A черевна гістеректомія є хірургічною процедурою, де видалити матку через розріз внизу живота. Матка, або матка - це місце, де дитина росте під час вагітності. Часткова гістеректомія лише видаляє матку і залишає шийку матки недоторканою. Повна гістеректомія видаляє матку і шийку матки.

фізіотерапія

Іноді a гістеректомія включає видалення одного або обох яєчників і маткових труб, процедура, що називається тотальною гістеректомією із сальпінгоофоректомією.

Гістеректомію також можна виконати через розріз піхви (вагінальна гістеректомія) або за допомогою роботизованого або лапароскопічного хірургічного підходу, який використовує довгі тонкі інструменти, введені через невеликі розрізи живота.

Види гістеректомії

Гістеректомія ... Чому вона проводиться?

  • Гінекологічний рак.Якщо у вас є гінекологічний рак (наприклад, рак матки або шийки матки), варіант лікування може бути гістеректомія. Залежно від конкретного раку, який у вас є, і наскільки він запущений, інші ваші варіанти можуть включати променеву або хіміотерапію.
  • Гістеректомія - єдине остаточне і постійне рішення для лікування міоми (доброякісні пухлини матки, які часто викликають безперервні кровотечі, анемію, тазові болі або тиск у сечовому міхурі). Нехірургічне лікування фіброми - це можливість залежно від рівня дискомфорту та розміру пухлини, яку ви маєте. Багато жінок з міомою мають мінімальні симптоми і не потребують лікування.
  • У разі ендометріозу тканина, що вистилає внутрішню частину матки (ендометрій), розростається за межами матки в яєчниках, маткових трубах або інших органах малого тазу або черевної порожнини. Коли ліки або консервативна хірургія не покращують ендометріоз, вам може знадобитися гістеректомія разом із видаленням яєчників і маткових труб (двостороння сальпінгоофоректомія).
  • Випадіння матки.Спуск від матки до піхви може статися, коли зв’язки та опорні тканини слабшають. Випала матка може спричинити нетримання сечі, тиск в малому тазу або утруднення спорожнення кишечника. Для лікування цих розладів може знадобитися гістеректомія.
  • Аномальна вагінальна кровотеча.Якщо ваші місячні рясні, нерегулярні або тривалі, гістеректомія може принести полегшення, коли кровотеча неможливо контролювати іншими методами.
  • Хронічний тазовий біль.Іноді хірургічне втручання є крайнім необхідним засобом для жінок, які відчувають хронічний тазовий біль, який чітко походить з матки. Однак гістеректомія не забезпечує полегшення багатьох форм тазових болів, і непотрібна гістеректомія може створити нові проблеми. Спробуйте уважно оцінити, перш ніж продовжувати цю серйозну операцію.

Фізіотерапія при гістеректомії

Гістеректомія: реабілітація після хірургії

Що може робити фізіотерапевт до або після гістеректомії?

Після гістеректомії організм зазнає багатьох змін, які призводять до ряду sінтоми або нездужання.

  • Біль (черевна, тазова, поперекова, при статевому акті, шрам тощо)
  • Розлади уро-гінеколулогічний (випадання органів малого тазу, витік сечі, нетримання газу тощо).
  • Запаленняначеревної (гази) та інші шлунково-кишкові розлади.
  • Проблеми з кровообігом (застій в малому тазу, лімфедема MMII).

Фізіотерапевти можуть допомогти як до, так і після гістеректомії:

Фізична терапія перед гістеректомією:

Перед гістеректомією фізіотерапевти працюють над полегшити будь-який дискомфорт, який вони могли мати перед втручаннямна хірургічний, і готуємось попереково-черевно-тазові тканини та структури для прискорення відновлення після операції.

Як і футболісти, перед операцією на коліні вони добре готують м’язи ноги, щоб якомога швидше відновитись після втручання і знову зіграти., ви, жінки, тежвони можуть підготуватисяЯ знаю вчасно сприяти одужаннюна.

Фізична терапія після гістеректомії:

Наше головне завдання після гістеректомії полегшити біль і дискомфорт власне втручання; допомогти одужаннюна тканини та запобігти можливим наслідкам від видалення матки для отримання якості життя. Можна йти до фізіотерапія спеціалізовані через кілька 6 - 8 тижнів після гістеректоміїía.

У перші тижні після гістеректомії лікар забезпечить вас настанови що вони повинні слідувати протягом цього часу для зняття болю та попередження зараження.

До цього кінця:

  • Дотримуйтесь рекомендацій на догляд за ранами (важливо підтримувати рану чистою і сухою) і уникайте перенапруження та жестів гіпертонусомна черевної порожнини (підняття ваги, кашель при згинанні тулуба, водіння, підйом або спуск по багатьох сходах, заняття спортом, секс тощо).
  • Відпочивайте стільки, скільки вам потрібно; Незважаючи на те, що вас виписали з лікарні, ви все одно можете відчувати дискомфорт. Дозвольте собі від 4 до 8 тижнів "відносний відпочинок". Час відновлення буде залежати головним чином від типу хірургічного втручання, яке вони застосовували. Якщо це було черевно, вам потрібно більше часу на відновлення, ніж лапароскопічне або вагінальне втручання.

Після хірургічного втручання і за схваленням лікаря їх багато РЕЧІ, ЯКІ Я ЗНАЮЯ МОЖУ ДО і що, крім того, рекомендується зменшити час відновлення після гістеректомії, наприклад:

Інструменти, що використовуються фізіотерапевтом для зняття болю:

  • Мануальна терапія (рубцевий масаж, поперековий масаж, лікування тригерної точки, нейродинаміка, лімфодренаж, вісцеральна мобілізація).
  • Електротерапія (ТЕНС, електроакупунктура, Радіочастота, тощо)
  • ЛФКевтичний
  • Кінезіотейп
  • Пунцівисушити на

Фізіотерапія для профілактики та лікування уро-гінекологічних розладів:

Для профілактики та лікування будь-якої дисфункції урогінекологічної області фізіотерапевти використовують a реабілітаційна програмана тазовому дні персоніфіковані, і ми надаємо пацієнту серію поради щоб уникнути майбутніх недуг.

У цій галузі основними методами, які ми використовуємо, є: мануальна терапія, біологічна зворотний зв’язок та електростимуляція, вагінальні дилататори, діатермія та лікувальна фізкультура.

Починаючи з мануальної терапії на тазовому рівні, фізіотерапевти працюють на м’язових, фасціальних або суглобових структурах вагінально, анально або зовні. Прийоми масажу промежини, розтягування, мобілізація суглобів, масаж можуть використовуватися для розриву спайок та лікування болючих рубців, поліпшення кровообігу, зменшення ішемії, зняття напруги на нервових гілках, роблять тканини більш гнучкими, отримують пропріоцепцію, покращують м’язову активність тощо.

З іншого боку, враховуючи, що тазове дно має важливе функціональне відношення до мускулатура живота, з діафрагмоюacic і з тазово-малярною мускулатурою, дуже важливо, щоб ця мускулатура також була лікуються одночасно або до тазового дна.

Що стосується біологічного зворотного зв’язку та електростимуляції, вони використовуються для покращення свідомості та якості скорочення м’язів тазового дна, зняття болю в тазово-промежинній області, сприяння активації м’язів, гальмування м’язової гіперактивності тощо.

Ми також іноді використовуємо діатермію, яка полягає у застосуванні змінних струмів високої частоти (більше 1 МГц), низької напруги та високої інтенсивності. Ця форма лікування може застосовуватися при фіброзі, спайках, болях і головним чином як підготовча техніка для подальшого ручного підходу. Крім того, доведено, що він ефективний при хронічних тазових болях.

Нарешті, додайте, що виконання вправ на тазовому дні та м’язи, пов’язані з його правильною функціональністю, запобігатимуть та лікуватимуть уро-гінекологічні та колопроктологічні дисфункції: вправи Кегеля, вправи техніки Туплера, гіпопресивна абдомінальна гімнастика або фітнес під низьким тиском тощо.

Рекомендації щодо уникнення травмування тазового дна:

  • Автоматизм промежини або маневр Кнака: Він складається з інтеграції скорочення ІП, а також глибокої площини живота, до і під час діяльності, яка породжує раптові підвищення внутрішньочеревного тиску, такі як кашель, чхання, тяга, сміх або стрибки.
  • перевихованняпостуральний іон перед зусиллями: Його головна мета - навчитися розміщувати хребет, грудну клітку та таз у нейтральному положенні під час зусиль. Це положення забезпечує кращу передачу тиску та механічну перевагу м’язам живота та хребта.
  • Гіпопресивне ставлення.
  • Здорове харчування, зволоження та фізичні вправи.

Фізіотерапія при статевій дисфункції після гістеректомії

Сексуальна дисфункція характеризується тазовими болями, що з’являються при статевих контактах під час проникнення, сидячи, при натиранні нижньої білизни тощо.

Цей тазовий біль, як правило, пов’язаний з іншими патологіями черевної порожнини, включаючи післяопераційні рубці та спайки, певні гінекологічні патології (пухлини яєчників, випадання та ін.) І часто пов’язаний із підвищенням тонусу м’язів тазового дна.

Біль під час статевого акту або диспареунія може також виникати через сухість піхви та зміни сполучної тканини після видалення матки, або в результаті хіміо- та/або променевої терапії.

У разі диспареунії (біль під час статевого акту) фізіотерапевти Ми використовуємо багато інструментів, про які ми вже говорили раніше поліпшити функціональність та якість тканин тазової промежини, а отже, досягти більш високої якості життя та функцій.сексуальний на: збільшити змащення, скорочення та розслаблення м’язів, підтримку органів малого тазу, рухливість та стабільність попереково-тазового відділу, ...

У цих випадках, і коли жінка захоче, ми також рекомендуємо використовувати мастила (натуральні олії), вібратори, стимулятори клітithoris та G-точка.