Вони формуються вже у внутрішньоутробному періоді; становлять 3-5% всіх кіст печінки (кісти позапечінкової жовчної протоки з’являються частіше).

жовчні

Симптоми: Зазвичай вони з’являються у зрілому віці, як правило, вторинні щодо інфекції в жовчних протоках (біль, лихоманка, жовтяниця). Іноді лише лихоманка і минуща жовтяниця.

Діагностика: в основному базується на результатах тестів візуалізації (УЗД, КТ → Таблиця 17-1; також MRCP, ERCP).

Лікування: часткова резекція печінки та детальна гістологічна оцінка висіченого ураження (ризик розвитку холангіокарциноми).

Гемангіоми із загальновидимими 3 см, характерними фіброзними перегородками та центральним рубцем

Ураження переважно в правій частці, субкапсулярне, гіпо-, гіпер- або нормоехогенне; часто неоднорідне зображення з видимими кальцинатами всередині; він може бути оточений гіпоехогенним ореолом; У 40-60% випадків допплерівське дослідження виявляє сигнал венозного потоку, типовий для аденоми

Ділянки з геморагічними ураженнями видно у вигляді гіпергустих вогнищ; після введення контрасту він швидко заповнюється ззовні до центру на ранній артеріальній фазі, а в портальній фазі він знову ізодується

Ізо-, гіпо- або гіперехогенна пухлина; іноді неоднорідні; характерним є гіпоехогенний ореол з чітко вираженим збільшенням ультразвукового сигналу; іноді особливості тромбозу ворітної вени

Перед введенням контрасту - гіподенсне та гетерогенне ураження; після введення контрасту щільність ураження зростає неоднорідно в артеріальній фазі з наступним скануванням у пізній венозній фазі; Візуалізується інфільтрація судин портальної системи та системний кровообіг

Анехогенний, однорідний, рідкий вміст, із згладженими контурами

Рівне і чітко виражене ураження з щільністю води, без внутрішньої структури, не посилюється після введення контрасту

Численні кісти, схожі на прості кісти

Численні кісти, схожі на прості кісти

- Спочатку схожий на прості кісти

- Поступово утворюються товсті кальциновані стінки гіпер-/гіпоехогенного вмісту

- можуть з’явитися периферичні дочірні кісти

- ураження гіподензию з сильно васкуляризованою стінкою та внутрішніми кістами