Стаття медичного експерта

Гострий синусит (синоніми: гострий етмоїдит, гострий синусит, гострий фронтит, гострий сфеноїдит).

гострий

Гострий синусит - це гостре запалення слизових оболонок порожнин мембрани.

Код МКБ-10

  • J01 Гострий синусит.
  • J01.0 Гострий гайморовий синусит.
  • J01.1 Гострий фронтальний синусит.
  • J01.2 Гострий етмоїдний синусит.
  • J01.3 Гострий клиноподібний синусит.
  • J01.4 Гострий паннусит.
  • JOT.5 Інші гострі синусити.
  • J01.6 Гострий синусит неуточнений.

Епідеміологія гострого синуситу

На гострий синусит припадає 30-35% усіх інфекцій верхніх дихальних шляхів. Про гострий синусит повідомляється з періоду новонародженості (гострий етмоїдит), але частіше у віці 3-6 років (гострий етмоїдит та гострий синусит). Гострі лобові та гострі сфеноїдні синусити та тим більше пансинусит спостерігаються рідше.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причини гострого синуситу

Етіологія гострого синуситу у дітей старше 3-4 років, провідна роль пневмококів (до 40% випадків), а потім нетипованого гемофільного грипу (10-12% випадків), що трохи менша роль стафілокока aureus та epidermidis, від Moraxella catarrhalis та піогенних стрептококів,

У дітей та дітей раннього віку етіологія гострого синуситу, що протікає у формі гострого етмоїдиту та гострого верхньощелепного синуситу, різниться. Новонароджені та діти в першій половині життя керуються золотистими та епідермальними стафілококами. Другим за поширеністю місцем є такі ентеропатогенні палички, як E. Coli та Klebsiella. Піогенний стрептокок також може бути причиною гострого синуситу.

[11], [12], [13], [14]

Симптоми гострого синуситу

У новонароджених та немовлят захворювання у вигляді етмоїдиту швидко розвивається і протікає важко. Каталітична форма практично не діагностується, оскільки хвороба переходить у гнійну форму на кілька годин. Поширеність загальних симптомів порівняно з місцевими симптомами є значним: сильне погіршення стану, гіпертермія, тривожність у дітей, регургітація, блювота. Дитину турбує носове дихання і, як наслідок, їжа відмовляється. Крім того, вони помітили задишку, особливо в лежачому положенні дитини та виникнення набряків під кутом очниці, спорожнення з носа. В кінці першої - другої доби захворювання реєструється набряк очної ямки, око закривається або наполовину закривається, виникають сльози та гіперемія.

Класифікація гострого синуситу

Гайморит класифікується за тривалістю захворювання, характером запалення, локалізацією процесу та тяжкістю перебігу.

Усунути гострий і рецидивуючий синусит. Гострий синусит включає захворювання, що тривають до 3 місяців. Якщо гострий синусит повторюється два-чотири рази на рік, прийнято говорити про рецидивуючий синусит.

Гострий синусит може бути синім та гнійним.

Крім того, гострий синусит диференціюється залежно від локалізації запального процесу. Призначають гострий синусит (гострий гайморовий синусит), гострий синусит (гострий колькичний синусит), гострий етмоїдит (гострий етмоїдальний синусит) сфеноїдит гострий (гострий синусит) клиновидний пансинусит.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Діагностика гострого синуситу

При оцінці клінічної картини захворювання гострий клінічний синусит діагностується:

  • гнійні виділення з носа;
  • потік гнійних виділень у задню стінку глотки;
  • відсутність впливу на призначення інтраназальних деконгестантів;
  • крапельний синдром.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Що потрібно дослідити?

Як дослідити?

Які тести потрібні?

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування гострого синуситу

Спеціального немедикаментозного лікування гострого синуситу, як синього, так і гнійного, не існує. Харчування нормальне. Розширений режим, за винятком пансінусіта, при визначенні постільного режиму протягом 5-7 днів.

Перш за все, необхідно забезпечити відтік з навколоносових пазух. Тому інтраназальні протинабрякові засоби в основному застосовуються при катаральному синуситі. Крім того, при захворюванні на блютун є місцевими антибактеріальними або антисептичними препаратами. Для цього Фузафунгін (біопарокс) вводять дітям протягом 2,5 років, розпилюючи 2-4 рази на день у кожну ніздрю протягом 5-7 днів, або гексетидин (Гексорал) спрей для кожної ін’єкції 1-2 половин носа. 3 разів на день протягом 5-7 днів. Дітям до 2,5 років призначають Гексорал по краплях по 1-2 краплі 3-4 рази на день у кожну половину носа протягом 7-10 днів.