Безпосередня загроза життю

Ішемічна хвороба серця (ІХС) є широко розповсюдженою хворобою і сьогодні представляє серйозну соціальну проблему здоров'я в розвинених промислово розвинутих країнах. Суть захворювання полягає в погіршенні припливу крові до серцевого м'яза, що викликано поступовим звуженням коронарних артерій.

Гострий коронарний

Звуження судин спричинене відкладенням жиру та кальцинатом у стінці судини. Це пов’язано з природним процесом старіння, але невідповідний спосіб життя (куріння, недолікований високий кров’яний тиск, необроблений високий рівень холестерину в крові) може значно прискорити цей процес. Однак на що ми не можемо вплинути, - це генетична схильність до цієї хвороби, яка може пояснити окремі ситуації, коли людина, яка живе здоровим способом, може мати запущену форму захворювання, а з іншого боку - людину з накопиченням факторів ризику (куріння, холестерин ... ) може мати нормальний вік.коронарні артерії.

Стенокардія

Звуження коронарних артерій - це процес, який триває 10 або 20 років, і пацієнт може про це взагалі не знати. Лише на певній стадії захворювання погіршення кровопостачання серця починає викликати проблеми і, як правило, проявляється епізодами тиску або пекучого болю в грудях, здебільшого пов’язаного з певними фізичними навантаженнями. Лікарі називають цей симптом захворювання стенокардією.
Однак біль у грудях може мати багато інших причин, але типові характеристики стенокардії включають:
• тиск або пекучий характер болю
• не точковий, а швидше поверхневий розподіл
• випромінювання в бік лівої верхньої кінцівки або санок.
У пацієнтів із симптомами стенокардії необхідне комплексне кардіологічне обстеження, оскільки раннє лікування може запобігти серйозним ускладненням захворювання.

Гострий коронарний синдром

Гострий коронарний синдром також є серйозним ускладненням ішемічної хвороби серця, що може загрожувати життю пацієнтів. Гострий коронарний синдром виникає, коли порушення кровопостачання серцевого м’яза досягає критичного рівня. Це проявляється тим, що стенокардія має незвичну інтенсивність, напади тривають довше, ніж зазвичай, вони частіші, вони також з’являються у стані спокою, а вживання нітрогліцерину не допомагає. Ці пацієнти потребують гострої госпіталізації. Якщо звужена коронарна артерія повністю перекрита, кровопостачання відповідної частини серцевого м’яза припиняється і він починає відмирати - ми називаємо цю тривожну ситуацію гострим інфарктом міокарда. На жаль, багато пацієнтів з гострим інфарктом міокарда більше не потраплятимуть до лікарні. Однак сучасна медицина може врятувати більше 90 відсотків пацієнтів, які потрапляють до лікарні і навіть повертають більшість із них до звичного життя.

Сучасне лікування гострого коронарного синдрому (ГКС)

Що робити після подолання гострого коронарного синдрому

Більшість пацієнтів з часом можуть повернутися до роботи та своїх звичних захоплень. Це повернення є дуже індивідуальним і може відбуватися лише через тиждень або через кілька тижнів. Лише незначна частина пацієнтів буде частково або повністю інвалідом. Ці відмінності в основному пов’язані з різним ступенем пошкодження серцевого м’яза, спричиненого не кровотечею. На повернення до нормального життя також суттєво впливає ступінь успішності процедур реваскуляризації та пов'язані з цим хвороби хвороби. Пацієнт може активно впливати на повторний ризик звуження коронарних артерій, коригуючи свій спосіб життя. Ми точно знаємо, що відмова від куріння, хороший контроль артеріального тиску та рівня холестерину в крові можуть суттєво вплинути на прогноз цих пацієнтів. Правильно дозовані фізичні навантаження також є важливою частиною вторинної профілактики. З усіма медикаментозними та немедикаментозними медикаментозними заходами необхідно проконсультуватися зі спеціалістом - терапевтом або кардіологом, оскільки підхід до пацієнта повинен бути високо індивідуальним.

док. MUDr. Мартін Студенчан, к.т.н.

Східнословацький інститут серцево-судинних захворювань, a. с., Кошице