піддаються

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Глобальна медсестра

версія В он-лайн В ISSN 1695-6141

Хворий глоб.В том.11В No26В МурсіяВ КвітеньВ 2012

http://dx.doi.org/10.4321/S1695-61412012000200022В

Гіпертонія: основні фактори ризику, що піддаються модифікації, у стратегії сімейного здоров’я

Вешенфельдер Магріні, Д. *; Гуе Мартіні, Дж. **

* Медсестра. Спеціаліст з питань охорони здоров’я громади, здоров’я сім’ї та розвитку менеджменту основних підрозділів SUS. Член дослідницької групи EDEN.
** Медсестра. Доктор педагогічних наук. Викладач та науковий співробітник на кафедрі медсестер та аспірантури з сестринського догляду в UFSC. Бразилія.

Ключові слова: Гіпертонія Фактори ризику. Санітарне виховання. Первинна медична допомога.

Ключові слова: Гіпертонія Кліф Фаторес. Educa§§єo em saГеde. AtenГ§oo primÃria em saÃêde.

Ця стаття має на меті вивчити основні фактори ризику гіпертонії, які можна змінити у Стратегії сімейного здоров’я.
Використаною методологією був описовий огляд літератури для збору даних в електронному SCIELO, що містить ключові слова: гіпертонія, фактори ризику, мультидисциплінарна команда та медична освіта. Збір даних відбувся у період з грудня 2010 року по лютий 2011 року. Ми знайшли 581 статтю про гіпертонію, і 11 було розглянуто для аналізу.
Результати вказують на те, що медична освіта у первинній медичній допомозі, особливо в рамках Стратегії сімейного здоров’я (ESF), є важливим інструментом втручання, оскільки, знаючи реальність людей, які відвідують, заходи, запропоновані мультидисциплінарною командою, можуть дати позитивні результати.
Необхідно оцінити нові концепції в галузі охорони здоров'я та участі користувачів здоров'я у підготовці плану дій, стимулюючи відмову від куріння та зловживання алкоголем, зменшення ваги серед осіб із надмірною вагою, впровадження фізичної активності, зменшення споживання солі, збільшення споживання овочі та фрукти, крім зменшення жирної їжі, серед іншого, з метою стимулювання самообслуговування та покращення якості життя.

Ключові слова: Гіпертонія Фактори ризику. Санітарне виховання.

Вступ

Це визначається, коли ми знаходимо значення систолічного артеріального тиску вище 140 мм рт.ст. та діастолічного вище 90 мм рт.ст. Прикордонний артеріальний тиск - це систолічний показник між 130-139 мм рт.ст. і діастолічний між 85-89 мм рт.ст., тоді як ми вважаємо нормальним систолічний артеріальний тиск

З цієї причини PAHO/ВООЗ прагне активізувати та розробити стратегії та інструменти, що сприяють розвитку діяльності з раннього виявлення, постійного контролю та розширення рівня знань населення в той час як патологія, фактори ризику та впливи, викликані SAH, добре а також наслідки, які його контроль та запобігання представляють для здоров'я населення. два

Щороку по всьому світу через гіпертонію помирає 7,6 мільйона людей, причому 80% цих смертей припадає на країни, що розвиваються, такі як Бразилія, більше половини жертв мають вік від 45 до 69 років. 3

У Бразилії артеріальна гіпертензія вражає більше 30 мільйонів бразильців, з них 36% дорослих чоловіків і 30% жінок, і є найважливішим фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань, включаючи інсульт та інфаркт міокарда, які представляють ці два фактори. найбільші поодинокі причини смерті в країні. 3

Іншим аспектом, який заслуговує на увагу, є зміна профілю бразильського населення щодо способу життя, наприклад, харчові звички, поступове збільшення поширеності надмірної ваги або ожиріння, що додається до низької прихильності до фізичних навантажень, що сприяє цій конструкції . 6

Враховуючи вищевикладене, це дослідження намагалося показати основні фактори ризику САГ, розкриті в наукових роботах, маючи як проблему: Які основні фактори ризику артеріальної гіпертензії, що піддаються модифікації, у Стратегії сімейного здоров’я, про які повідомляється в літературі?

Методологічне оформлення

Це дослідження є результатом оглядового огляду літератури, спрямованої на бразильські дослідження, що стосуються зв'язку між артеріальною гіпертензією та її факторами ризику. Збір даних відбувався в період з грудня 2010 року по лютий 2011 року, використовуючи дескриптори, гіпертонію, фактори ризику та медичну освіту, в книгах, що належать автору, та в електронній базі даних SCIELO (Наукова електронна бібліотека Інтернет), маючи в якості критеріїв включення наукові статті опубліковані за останні п’ять років, з доступом до повних текстів.

Ця робота дозволила знайти загалом 581 статтю. Після прочитання тез до дослідження було включено 11 статей, які відповідали критеріям включення, опублікованих у період 2006 та 2010 років.

Результати та обговорення

Знайдені дані дозволяють нам стверджувати, що після впровадження Програми сімейного здоров’я, в 1994 році, відбулося значне збільшення публікацій та досліджень, ми вважаємо, що це сталося як наслідок потреби, яку відчували медичні працівники у пошуку відповідних методології, що впливають на ваші місцеві реалії.

При дослідженні виникнення САГ відносно віку спостерігається прогресивне збільшення артеріальної гіпертензії по відношенню до віку, що досягає до 70% серед осіб віком від 70 років, а середнє вивчене становило 25, 3% з віком від 18 до 93 роки. Cipullo et al (2010) та Costa et al (2009) 8,14

Гвіла та ін (2010) повідомляють про існування прямої залежності між артеріальним тиском та віком, причому поширеність САГ перевищує 60% у осіб старше 65 років. 9

Кушнір та Мендон (2007) повідомляють, що в останні роки вивчалася зв'язок внутрішньоутробного недоїдання з дегенеративними патологіями, такими як гіпертонія, ішемічна хвороба, серед інших. Вважається, що гіпертонія може бути визначена шляхом змін у біологічних системах, що походять від комбінації генів, що сприяє підвищенню рівня напруги артеріального тиску. 16

Соціально-економічні фактори

Соціально-економічні відмінності відіграють важливу роль у житті людей, будучи здатними визначати стан свого здоров'я, оскільки ті, хто має кращі умови, мають більший доступ до інформації, краще розуміння клінічного стану та більшу прихильність до лікування. У групах із нижчим соціально-економічним статусом рівень серцево-судинних захворювань вищий. Cipullo et al (2010) 8

Низька освіта пов’язана з найвищим рівнем хронічних незаразних захворювань, особливо високого кров’яного тиску. НАСЦЕНТ (2010) 10

Надмірна вага та ожиріння

Дослідження Гвіла та співавт. (2010) повідомляють, що надмірна вага пов’язана з більшою поширеністю артеріальної гіпертензії у молодому віці, і що в дорослому житті, навіть серед осіб, які не сидять, спостерігається збільшення індексу маси тіла на 2,4 кг/м 2 при підвищеному ризику розвитку гіпертонії. 9

У дослідженнях Costa et al (2009) та Nascente (2010) видно, що ожиріння призводить до невдалого старіння. Ризик смерті пов'язаний з індексом маси тіла, тому люди з надмірною вагою частіше розвивають різні захворювання, такі як гіпертонія, діабет 2 типу, серед інших. 14.10

Peixoto та співавт. (2006) припускають, що приблизно 70% нових випадків артеріальної гіпертензії можна пояснити ожирінням або збільшенням ваги. одинадцять

Сильний зв’язок між ожирінням та артеріальною гіпертензією свідчить про актуальність освітніх заходів, здатних впливати на фактори ризику, які можуть визначити поширеність артеріальної гіпертензії. (JARDIM, 2007) 6

Малорухливий спосіб життя

Щодо малорухливого способу життя, Ѓvila та співавт. (2010) повідомляють, що фізична активність зменшує частоту розвитку САГ у осіб, які страждають від гіпертонічної хвороби, на додаток до зменшення смертності та ризику розвитку серцево-судинних захворювань. 9

Фізичні навантаження знижують смертність від серцево-судинних проблем, незалежно від артеріального тиску та інших факторів ризику, маючи вагомі докази того, що фізична активність знижує артеріальний тиск, прогнозуючи здорове старіння. Коста та ін (2009) 14

Проковтування алкоголю

На думку Ѓvila та співавт. (2010), тривалий прийом алкоголю може, крім підвищення артеріального тиску, збільшити серцево-судинну смертність загалом. 9

Коста та ін. (2009) згадують, що куріння є найбільшою причиною смертності через серцево-судинні проблеми у світі, хоча відмова від куріння не знижує рівень артеріального тиску, відмова є найефективнішим заходом для зменшення ризику серцево-судинних проблем. 14

Звички в харчуванні

Jardim (2007) та Ѓvila et al (2010) повідомляють, що профіль бразильського населення змінився у відношенні харчових та життєвих звичок, оскільки воно все частіше піддається серцево-судинним ризикам. Зміна кількості з’їденої їжі та складу дієти, додані до низької частоти фізичних навантажень, спричинили значні зміни у масі тіла та розподілі ожиріння, збільшуючи його поширеність серед населення. 6.9

Споживання солі перевищує максимально рекомендовані межі для прийому всередину у всіх країнах, у всіх звітах про доходи ми знаємо, що обмеження солі, що супроводжується здоровими харчовими звичками, сприяє зниженню артеріального тиску, що може призвести до зниження антигіпертензивної медицини . Коста та ін (2009) та Гвіла та ін (2010) 14.9

Харчові звички безпосередньо впливають на серцево-судинну захворюваність та смертність. Дослідження, проведене Коста та співавт. (2009), показує, що дієти, багаті фруктами та овочами та продуктами з низьким вмістом жиру, зменшують серцево-судинний ризик, сприяють зменшенню ваги та зниженню артеріального тиску. 14

Колтро та співавт. (2009) вважають, що освітні заходи, що стимулюють зміни у способі життя та харчових звичках населення, все ще недостатні, підозрюючи, що населення не має широкого доступу до інформації про первинну профілактику різних захворювань. 12

У Стратегії сімейного охорони здоров’я I муніципалітету Дескансо фахівці знають про харчові умови людей і повинні діяти в медичній освіті, обговорюючи з населенням стратегії уникнення набору ваги, запобігання та зменшення артеріальної гіпертензії та її серцево-судинних ускладнень.

Для Толедо (2007) Стратегія сімейного здоров’я характеризується як модель, коріння якої полягає у розробці профілактичних заходів та зміцненні здоров’я людей, сімей та громад. Оскільки зміцнення здоров’я розуміється як процес підготовки громади для сприяння їх покращенню якості життя та здоров’я, включаючи їх участь у цьому процесі. 7

Колтро та співавт. (2009) повідомляють, що переважання змінних факторів серцево-судинного ризику в оцінюваній популяції вказує на незначну ступінь дезінформації щодо запобігання цим факторам, що свідчить про постійну необхідність заходів із охорони здоров'я, що сприяють освіті та початковій профілактики, посилення цих заходів у осіб похилого віку та осіб із надмірною вагою. 12

Гіпертонія виникає не ізольовано, оскільки більшість пацієнтів з гіпертонічною хворобою мають інші фактори серцево-судинного ризику. Багато з цих факторів ризику можна модифікувати, тому рекомендації щодо зміни способу життя надзвичайно важливі як для профілактики, так і для контролю артеріальної гіпертензії (Costa et al, 2009) 14

Збереження здорових харчових звичок при прийомі фруктів та овочів, зменшенні смаженої їжі та жиру, крім помірності споживання алкогольних напоїв та тютюну, може призвести до ефективного зниження артеріального тиску.

Заключні думки

Ми вважаємо, що медична освіта з базового догляду, особливо в рамках Стратегії сімейного здоров’я, є одним з основних елементів зміцнення здоров’я, оскільки окрім професіоналів, які знають фактори ризику різних захворювань, тут ми маємо на увазі артеріальну гіпертензію, вони знають якими є життєві звички цього населення, що полегшує реалізацію позитивного втручання.

Освітні заходи, спрямовані на населення, повинні бути спрямовані на попередження артеріальної гіпертензії; Для тих, хто вже страждає на артеріальну гіпертензію, діяльність повинна бути зосереджена на зниженні рівня артеріального тиску, контролі за іншими серцево-судинними факторами ризику та зменшенні використання антигіпертензивних препаратів. Рекомендовані стратегії повинні бути спрямовані на відмову від куріння та зловживання алкоголем, зниження ваги серед людей із зайвою вагою, здійснення фізичних навантажень, зменшення споживання солі, збільшення споживання овочів та фруктів, крім зменшення жирної їжі, заохочення себе -догляд та пропаганда здорового життя.

Ми вважаємо, що ця робота може бути використана головним чином для медичних працівників, щоб думати про те, як виникають стосунки між професіоналами та пацієнтами та яка форма перегляду інформації для населення, яке потребує інформації для підтримки здорової якості життя, оскільки багато чого зроблено, а іноді і з незначним результатом.

Список літератури

1. П'єрін, Анжела М.Г. та ін. Бразильський журнал гіпертонії: VI Бразильські рекомендації щодо гіпертонії, діагностики та класифікації. Ріо-де-Жанейро: т. 17, п. 1, с. 11-17, 2010 р. [Посилання]

2. Всесвітня організація охорони здоров’я. Доступно в:. Доступ: 16 жовтня. 2010. [Посилання]

3. Малахія, Маркус В. Б. Бразильський журнал гіпертонії: VI Diretrizes Brasileiras de Hipertense, Palavra do Presidente. Ріо-де-Жанейро: т.17, п.1, с.2-3, 2010. [Посилання]

4. ДАНІ. Доступно в:. Доступ: 11 січня 2011 р. [Посилання]

5. Fauci, Anthony S та ін. Гаррісон Внутрішня медицина. Ріо-де-Жанейро: 17-е видання, том 2., McGraw-Hill, 2008. стор. 1549-1562. [Посилання]

7. Толедо, Меліна Мафра. Educa em§Јo em Sagde no Coping With Arterial Hypertension: Uma nova “tica Para um velho Problem. Revista Educa§§ emo em Sagєde no Enfrentamento da Hypertens? т.16 п.2, с.233-228, квітень-черв. 2007. [Посилання]

9. ГЃвіла, Адріана та ін. Revista Brasileira de HipertensÃoo, VI Diretrizes Brasileiras de HipertensÃoo, ConceituaçЈo, Epidemiologia e PrevençЈo PrimÃЎria, Rio de Janeiro, v.17, n.1, p.7-10, 2010. [Посилання]

10. Nascente, FlГvia Miquetichuc Nogueira. Артеріальна гіпертензія та її кореляція з деякими малими факторами ризику в бразильському місті. Arquivos Brasileiros de Cardiologicos, Epub 27 серпня. 2010. [Посилання]

11. Пейшото та ін. Окружність талії та індекс маси тіла як предиктори артеріальної гіпертензії. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. т.87 п.4 Сао-Паулу окт. 2006. [Посилання]

14. Коста, Марія Ф. Ф. де Л та ін. Поведінка Сагде серед гіпертоніків. Revista de Sagєde PÃblica vol.43 supl.2 SÃo Paulo, no 2009. [Посилання]

15. Феррейра, Сандра Р. Г та ін. Частота артеріальної гіпертензії e Fatores de Risco Associados: Бразилія 2006. Revista de Sa Saєde P Pblica vol.43 suppl 2, SЈЈo Paulo, листопад 2009. [Посилання]

16. Kuschnir, Maria C. C., Mendonul§a, Gulnar A. S. Фактори ризику, пов’язані з артеріальною гіпертензією у підлітків. Jornal de Pediatria vol.83 n.4 Porto Alegre, липень-серпень 2007 р. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons