванні загального режиму руху особистості та загальній корекції способу життя. Рекомендується обмежити або навіть виключити невідповідні види спорту, такі як балет, йога або гімнастика.
Найефективнішим є навчання пацієнта про свою проблему та дотримання профілактичних заходів. Людині з гіпермобільністю важливо зрозуміти суть проблеми. Як результат, загальна терапія гіпермобільності є більш успішною.
У межах фізіотерапевтичних методів для стабілізації сегмента використовуються принципи апроксимації, ритмічної стабілізації, стабілізуючого розвороту, рефлекторної дії, вправи в замкнутих кінематичних ланцюгах та застосування сенсомоторних елементів. Іншим важливим компонентом реабілітації при гіпермобільності є поліпшення пропріоцепції (отримання стимулів щодо положення тіла). Відомі методи використовують елементи DNS, ACT, основні вправи, силові тренування та багато інших.
Наскільки ви вирішуєте, наскільки гіпермобільність обмежить вас у житті. Наше тіло не є машиною чи роботом і не завжди працює відповідно до наших уявлень. Тому при гіпермобільності необхідно враховувати, що нічого не можна змінити без зусиль пацієнта, а проблеми можуть лише погіршуватися. Гіпермобільність вимагає комплексного підходу до лікування. Тому важлива співпраця лікаря, фізіотерапевта та пацієнта, і звичайно коригування життєвих звичок. Налаштувати свій спосіб життя непросто і вимагає стільки ж терпіння, але покращення здоров’я, безумовно, вартує зусиль. 🙂
Подібні дописи
Щоб зрозуміти, чому діти сидять у положенні «Ш»
Чи знали ви, що дитина сприймає це положення як дуже зручне? Це тому, що тазостегнові суглоби дозволяють йому сидіти в такому положенні і відчувати себе добре. Дитині легше сидіти вертикально, оскільки ноги покладені на землю з боків і забезпечують йому ширшу основу опори під час сидіння. Доводиться шукати причину в т.зв. посилення антеверції стегнової кістки (обертання вперед головою та шийкою стегнової кістки відносно стегнової кістки), яке […]
Туфлі Пітера Легвуда - нові у продажу!
Взуття Пітера Легвуда Ви шукаєте зручне взуття на весь день на роботі, вдома, після тренувань? Чи відчуваєте ви нестійкість під час ходьби, болять і втомилися ноги або суглоби, чи відчуваєте, що ноги крутяться, коли ви входите? У нас є рішення для вас: взуття Пітера Легвуда і ваше тіло буде вам вдячне. Práve Чому взуття Peter Legwood? Взуття Пітера Легвуда було створено під час тривалих досліджень стопи та її рухів. Це ергономічна система, що підходить для всіх типів ніг, [...]
Нове - продаж реабілітаційних засобів !
Увага, увага друзі - цього тут ще не було! Відтепер ви також можете придбати у нас наступні корисні засоби для реабілітації: - Overball (червоний, антрацит) - 5 євро. - Еластична мотузка SPS - 24 є. опір - помаранчевий) - 15 євро. - Міні-смуга Blackroll (середній опір - зелений) - 15 євро. - Сканер балансу каблука - 4 євро. - Взуття Пітер Легвуд (багато красивих кольорів та моделей) - 52 євро У разі відсотка […]
розвивати тему від Theme4Press • Працює на WordPress • Дизайн веб-сайту: Лукаш Чех