Відділ гінекології, акушерства та допоміжної репродукції в Університетській лікарні Санітас Ла Зарзуела

одужання

Що таке гістеректомія

Визначаємо гістеректомія як хірургічна методика видалення матки або лона. Крім того, ця операція може бути гістеректомія усього коли ми видаляємо всю матку або гістеректомія Проміжна сума коли видаляється лише тіло матки і зберігається шийка матки.

Існує також проста гістеректомія що відбувається, коли тільки матка або одна гістеректомія з подвійною аднексектомією коли вона супроводжується матковими трубами та яєчниками. Ця остання методика також виконується у жінок, які не можуть полегшити біль і які, як правило, більше не хочуть завагітніти.

Тотальна гістеректомія

тотальна гістеректомія Це видалення матки в повному обсязі, сюди входить тіло матки та її шийка; вона не включає яєчники. Це може бути виконано черевно лапароскопічно або лапаротомічно (відкрито), або вагінально.

Субтотальна гістеректомія

субтотальна гістеректомія Це витяг тіла матки, що зберігає шийку матки. Це робиться черевно шляхом лапаротомії або лапароскопії.

Радикальна гістеректомія

Видалення всієї матки з невеликою частиною піхви, крім сусідніх лімфатичних вузлів. Застосовується при деяких видах раку матки.

Лапароскопічна гістеректомія

лапароскопічна гістеректомія Це видалення матки за допомогою камери та серії інструментів, які вводяться через невеликі розрізи живота. Для видалення матки можна використовувати вагінальний шлях або морцелу (перетворити її на дрібні шматочки) за допомогою пристрою, який також вводиться через ці маленькі отвори.

Гістеректомія з подвійною аднексектомією

гістеректомія з подвійною аднексектомією - це витяг матки трубами та яєчниками, причому подвійне стосується обох сторін, а коли воно одностороннє, зазвичай вказується: права або ліва аднексектомія.

Відновлення після гістеректомії

Відновлення після видалення матки залежить від кількох факторів, таких як:

  • Вік пацієнта.
  • Показання до процедури (кровотеча, міома, рак)
  • Методика, що застосовується, наприклад, пацієнтам, які перенесли вагінальну гістеректомію, як правило, відновлюються краще, потім пацієнтам з лапароскопічною гістеректомією і, нарешті, тим, хто вимагав відкриття живота при відкритій операції.

Зазвичай пацієнти залишаються в лікарні від 3 до 5 днів, потроху вони одужують, і зазвичай через 3-4 тижні вони повертаються до роботи. Що стосується відновлення статевого життя та спорту, ми також говоримо про 3-4 тижні.

Шрам від гістеректомії

Рубець залежить від типу зробленого розрізу:

  • Вагінальні: Він внутрішній, у піхву, і пацієнт цього не бачить.
  • Лапаротомія: Це коли ми відкриваємо живіт, і це зазвичай як кесарів розтин, над Венерою, зазвичай горизонтально, лише в деяких випадках робиться середній розріз, який йде від Венериної гори до пупка.
  • Лапароскопія: зазвичай роблять кілька невеликих надрізів на пупковому рубці, а потім по боках живота нижче пупка, вони можуть бути 3 або 4 аксесуарами; ширина становить 1-0,5 см, хоча в деяких випадках один із розрізів збільшується до 2-3 см, якщо потрібно витягти шматок (наприклад, яєчники, матка через морцеляцію).

Кровотеча після гістеректомії

Під час втручання зазвичай роблять кровотечу, як завжди, це буде залежати від хірургічних показань, і потрібно буде бути готовим до переливання та лікування заліза до та після операції. Що стосується подальшої кровотечі, вона повинна зникнути, оскільки менструацій не буде.

Наслідки гістеректомії

Матка - це репродуктивний орган, при якому першим наслідком її вилучення є неможливість вагітності. Другим наслідком буде зникнення менструації. Ми не говоримо про менопаузу, оскільки яєчники - це залози, які виробляють гормони, і тому, навіть якщо кровотечі немає, кожен місяць у вас буде овуляція.

Гістеректомія при важкому або глибокому ендометріозі

У дуже конкретних випадках, коли у вас є важкий ендометріоз і гістеректомія повинна бути проведена разом з видаленням яєчників, a ранній клімакс. Наслідки цієї ранньої менопаузи залежатимуть від кожної жінки, але вона буде схожа на звичайну менопаузу, і ми можемо виявити припливи, розлади настрою тощо.

Важливо сказати, що не завжди a гістеректомія з подвійною аднексектомією Це буде остаточним рішенням ендометріозу, до 20% пацієнтів, які перенесли цю операцію, не зможуть контролювати дискомфорт через багатофакторне походження цього захворювання.

Відділ гінекології, акушерства та допоміжної репродукції в Університетській лікарні Санітас Ла Зарзуела