Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

панкреатит

ПОНЯТТЯ ТА ПРИЧИНИ

Що таке гострий панкреатит (AP)?

PA - це процес

ЗАПАЛЮЮЧИЙ:

Поведінковий тип хвороби Крона, при якому її клінічні прояви зумовлені запаленням хворої кишки із збільшеною товщиною кишкової стінки та наявністю виразок та ерозій на слизовій оболонці кишечника.

Пов’язані посилання:

ЗАПАЛЮЮЧИЙ:

Поведінковий тип хвороби Крона, при якому її клінічні прояви зумовлені запаленням хворої кишки із збільшеною товщиною кишкової стінки та наявністю виразок та ерозій на слизовій оболонці кишечника.

Пов’язані посилання:

Відповідно до симпозіуму в Атланті 1992 р. Він розділений на дві клінічні форми:

  • Помірний ПА: Це той, у якого мінімальна дисфункція органів, і відновлення якого відбувається без випадків.
  • Тяжкий ПА: це той, який пов’язаний з органною недостатністю або місцевими ускладненнями (некроз, абсцес або псевдокіста).

Клінічно це проявляється сильними і раптовими болями в животі, головним чином в епігастрії, що зазвичай іррадіюють в боки і спину, як правило, «в поясі». Це супроводжується підняттям

Ферменти підшлункової залози:

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою і виділяються в травний тракт, відповідальні за перетравлення їжі. Серед них амілаза (відповідальна за перетравлення крохмалів) та ліпаза (відповідальна за перетравлення жирів).
Пов’язані посилання:

Наскільки важливим є ПА?

Це захворювання має відносно високий рівень захворюваності серед населення, приблизно 50-80 випадків на 100000 жителів на рік, і є однією з найбільш частих причин госпіталізації з приводу захворювань органів травлення.

Це хвороба непередбачуваної та потенційно серйозної еволюції. Зазвичай він вимагає госпіталізації, хоча, як правило, він прогресує добре, і стан затихає через кілька днів за допомогою відносно простих заходів. Необхідно контролювати наявність ускладнень, які можуть виникати приблизно в 20% випадків. Загальна смертність становить 5%, але при важких формах може досягати більше 30%.

Чому виникає ПА?

Через токсичну (алкоголь, наркотики, ...) або механічну (непрохідність протоки, травма, ...) агресію активація викликається в

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Які основні причини ПА?

Це захворювання, яке може бути спричинене різними причинами, але жовчнокам’яна хвороба та вживання алкоголю відповідає за понад 80% випадків.

Решта причин набагато рідше, але не менш важливо, слід вивчити інші можливі причини, відповідальні за процес, щоб вчасно вжити профілактичних заходів, щоб уникнути рецидивів захворювання.

Серед цих інших причин слід виділити: гіперліпідемію, певні препарати, такі утворення, як

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Аутоімунний панкреатит:

Запальний процес підшлункової залози, що виникає в результаті нападу самої імунної системи, власного захисту. Це може бути тип I (який часто асоціюється з іншими ураженими органами) або тип II (інших уражених органів немає, хоча це може бути асоційовано з виразковим колітом).
Пов’язані посилання:

Доктор Франсіско Хосе Гарсія Фернандес

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Університетська лікарня Вірген дель Росіо, Севілья

СИМПТОМ

Які найпоширеніші симптоми?

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Де знаходиться біль?

У людей з

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Жовчний міхур:

Це орган, який розташований нижче печінки. Він пов’язаний із тонкою кишкою загальною жовчною протокою. Його функція - зберігати та транспортувати жовч до тонкої кишки для кращого перетравлення та засвоєння жирів. Хоча його функція важлива, ви можете жити без жовчного міхура.

Пов’язані посилання:

У людей з

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Доктор Сузана Хіменес Контрерас

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Лікарня Вітас Ксаніт Інтернаціонал, Бенальмадена (Малага)

ДІАГНОСТИКА

Коли слід підозрювати гострий панкреатит?

Підозрюваний діагноз слід ставити, коли у пацієнта болить живіт, нудота та/або блювота, а також може спостерігатися лихоманка та здуття живота.

Як підтверджується діагноз?

Після підозри на панкреатит його слід підтвердити аналітичними змінами, типовими для цього захворювання, які складаються з підвищеного

Ферменти підшлункової залози:

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою і виділяються в травний тракт, відповідальні за перетравлення їжі. Серед них амілаза (відповідальна за перетравлення крохмалів) та ліпаза (відповідальна за перетравлення жирів).
Пов’язані посилання:

Які методи візуалізації корисні?

Що стосується методів візуалізації, то протягом перших 24 годин рекомендується УЗД черевної порожнини, щоб виключити, що походженням є жовчнокам’яна хвороба, оскільки вона може передбачати ендоскопічне лікування (ERCP), яке змінює перебіг захворювання. Через 48-72 год після появи симптомів КТ черевної порожнини рекомендується не тільки для діагностики, а й для визначення тяжкості запалення підшлункової залози.

Дра Крістіна Карретеро Рібон

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Університетська клініка Наварри

ЛІКУВАННЯ

Де проводиться лікування?

Хворий на

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Як проходить лікування взагалі?

Основне лікування засноване на достатній гідратації та уникненні прийому їжі всередину, оскільки його слід залишити відпочивати, коли

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Чи існує специфічне лікування?

Ще одним дуже важливим аспектом лікування є лікування причини, щоб запобігти її повторному виникненню. Слід уникати вживання алкоголю, їжі з високим вмістом жиру, а якщо існує взаємозв'язок із високим рівнем тригліцеридів, вам повинен лікуватися лікар із використанням певних препаратів. Якщо причиною стали камені в жовчному міхурі, проводиться операція (

Холецистектомія:

Хірургічне втручання, яке передбачає видалення жовчного міхура.

Пов’язані посилання:

Дра Мілейдіс Санджуан Акоста

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Університетська лікарня Богоматері Канделарії, Тенеріфе

РЕКОМЕНДАЦІЇ

РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО БОЛЬНИЦЬКОГО РОЗРЯДУ ПРИ ГОСТРОМ ПАНКРЕАТИТІ

М'яка дієта - це дієта легке травлення який показаний пацієнтам, які страждали на захворювання травної системи, такі як

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Це повноцінно з поживної точки зору. Він складається з продуктів різної консистенції, виключає кулінарні прийоми, що ускладнюють травлення, і уникає сирих продуктів, за винятком дуже стиглих фруктів. Так само слід зменшити кількість жиру та клітковини.

Тому після виписки з лікарні рекомендується підтримувати дієту з цими характеристиками протягом короткого періоду і поступово повторно вводити всі продукти відповідно до індивідуальної толерантності.

Загальні дієтичні рекомендації

Хворий на

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

  1. Уникайте великої їжі. Їжте невелику кількість і кілька разів на день; ідеально - розподілити їх у 5-6 прийомів (сніданок, середина ранку, обід, перекус, вечеря і щось перед сном)
  2. Їжте повільно і в спокійній обстановці. Добре жуйте.
  3. Відпочивайте, сидячи через півгодини після основного прийому їжі.
  4. Пийте 2 літри рідини на день, невеликими кількостями, поза їжею, за 30 60 хвилин до або після. Уникайте апельсинових, томатних соків та газованих напоїв.
  5. Зробіть просте приготування: варене, у ньому сік, праска, пара, піч; і уникайте смаженого, збитого, панірованого, соусів, рагу та взагалі всіх видів кулінарії, що включають додавання жирів та олій.
  6. Бобові можуть виробляти “газ”. Щоб цього уникнути, змініть варильну воду, коли вона закипить 10 хвилин, і пропустіть її через кухонний комбайн, щоб поліпшити травлення. Якщо ви не терпите цільних зерен, замініть їх рафінованими.
  7. Використовуйте сіль, спеції та приправи в помірних кількостях.
  8. Уникайте стимулюючих продуктів (кава, чай, кола, алкоголь, шоколад ...) та фізичних подразників (сирі фрукти та овочі, волокнисте м’ясо, цільна їжа.) А ті, які все ще дозволено, зауважте, що ви погано переносите багато раз.

Нижче таблиця з продукти, які рекомендуються та не рекомендуються групами продуктів харчування:

Молоко та похідні

Ця група є найкращим харчовим джерелом кальцію, вітамінів А, В2 та D, а також високоякісних білків, жирів та вуглеводів (бажано напівжирних)

М'ясо: багата білками, залізом і вітамінами груп D і B (особливо B12)

Риба: багатий білками, жирами (синій), що мають високу біологічну цінність (омега-3), вітамінами групи В, А, D та мінералами

Яйця: багата білками високої біологічної цінності, жирами, вітамінами та мінералами

Фрукти та овочі

Їжа, багата водою, клітковиною, вітамінами та мінералами

Овочі

В першу чергу рекомендуються овочі з низьким вмістом органічної кислоти: зелена квасоля (без ниток), кабачки, морква, буряк, серце пальми, помідор без шкірки, цибуля (останні 2 без смаження)

У другому випадку решта варених та подрібнених овочів: шпинат, мангольд тощо.

Сирі овочі, метелики, такі як артишок, капуста, брокколі, цвітна капуста. Кислі овочі, такі як помідори зі шкіркою, також не рекомендуються.

Мучні (хліб, макарони, рис, картопля, леми)

Ця група продуктів є хорошим джерелом вуглеводів, заліза, вітаміну В1 і клітковини

Овочі Картопля, макарони, рис, підсмажений білий хліб, печиво Марія

Бобові та хліб дня

Важливе джерело енергії. Надайте незамінні жирні кислоти та вітамін Е

Кулінарія
Поради Пара, піч, мікрохвильова піч, варена, папілот, м'яке залізо
Пригнічений Смажене, розбите, обсмажене

Доктор Робін Рівера Ірігоін

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Лікарня Коста-дель-Соль, Марбелья (Малага).

Доктор Хімена Абілес Осінага

Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення

Лікарня Коста-дель-Соль, Марбелья (Малага).