Вагітність і новонароджений

Грудне вигодовування проти штучного вигодовування

Особисте рішення

Вибір між грудним вигодовуванням та годуванням з пляшечки - одне з перших рішень, які повинні прийняти початкові батьки. Американська академія педіатрії (AAP) погоджується з такими організаціями, як Американська медична асоціація (AMA), Американська дієтична асоціація (ADA) та Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), рекомендуючи грудне вигодовування як найкращий варіант годування дитини. Грудне вигодовування допомагає захиститися від інфекції, запобігти алергії та захистити від різних хронічних захворювань.

У AAP зазначено, що матері повинні годувати своїх дітей грудним молоком виключно протягом перших шести місяців. Після цього AAP заохочує матерів продовжувати грудне вигодовування принаймні 12 місяців і довше, якщо бажають як мати, так і дитина.

Хоча грудне молоко експерти вважають найкращим варіантом харчування для немовлят, грудне вигодовування не завжди можливо. У багатьох випадках рішення про грудне вигодовування або пляшку грунтується на критеріях комфорту та способу життя та конкретних медичних міркувань.

Для тих жінок, які не можуть годувати своїх дітей груддю або не хочуть, суміш для немовлят є хорошою альтернативою. Деякі жінки відчувають провину за те, що не годують грудьми своїх дітей. Але якщо ви годуєте дитину комерційною сумішшю, ви можете бути впевнені, що харчові потреби малюка будуть задоволені. І ви зможете зв’язати свою дитину так само міцно. Зрештою, незалежно від того, годуєте ви його грудним молоком або сумішшю, годування буде часом великих зв’язків та близькості між вами та вашим малюком.

Рішення годувати дитину грудьми або годувати її на пляшці - це дуже особисте рішення. Однак є деякі міркування, які ви можете врахувати, перш ніж вирішити, що найкраще для вас та вашого новонародженого.

Грудне вигодовування: переваги

Грудне вигодовування дитини може стати прекрасним досвідом як для матері, так і для дитини. Забезпечує ідеальне харчування та особливий досвід зв’язування, що дуже подобається багатьом матерям.

Ось деякі корисні наслідки грудного вигодовування.

Захист від інфекції. Антитіла, які мати передає дитині через грудне молоко, можуть допомогти зменшити частоту багатьох розладів, включаючи:

• вушні інфекції
• діарея
• респіраторні інфекції
• менінгіт

Є й інші фактори, які допомагають захистити немовлят, які годуються груддю, від інфекцій, оскільки цей тип грудного вигодовування сприяє нормальному функціонуванню імунної системи, підвищуючи захист від інфекцій та зменшуючи розповсюдження шкідливих мікроорганізмів, таких як бактерії та віруси.

Грудне вигодовування особливо корисно для недоношених дітей, а також може захистити молодих від:

• алергії
• астма
• діабет
• ожиріння
• синдром раптової дитячої смерті (SIDS)

Загалом у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, менше інфекцій, і їх доводиться госпіталізувати рідше, ніж немовлят, які годуються штучним вигодом.

Харчування та полегшення травлення. Компоненти людського молока - лактоза, білок (сироватка та казеїн) та жир - які часто називають «ідеальною їжею» для людських дітей, легко засвоюються ще незрілою системою травлення новонародженого.

Загалом у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, менше проблем з травленням, ніж у дітей на штучному вигодовуванні. Грудне молоко, як правило, легше засвоюється, тому немовлята на грудному вигодовуванні мають менше епізодів діареї або запорів.

Грудне молоко також містить, звичайно, багато вітамінів і мінералів, необхідних новонародженому. Здоровій матері не потрібно приймати будь-які вітамінні або харчові добавки, крім вітаміну D. Грудне молоко містить деяку кількість вітаміну D, і цей вітамін виробляється в організмі, коли шкіра піддається сонячному світлу. Але, оскільки вплив сонця збільшує ризик ураження шкіри, рекомендується мінімізувати цей вплив. Отже, AAP рекомендує вводити добавки з вітаміном D усім немовлятам на грудному вигодовуванні протягом перших двох місяців життя і до тих пір, поки вони не з’їдять достатньо збагаченого вітаміном D молока (починаючи з 1 року).

Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) регулює виготовлення дитячих суміш для вмісту всіх необхідних поживних речовин (включаючи вітамін D). Комерційне молоко намагається відтворити інгредієнти людського молока, і вони стають все ближчими і ближчими, хоча їм не вдалося відтворити їх точний склад. Чому? Оскільки деякі складніші компоненти жіночого молока занадто важкі для штучного виготовлення, а є й такі, які ще не визначені.

Безкоштовно. Грудне молоко не коштує ні копійки. І завдяки своїм імунним властивостям та антитілам, які вони містять, немовлята на грудному вигодовуванні хворіють рідше, ніж ті, яких годують штучним молоком. Наприклад, дослідники виявили, що у немовлят, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні, менше епізодів вушної інфекції. Це означає меншу кількість відвідувань кабінету педіатра, а це означає меншу кількість доплат і менше потреби купувати ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта.

Також жінкам, які годують своїх дітей грудьми, доводиться менше пропускати роботу, щоб піклуватися про них, коли вони хворіють.

Різні смаки. Як правило, годуюча мати потребує додаткових 500 калорій щодня для вироблення грудного молока, а це означає, що їй потрібно буде їсти широкий спектр збалансованої їжі. Це дозволяє дітям, які годують груддю, відчувати різні смаки через грудне молоко, оскільки смак по-різному залежить від того, що їла мати.

Доступність. Без необхідності в останні хвилини бігати до супермаркету, грудне молоко завжди доступне і готове до вживання. І не потрібно також гріти пляшки опівночі. Матерям, які годують грудьми, також легше бути активними - і в будинку, і з будинками разом зі своїми немовлятами - знаючи, що вони зможуть годувати їх, як тільки малі зголодніють.

Профілактика ожиріння. Деякі дослідження виявили, що грудне вигодовування допомагає запобігти ожирінню.

Розумніші немовлята. Деякі дослідження показують, що немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, мають трохи вищий коефіцієнт інтелекту, ніж діти на штучному вигодовуванні.

Контакт шкіра до шкіри. Багато мам дуже насолоджуються тісним зв’язком, який вони роблять зі своїми дітьми, коли вони годують грудьми. А контакт «шкіра до шкіри» може допомогти зміцнити емоційний зв’язок, який встановлюється між матір’ю та дитиною.

Також корисно для матері. Можливість годувати дитину без потреби в будь-яких інших поживних речовинах може допомогти матері набути впевненості у своїх силах доглядати за дитиною. Грудне вигодовування також спалює калорії і допомагає матці скорочуватися після пологів, тому матері, які годують груддю, відновлюють свою фігуру і швидше худнуть. Так само дослідження показують, що грудне вигодовування допомагає зменшити ризик раку молочної залози, а також може допомогти зменшити ризик раку матки та яєчників.

Грудне вигодовування: проблеми

Незважаючи на те, що грудне вигодовування є найкращим варіантом харчування для немовлят, грудне вигодовування також може викликати певні занепокоєння, якими поділяються багато матерів. Хоча деякі відразу вловлюються, це може стати проблемою для інших. Іноді і матері, і дитині потрібно багато терпіння і наполегливості, щоб звикнути до грудного вигодовування. Але загалом, в довгостроковій перспективі зусилля з лишком окупляться як для матері, так і для дитини.
Серед найбільш частих турбот матерів, особливо протягом перших тижнів або місяців годування груддю, можна назвати:

Дискомфорт і дискомфорт. Спочатку, як і будь-яка нова навичка, багатьом жінкам незручно годувати дітей грудьми. Але завдяки інформації, підтримці та практиці більшість матерів проходять цей етап. Суть в тому, що грудне вигодовування не повинно зашкодити.

Біль, коли дитина прив’язується до грудей, є нормальною протягом першого тижня до 10-го дня і повинна тривати менше хвилини при кожному годуванні. Але якщо грудне вигодовування болюче протягом усього годування або якщо болять соски або груди, рекомендується звернутися за допомогою до консультанта з лактації або лікаря. Багато разів мова йде лише про використання правильної техніки, але іноді біль може бути пов’язана з іншою причиною, наприклад, інфекцією.

Витрачений час і частота пострілів. Безперечно, що грудне вигодовування вимагає значної кількості часу та відданості матері. Але те саме стосується багатьох інших завдань, пов’язаних з доглядом та вихованням дітей. Деякі жінки стурбовані тим, що грудне вигодовування може створити їм проблеми на роботі, або що це може не дозволити їм ходити по магазинах або подорожувати через час годування або необхідність зціджування молока протягом дня.

І це правда, що немовлят на грудному вигодовуванні потрібно годувати частіше, ніж немовлят на штучному вигодовуванні, оскільки грудне молоко засвоюється швидше, ніж штучне молоко. Це означає, що дитині, можливо, доведеться годувати кожні дві-три години (можливо, більше, а може і менше) протягом перших кількох тижнів життя.

Це може бути виснажливим для матері, але як тільки грудне вигодовування добре налагодиться (що зазвичай досягається приблизно через місяць), інші члени сім'ї можуть допомогти, даючи дитині пляшечки молока, які мати раніше зціджувала. потрібно повернутися до роботи. І не потрібно довго, щоб немовлята годували рідше і спали всю ніч (зазвичай близько трьох місяців). Крім того, з невеликою організацією та управлінням часом, легше скласти керований графік грудного вигодовування та вигодовування.

Дієта. Жінкам, які годують грудьми, слід бути обережними, що вони їдять і п’ють, оскільки можуть передавати це своїм дітям через грудне молоко. Як і під час вагітності, годуючим матерям слід уникати риб, багатих ртуттю, і обмежувати споживання риби, що містить менші концентрації ртуті. Якщо мама, яка годує, вживає алкоголь, зменшена кількість потрапляє до дитини через грудне молоко. Після вживання будь-якого алкогольного напою вам потрібно буде почекати принаймні дві години, перш ніж годувати дитину. Вживання кофеїну слід обмежувати не більше 300 міліграмів (одна-три чашки кави) на день, оскільки ця речовина може викликати такі проблеми, як метушливість і дратівливість у немовлят. Деякі немовляти дуже чутливі до кофеїну і мають проблеми з навіть меншими кількостями.

Медичні розлади матері, ліки та хірургія молочної залози. Деякі захворювання, такі як зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) або синдром набутого імунодефіциту (СНІД), або такі, що потребують хіміотерапії або певних ліків, роблять грудне вигодовування небезпечним для дитини. Якщо жінка не впевнена, чи слід їй годувати дитину грудьми, оскільки вона має певний розлад, їй слід звернутися до свого лікаря або фахівця з лактації. Жінки повинні запитати своїх лікарів про безпеку прийому будь-яких ліків під час годування груддю, у тому числі тих, що відпускаються без рецепта, або будь-яких продуктів, що містять рослинні ліки.

Жінки, які перенесли операцію на грудях, наприклад, зменшення грудей, можуть мати труднощі з виробленням молока, якщо втручання пошкодило молочні протоки. Вони повинні обговорити свої проблеми зі своїм лікарем і звернутися за консультацією до фахівця з лактації.

Штучне грудне вигодовування: переваги

Грудне вигодовування вважається найбільшими медичними організаціями найкращим варіантом харчування для немовлят, але це не найкращий варіант для всіх матерів. Комерційне молоко для немовлят є поживною альтернативою грудному молоку і навіть містить деякі вітаміни та поживні речовини, які немовлята, які годують груддю, повинні отримувати через добавки.

Виготовлене в стерильних умовах, штучне молоко намагається відтворити властивості та склад людського молока, використовуючи складну комбінацію білків, цукрів, жирів та вітамінів, яку неможливо зробити вручну вдома. Тому, якщо ви вирішили не годувати дитину груддю, важливо давати лише комерційне молоко для немовлят, а не намагатися робити це вдома.

Окрім медичних причин, які можуть стримувати грудне вигодовування, деякі жінки вважають грудне вигодовування своїх дітей занадто складним або стресовим.

Ось інші причини, які можуть змусити жінку вибрати штучну лактацію:

Комфорт. Будь-який з батьків (або будь-який інший вихователь) може годувати дитину в пляшках у будь-який час (хоча це також можна робити, коли мати зціджує молоко). Це дозволяє матері поділитися з батьком завданням годувати дитину і допомагає останньому більше брати участь у цьому вирішальному процесі та у формуванні зв'язку, яка часто тягне за собою.

Гнучкість. Мати, яка годує дитячу суміш, може залишити немовляти з батьком або іншим вихователем, знаючи, що вони зможуть нагодувати її під час її відсутності. Вам не потрібно буде зціджувати молоко або організовувати свій графік роботи чи інші обов’язки та заходи, засновані на годуванні дитини. Також не потрібно знаходити захищене місце, коли доводиться годувати дитину в громадських місцях. Однак, якщо мати виходить з дому разом з дитиною, їй потрібно буде мати припаси, щоб мати можливість приготувати пляшки.

Витрачений час і частота пострілів. Оскільки молочні суміші засвоюються повільніше, ніж грудне молоко, немовлятам, які годуються сумішшю, зазвичай потрібно годувати рідше, ніж немовлятам, які годують груддю.

Дієта. Жінкам, які обирають годування з пляшечки, не потрібно хвилюватися, що те, що вони їдять або п’ють, може вплинути на їхніх дітей.

Штучне грудне вигодовування: проблеми

Як і при грудному вигодовуванні, годування сумішшю також створює певні труднощі.

Організація та підготовка. У вас завжди повинно бути достатньо суміші, і пляшки повинні бути підготовлені. Сухе та згущене молоко слід готувати зі стерильною водою (яку слід кип’ятити, поки дитині не виповниться щонайменше півроку). Готові до використання дитячі суміші, які можна наливати безпосередньо в пляшку без додавання води, як правило, дорогі.

Пляшечки та соски слід стерилізувати перед першим використанням, а потім промивати після кожного годування (це також стосується пляшок із раніше зцідженим грудним молоком). Пляшки та соски можуть переносити бактерії, якщо їх не промити належним чином, і те ж саме стосується молока для сумішей, яке не зберігається в стерильних контейнерах.

Пляшки, залишені в холодильнику більше години, а будь-які суміші, залишені в пляшці після годування, слід викинути. Підготовлені пляшки не слід зберігати в холодильнику більше 24 - 48 годин (для отримання додаткової інформації прочитайте етикетку продукту).

Деякі батьки зігрівають пляшку перед тим, як давати її дитині, хоча зазвичай це не потрібно. Ніколи не слід використовувати мікрохвильову піч для нагрівання дитячих пляшечок, оскільки це може створити небезпечні "бульбашки або гарячі точки".

Натомість, якщо ваша дитина віддає перевагу теплій пляшечці, поставте холодну пляшку під проточною гарячою водою на кілька хвилин. Ви також можете нагріти пляшку в каструлі з водою (на водяній бані) і, перш ніж давати її дитині, перевірте температуру, капнувши краплю-дві на внутрішню сторону ляльки.

Нестача антитіл. Жодне з важливих антитіл, виявлених у грудному молоці, не міститься у суміші, а це означає, що суміш не забезпечує дитині додатковий захист від інфекцій та захворювань, які забезпечує грудне молоко.

Економічна вартість. Штучне молоко коштує грошей. Порошкові варіанти є найдешевшими, за ними йдуть концентровані, причому найдорожчими є ті, що продаються готовими до використання. А спеціальне молоко (наприклад, соєве або гіпоалергенне) коштує дорожче - іноді набагато дорожче - ніж базове. Вартість годування дитини базовою сумішшю протягом першого року життя становить близько 1500 доларів.

Можливість видобутку газу та запорів. Немовлята, яких годують штучним вигодом, схильні до газоутворення і твердого стільця, ніж немовлята, які годують груддю.

Неможливість відтворити складність грудного молока. Штучне молоко далеко не відтворює складність грудного молока, яка змінюється відповідно до харчових потреб дитини.

Оновлено та оглянуто: Лариса Гірш, доктор медицини
Дата перегляду: листопад 2008 р

Примітка: Вся інформація про KidsHealth призначена лише для навчальних цілей. Щоб отримати конкретні медичні поради, діагнози та лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

• Грудне вигодовування однією груддю - Альтернативний батьківський блог
• Еволюція грудного вигодовування Альби на грудному вигодовуванні
• Грудне вигодовування та алкоголь, чи можу я пити, якщо годую грудьми?
• Грудне вигодовування проти штучного, що покращує здоров'я
• Ексклюзивне грудне вигодовування та ожиріння серед дітей Fundación Femeba