Розмір тексту

Поточний розмір: 100%

Каудальна грижа, колопексія, вентральна грижа, спинна грижа, сіднична грижа

Грижі промежини викликані ослаблення або повна відмова м’язової діафрагми тазу. Зазвичай тазова діафрагма забезпечує підтримку прямої кишки і не дає вмісту живота потрапляти в пряму кишку. Домашні тварини з грижами промежини матимуть набряк поруч з прямою кишкою або з однієї або обох сторін, асоціюється з симптоми запору, утруднення дефекації, млявість, утруднення сечовипускання та зміна постави хвоста.

В даний час основна причина ослаблення або відмови тазової діафрагми незрозуміла. Однак було висунуто багато теорій про фактори, які можуть працювати окремо або разом, щоб тазова діафрагма ослабла або вийшла з ладу. хвороба вражає переважно домашніх тварин старшого віку, зазвичай у віці від 7 до 9 років. Частіше страждають нестерилізовані собаки і коти чоловічої статі.

промежини

Домашні тварини з грижами промежини зазвичай мають набряки поруч із задним проходом або з одного або з обох боків (рис. 1). Набряк може вражати вміст гриж черевного та тазового каналів, наприклад, розширену пряму кишку, простату, сечовий міхур, жир, сальник та тонку кишку. Клінічні ознаки, що виникають у домашніх тварин з грижами промежини, пов’язані з органами, що потрапили в грижу. Ці ознаки зазвичай включають:

  • запор
  • напруження при дефекації
  • Утруднення сечовипускання
  • неможливість сечовипускання
  • нетримання сечі
  • болі в животі
  • млявість
  • депресія
  • анорексія
  • змінена постава хвоста

Щоб діагностувати грижу промежини, ваш ветеринар проведе ретельний ректальний огляд. Це допоможе визначити наявність або відсутність пухлиноподібного ураження, захворювання передміхурової залози, вмісту грижі та встановити однобоке чи двостороннє захворювання. Деяким пацієнтам може знадобитися введення знеболюючого або седативного препарату для проведення ректального обстеження. Після постановки діагнозу грижі промежини слід провести ретельні метаболічні та абдомінальні дослідження. Ветеринар первинної ланки, швидше за все, порекомендує повний аналіз крові, хімічний профіль та аналіз сечі для визначення одночасної наявності будь-якого системного захворювання. Застосування розширеної діагностичної візуалізації (ультразвукове дослідження та рентген черевної порожнини) може допомогти визначити вміст грижі, положення та розмір сечового міхура, положення та розмір товстої кишки, захворювання передміхурової залози або наявність раку (рисунок 2).

Пацієнтам, які мають будь-які набряки біля прямої кишки, на додаток до зазначених вище клінічних ознак, слід якомога швидше звернутися до ветеринара. Защемлення органу при грижі промежини може загрожувати життю і потребують екстреної стабілізації перед остаточним хірургічним втручанням. Можливо, ваш ветеринар направить вас та вашого вихованця до сертифікованого ветеринарного хірурга Американського коледжу ветеринарних хірургів (ACVS) для хірургічного відновлення грижі промежини.

Грижі промежини самі по собі можуть призвести до запорів, що, в свою чергу, може пошкодити функцію моторики товстої кишки. Грижі промежини вони також можуть змінити здатність вихованця до сечовипускання. Іноді надмірний тиск може спричинити ретрограду сечового міхура (повернення назад у тазовий канал), спричиняючи непрохідність сечі та, можливо, втрату кровопостачання сечового міхура. Защемлення ділянки кишки в грижі може призвести до значного болю або втрати кровопостачання. Екстрена операція показана домашнім тваринам з ознаками болю в животі, неможливістю сечовипускання та защемленим розтягуванням тонкої кишки.

Під час первинної госпіталізації всі хворі спостерігаються на предмет ускладнень. Якщо виникають ускладнення, може бути рекомендовано медичне або хірургічне втручання.

Після операції вихованцеві можуть дати антибіотик широкого спектру дії. Усі пацієнти отримуватимуть знеболюючі засоби для зменшення післяопераційного дискомфорту. Модифікація дієти, перехід на дієту з високим вмістом клітковини в поєднанні з пом’якшувачами стільця, іноді використовується для зменшення болю та напруги, пов’язаних з дефекацією. Крім того, це допомагає зменшити можливий розпад відновленої тканини. Домашня тварина повинна зберігайте спокій і спокій протягом перших двох тижнів після операції, щоб забезпечити загоєння тканин. Використання єлизаветинського коміра є виправданим, щоб запобігти пошкодженню пацієнтом хірургічного ремонту. Для зменшення набряку та подразнення промежини можна рекомендувати холодні компреси до місця операції.

прогноз у більшості випадків хороший; однак у 10-15% випадків грижа може з’явитися знову протягом року. Запобігання гіперактивності та самопошкодженням може допомогти зменшити частоту рецидивів.

Не існує перевіреного способу запобігти утворенню гриж промежини. Проблема рідко спостерігається у кастрованих собак-самців, тому рекомендується рання кастрація собак, не призначених для продовження роду.