Це одна з найбільш частих інфекцій у дитячому віці. Він вражає середнє вухо і зазвичай з’являється, коли є застуда
гострий середній отит - це гостра інфекція середнього вуха, яка розташована відразу за барабанною перетинкою. Це одна з найпоширеніших дитячих інфекцій. Від 80 до 90% усіх дітей мають перші роки життя принаймні один епізод отиту. І це головна причина призначення антибіотиків.
Що є причиною гострого середнього отиту?
Гострий середній отит - це інфекція, в якій можуть бути задіяні як віруси, так і бактерії. Дуже часта послідовність подій наступна: дитина застудилася, виділивши рясний носовий слиз (симптоми, як правило, викликані респіраторними вірусами), і через кілька днів він може скаржитися на біль у вусі. Інфекція середнього вуха, як правило, викликається іншими збудниками інфекції, званими бактеріями.
Бактерії, які найчастіше викликають гострий середній отит, - це пневмокок, нетиповий Haemophilus influenzae та Moraxella catarrhalis.
Як це діагностується?
Гострий середній отит діагностується за симптомами, на які дитина сама може звернутися до нас, якщо він старший, щоб усвідомлювати те, що з ним відбувається. Найбільш частою є поява болю, який супроводжується або не підвищується температурою у дитини, яка багато разів раніше мала симптоми застуди.
Підтверджуючий діагноз лікар поставить, дослідивши вуха дитини за допомогою приладу, який називається отоскопом.
Чи є гострий середній отит серйозним?
У розвинених країнах, де діти добре харчуються, гострий середній отит, як правило, є легким захворюванням. 80% розсмоктуються спонтанно, без необхідності приймати антибіотик.
Деякі ускладнення, які здавались дуже поширеними кілька десятиліть тому, такі як мастоидит, зараз рідкісні у здорових дітей, які раніше не хворіли на хронічні захворювання, що схильні до серйозних інфекцій.
То чи корисні антибіотики?
Результати найновіших досліджень підтверджують, що відсоток лікування є подібним, незалежно від того, приймається антибіотик чи ні. Так, було доведено, що лікування антибіотиками покращує симптоми і непомітно скорочує тривалість днів із симптомами.
Які варіанти лікування існують?
Лікування, яке слід проводити, слід обговорити з лікарем дитини і багато в чому залежить від того, чи є це здоровою дитиною (тобто без інших захворювань, які можуть погіршити розвиток отиту) чи ні, від симптомів, які воно має (можливо легкий біль у вусі, який легко полегшується за допомогою знеболюючих препаратів - ібупрофену або парацетамолу - або, навпаки, ви можете страждати від нестерпного болю, який частково реагує на звичайні аналагетики), і можливість правильного подальшого спостереження у фахівця. Синтезуючи, підійдуть дві позиції.
- Лікуйте лише жарознижувальними засобами (ібупрофен, парацетамол) і спостерігайте за еволюцією протягом наступних 2-3 днів. У більшості випадків симптоми зникають (це найпоширеніша еволюція).
- Якщо це впливає на загальний стан дитини, отит розвивається більше трьох днів, не спостерігаючи жодного поліпшення, або якщо це гострий двосторонній або гнійний середній отит (тобто невелика дірочка мимовільно відкрилася в барабанній перетинці через яка накопичилася і інфікована рідина стікає), лікар може прийняти рішення про лікування антибіотиками з моменту діагностики. Описані ситуації найменш часті.