26 538 опубліковані новини
Що це
гірсутизм Чи він надмірний ріст волосся, переважно у жінок, в районах, де це зазвичай не відбувається: верхня губа, бакенбарди, підборіддя, шия, ареали молочної залози, грудна клітка, в області безпосередньо над або під пупком, а також англійською мовою, стегна або спина.
Хоча він частіше зустрічається у жінок, чоловіки також можуть його розвинути. У дівчаток та хлопчиків це може бути наслідком a порушення з гіпофіз або наднирники викликає надмірне вироблення маскулінізуючих стероїдів (вірилізація).
Надмірна волохатість часто зустрічається після менопауза і у людей, які використовують анаболічні препарати або кортикостероїди.
Хвороба може також розвинутися у людей, які вживають, наприклад, деякі наркотики використовується для контролю кров'яний тиск. Це також може траплятися у людей із порфірією cutanea tardis.
Причини
Загалом, можна сказати, що основною причиною є збільшення деяких андрогенних стероїдів, що призводить до збільшення концентрації дигідротестостерону. У цій ситуації тонке і погано пігментоване волосся стає густим і темним. Існує гірсутизм у:
Синдром полікістозу яєчників
Зазвичай це починається в статеве дозрівання. Хоча причина точно не відома, лютеїнізуючий гормон (LH) збільшується пропорційно до стимулюючий фолікул (ФСГ), спричиняючи недорозвинення фолікулів яєчників, що призводить до хронічної ановуляції з незрілими фолікулами, а також підвищеної продукції андрогенів. Він має гірсутизм, вугрі, відсутність менструації або порушення менструального циклу Y стерильність.
Гіпертекоз яєчників
Це захворювання яєчників, при якому відбувається розмноження острівців клітин тека. На відміну від полікістозу, він має нормальні значення ЛГ та ФСГ, проте рівні андрогену вищі.
Ідіопатичний або сімейний гірсутизм
Це обумовлено a чутливість збільшення шкіри до андрогени, або підвищена активність на рівні шкіри ферменту, який називається 5 альфа-редуктаза, через сімейну схильність до більшої кількості волосяних фолікулів на одиницю площі шкіри. Починається з статевого дозрівання, і в цьому випадку це не викликає порушення менструації, циркулюючих гормонів і родючість.
Вроджена гіперплазія надниркових залоз
Це викликано нестачею одного з ферментів, необхідних для синтезу кортизол, викликаючи збільшення гормону гіпофіза, АКТГ, який стимулює вироблення андрогенів надниркових залоз.
Гіпотиреоз
Знижує рівень білка конвеєр з тестостерону, призводить до збільшення вільного тестостерону, який є активною фракцією.
Синдром Кушинга та захворювання
Це з'являється завдяки збільшенню виробництва кортизол, вживання деяких ліків і, особливо, вживання деяких контрацептиви пероральні та кортикостероїди.
Симптоми
Основним симптомом є поява густих і пігментованих волосся на тілі жінок. Інші ознаки:
- Поглиблення голосу.
- Збільшення м’язової маси.
- Зменшення розміру грудей.
- Вугрі.
Профілактика
Гірсутизм, як правило, не можна запобігти, але якщо у пацієнта синдром полікістозу яєчників, то контроль ожиріння і профілактика інсулінорезистентності, хвороби, при якій організм не реагує на нормальний рівень цієї речовини, може призвести до зниження рівня андрогенів і меншого гірсутизму.
Типи
В даний час не існує класифікації цього захворювання.
Діагностика
Заходи, які вживає фахівець для виявлення наявності гірсутизму:
- Зробити історія клініки що дозволяє знати дату початку росту волосся, появу вугрів або випадіння волосся, а також подальшу еволюцію; дата перша менструація та періодичність наступного.
- Ініціюйте зупинку фізичне дослідження для кількісної оцінки інтенсивності, довжини та товщини волосся та волосся, оцінюючи їх за областями.
- Біжи визначення між другим та дев'ятим днем cменструальний icloгормонів, які можуть брати участь, згідно з даними, зібраними з історії хвороби та обстеження. Враховуючи підозру на пізню гіперплазію надниркових залоз, слід провести тест на стимуляцію АКТГ.
Лікування
Найефективнішими є ті, що поєднують естрогени і a антиандроген, терміном на один рік і вибирається залежно від причини гірсутизму.
Крім того, пацієнти можуть пройти будь-яку косметичну допомогу, яку вони хочуть з естетичних міркувань, наприклад, лазерну епіляцію, хоча, очевидно, ці процедури не повністю або частково вирішують причину гірсутизму. Пізня гіперплазія надниркових залоз вимагає довічного лікування кортикостероїдами.
У перші шість місяців лікування, як правило, не спостерігається явного сприятливого ефекту; Починаючи з шостого місяця, волосся стає тоншим і коротшим, а потреба у воску стає все більш поширеною. Іноді другий цикл потрібен через шість місяців після закінчення першого лікування антиандрогеном сильнішої дії, а деяким людям навіть потрібен третій цикл.
Інші дані
Деякі жінки, які близькі до менопауза може розвинутися товстий підборіддя або ріст волосся на обличчі, але це не вважається гірсутизмом.
Цілком можливо, що надмірний ріст волосся викликаний іншими захворюваннями, такими як пухлина або Рак надниркових залоз або яєчники.
Новини про гірсутизм:
Датчик температури, поширений при гірсутизмі та раку