Це вражає 30% жінок у США та до 14% у Європі, але його тригер досі залишається загадкою. Бактеріальний вагіноз завжди повертається
Це не тільки неприємність для багатьох жінок, але й червоний прапор: надмірно інтенсивний вагінальний запах, а також надмірне виділення між білуватим і сірим свідчать про те, що ми стикаємося з можливою вагінальною інфекцією. За відсутності підтвердження від вашого гінеколога, кільце затягується навколо бактеріального вагінозу, якщо, крім того, з’являється печіння і свербіж навіть під час статевого акту. - Я блукав ...? І справді, незважаючи на високий рівень захворюваності, цей розлад досі невідомий для більшості населення, а також для науки.
Як визначено службою мікробіології Університетської лікарні Пуерто-Реал (Кадіс), «бактеріальний вагіноз (БВ) є основною причиною аномальних вагінальних виділень або лейкореї у жінок репродуктивного віку. Ці аномальні виділення з піхви є найбільш частим симптомом і характеризуються неприємним запахом та відсутністю запальних ознак ”. Дані свідчать про те, що це поширений розлад, яким страждають 30% жінок у віці від 14 до 49 років у Сполучених Штатах та від 4 до 14% тієї самої групи в Європі.
Але питання, яке ставлять фахівці цього медичного центру, полягає в тому, що "хоча ця патологія протягом десятиліть була предметом великої кількості досліджень і робіт, навіть сьогодні вона залишається суперечливим об'єктом із суперечливими результатами".
Ворог, який завжди повертається
Основна проблема для дослідників - зрозуміти високий рівень захворюваності серед молодих жінок. Зокрема, Федеріко Веласко, гінеколог лікарні імені Вітаса Сан-Хосе, зазначає, що «бактеріальний вагіноз становить до 50% діагнозів вагінальної інфекції. І він утворюється шляхом комплексного зміни складу флори, при якому відбувається заміщення ацидофільної лактобактерії високою концентрацією інших бактерій, загалом анаеробних ".
Експерт уточнює, що це не відома хвороба, оскільки «половина постраждалих жінок, а то й більше, протікають безсимптомно. Ця інфекція, як правило, спонтанно зникає у третині випадків, і у більшій частці у вагітних жінок ". Однак жінок пощастило менше, оскільки деякі пацієнти не тільки страждають симптомами інтенсивніше, але й, як правило, "Оскільки це процес, на який впливають гормональні, імунологічні, генетичні, расові, сексуальні фактори, шкідливі звички, неадекватна інтимна гігієна та інші, нерідкі випадки, коли вони повторюються знову і знову", - говорить Веласко.
Таємниче походження інфекції
Однією з найбільших дискусій навколо бактеріального вагінозу є його тригери. За словами гінеколога в лікарні Вітас-Сан-Хосе, “причина цієї зміни недостатньо відома. Проведені дослідження пов'язали бактеріальний вагіноз із сексуальними стосунками та звичками, курінням, деякими засобами інтимної гігієни та застосовуваними методами контрацепції ".
Беручи до уваги, що це дуже поширене захворювання у жінок віку сексуальної активності, експерт додає, що «незрозуміло, що бактеріальний вагіноз спричинений передачею збудника через секс, але його поява рідко спостерігається у пацієнтів без статевих стосунків ". З цієї причини "статевий акт вважається фактором ризику, а також наявність великої кількості партнерів, як чоловіків, так і жінок".
На цю ідею впливає сексолог Ксімена Гонсалес, яка перш за все чітко дає зрозуміти, що "бактеріальний вагіноз не є захворюванням, що передається статевим шляхом". Це означає, що він не є інфекційним чи заразним, "оскільки це дисбаланс усередині піхви, а не агент, який передається виключно статевим шляхом". Однак експерт рекомендує "використовувати презерватив під час статевого акту, щоб уникнути його, оскільки в деяких випадках вважається, що сперма може бути фактором, що прискорює зараження".
Інший виклик бактеріального вагінозу полягає в тому, що через такі симптоми, як свербіж, багато жінок, страждаючи ним, вважають, що вони мають дріжджову інфекцію, тобто вагінальну дріжджову інфекцію, і вирішують займатися самолікуванням неправильно. У зв'язку з цим доктор Вентура С. Санчес, з Іспанської асоціації гінекології та акушерства (AEGO), наполягає на тому, що у разі будь-яких підозр бажано звертатися до гінеколога, оскільки "кожен раз, коли проводиться лікування, необхідно для діагностики вірусно-бактеріальної або грибкової причини ». Таким чином, звичайним підходом у цих випадках є місцеве застосування метронідазолу або кліндаміцину у вигляді вагінальних яйцеклітин або крему; На відміну від кандидозу, де інфекція спричинена дріжджами та лікується за допомогою інших видів ліків. Переплутаність обох вагінітів, таким чином, призводить до помилкового лікування бактеріального вагінозу з подібними симптомами, але більш інтенсивним і неприємним, згідно з AEGO.
Фактор ризику передачі ВІЛ
Ще одним ускладненням бактеріального вагінозу є те, що, згідно з останніми дослідженнями, він є фактором ризику поширення інфекцій, що передаються статевим шляхом, особливо щодо ВІЛ, як було виявлено в 2012 році під керівництвом Університету від Каліфорнії до Сан-Франциско (UCSF).
Для цього було проведено проспективне дослідження 2236 ВІЛ-позитивних жінок та їх неінфікованих партнерів, де було помічено, що ті жінки, які також мали бактеріальний вагіноз, мали потенціал зараження втричі вищим, ніж ті, хто цього не зробив. У висновках, опублікованих у PLoS Medicine, його головний автор Крейг Р. Коен, професор акушерства, гінекології та репродуктивних наук з UCSF, вказав на важливість продовжувати вникати в справу: "Взаємозв'язок ризику передачі та розподіл генітальної флори все ще маловідомий, але це відкриває важливий напрямок досліджень у майбутньому ".