Високий кров'яний тиск визначається як середнє значення принаймні двох, бажано трьох вимірювань, проведених у стані спокою, за не екстремальних температурних умов, у різні дні, що перевищує 140/90 мм рт. Поступовий розвиток високого кров’яного тиску роками не викликає жодних скарг, але в той же час збільшує ризик багатьох серйозних захворювань, напр. інфаркт, інсульт.

хвороба

Високий кров'яний тиск може бути первинним і вторинним. Останнє означає, що воно виникає як симптом іншого захворювання.
Первинна гіпертензія - це багатофакторне захворювання, спричинене поєднанням кількох факторів (генетична схильність та фактори, що схильні до навколишнього середовища). У випадку вторинної гіпертонії можна точно визначити процес захворювання, який відповідає за високий кров’яний тиск. Таким чином, лікування пацієнтів може відрізнятися залежно від причини, про яку повинен вирішувати фахівець.

Причини можуть включати: хронічне захворювання нирок, стеноз ниркової артерії, ендокринологічні розлади (гіпертиреоз, недостатність надниркових залоз, наприклад, збільшення вироблення альдостерону, синдром Кушинга та хвороба Кушинга), гіпоталамічні захворювання (діенцефальоз), вироблення адреналіну, глибокий аортальний стеноз адреналіну).
Високий кров’яний тиск характеризується головним болем у шиї, який спонтанно проходить без прийому ліків. Поширеною скаргою є запаморочення та втома. Кровотеча з носа, слабкість, затуманення зору та біль у грудях свідчать про ураження судин. Підвищений внутрішньочерепний тиск може призвести до ураження очного дна, кровотечі, набряку сітківки або головки зорового нерва. Важким симптомом є звуження або закупорка сонної артерії. Найпоширенішою причиною вторинної гіпертонії є якась хвороба нирок, напр. полікістоз нирок: у цьому випадку можна виявити збільшену нирку.

Нелікований високий кров'яний тиск значно збільшує ризик мозкових подій, таких як інсульт, головний фактор ризику інсульту в молодому віці. Однією з трьох основних причин серцевих захворювань (таких як серцева недостатність або інфаркт міокарда, інфаркт міокарда), на які може вплинути пацієнт, є високий кров'яний тиск, тоді як інші дві - куріння та високий рівень холестерину. Регулювання артеріального тиску значно зменшує ризик розвитку інсульту та серцевої недостатності, а також меншою мірою інфаркту міокарда. Без лікування виживання більше року при важкій гіпертонії становить лише п’ять відсотків.

Тривалий високий кров'яний тиск призводить до скорочення судин сітківки, що призводить до звуження та закупорки артерій. Пошкодження кровообігу спостерігається на відбиттях очного дна (набряки, відкладення ліпідів, кровотеча) Може призвести до сліпоти роками без лікування.

Нирки особливо чутливі до зміненого кровотоку через гіпертонію, і якщо кількість крові, що протікає через нирки, зменшується, очікується швидке погіршення функції нирок.
Однією з форм вторинної гіпертензії є реноваскулярна гіпертензія. Суть процесу полягає в тому, що звуження ниркової артерії або атеросклероз менших гілок блокує правильний приплив крові до нирок, змушуючи нирки виробляти гормон під назвою ренін, який надає звужувальну дію майже на всі судини тіла, тому артеріальний тиск буде зростати. Подальше підвищення рівня вторинного альдостерону збільшує реабсорбцію натрію в нирках, що сприяє збереженню гіпертонії. Порочне коло пошкоджує кілька органів і може призвести до застійної серцевої недостатності, інфаркту, мозкових подій або ниркової недостатності.

Оскільки хвороба не викликає симптомів, вимірювання артеріального тиску з інших причин може виявитися. Ось чому скринінгові тести настільки важливі.

Є чотири фактори, які неможливо змінити, але саме тому слід враховувати підвищений ризик: вік, стать, раса, сімейна історія.