Відомо, що генетичне успадкування відіграє певну роль у розвитку алергічних захворювань. Зрозуміло також, що задіяно більше механізмів, що стосується не лише генів.

грудне

Є дані про те, що грудне вигодовування зменшує ризик атопії, екземи, харчової алергії та алергії на дихальні шляхи, і що ефект зберігається принаймні до підліткового віку.

Спосіб, яким грудне вигодовування, особливо якщо воно ексклюзивне, захищає від алергічної сенсибілізації:

  • Прямий: дитина не вживає, або робить це в меншій мірі, не людські білки молока та інші продукти.
  • Підказка: материнські антитіла передаються немовляті, що знаходиться на грудному вигодовуванні, як частина ентеромамарної імунної системи.

Людське молоко передає різні біохімічні повідомлення через свої гормони, фактори росту, цитокіни та цілі клітини. Все це впливає на розвиток кишечника та захисні сили дитини.

Вважається, що існує кілька процесів, що беруть участь у реакції імунної системи на алерген. Порушення регуляції будь-якого з них може підвищити сприйнятливість до алергії.

Грудне молоко допомагає зрушити баланс до терпимості, а не до сенсибілізації, коли немовля піддається алергену.

Що робити, якщо в родині є історія харчової алергії?

Можливість зменшення алергічних проявів у немовлят із високим ризиком, в анамнезі яких були сімейні алергії, досліджували за допомогою системи профілактики, при якій мати уникає вживання певних продуктів під час вагітності та на початку лактації (зазвичай коров’яче молоко, яйця, риба та горіхи).

Здається, це може дещо зменшити частоту алергії або, принаймні, затримати її появу, але не обов'язково запобігти її.

Дослідники приходять до висновку, що недостатньо наукових підстав для того, щоб загалом рекомендувати дієтичні обмеження для матерів, хоча деякі сім’ї, в яких є алергія в анамнезі, можуть вирішити, що мінімізація або, принаймні, затримка появи алергії у їхньої дитини варті зусиль.

Відомо, що немовлята з високим ризиком алергії через генетичні причини демонструють значно нижчу частоту захворювання, коли їх годують груддю, гарантуючи, що це виключно перші 6 місяців, особливо якщо, крім того, введення прикорму.

Поточні рекомендації щодо запобігання алергії

На основі опублікованих на сьогодні наукових доказів (van Odijk J et al. Грудне вигодовування та алергічні захворювання: багатопрофільний огляд літератури 1966-2001. Allergy 58: 883, 2003) науковою спільнотою було створено консенсусну заяву, в якій виділяються:

  • У всіх дітей грудне вигодовування зменшує ризик алергії, особливо якщо воно дається виключно протягом перших 6 місяців.
  • Цей захисний ефект грудного вигодовування часто зберігається протягом перших 10 років життя або більше.
  • Слід уникати впливу невеликої кількості коров’ячого молока (молочних сумішей) у перші дні життя дитини, оскільки, схоже, це посилює алергію на білок коров’ячого молока.

Якщо також є чітка історія сімейної харчової алергії, можливість:

  • Виключіть потенційно алергенні продукти з раціону матері під час вагітності та на початку годування груддю.
  • Затримка введення в раціон дитини потенційно алергенних продуктів.

А як щодо глютену?

Клейковина - це набір білків, що містяться виключно в борошні злакових злаків, переважно пшениці, але також ячменю, жита та вівса, або будь-яких їх різновидів та гібридів (спельта, спельта, камут, тритикале ...).

Безглютенові пластівці зазвичай використовуються у виробництві багатьох повсякденних продуктів, таких як хліб, сухі сніданки, макарони, піца, тістечка, тістечка та печиво.

Крім того, крупи, що містять глютен, також використовуються в якості інгредієнтів для клярів, соусів та деяких м’ясних продуктів, таких як ковбаси та гамбургери.

Розвиток алергії на глютен, яку також називають целіакією або целіакією, може значно обмежити дієту людини, саме тому багатьох батьків турбує те, що їхні діти не хворіють на цю хворобу, особливо якщо існує сімейна історія.

На відміну від інших можливих алергій, щодо можливої ​​профілактики яких існує чіткий консенсус, за останні кілька років офіційні рекомендації наукового співтовариства щодо запобігання алергії на глютен були дуже мінливими, паралельно з публікацією того чи іншого наукового дослідження.

Якщо в сім'ї було кілька дітей, можливо, вони рекомендували одне з першим, а з наступним щось абсолютно інше, навіть суперечливе, і те саме у випадку наступних дітей.

На початку 2015 року, на додаток до загальних рекомендацій щодо профілактики алергії, які ми обговорювали, зокрема щодо введення глютену в раціон немовлят, та на основі накопичених на сьогодні доказів [pdf], рекомендаціями є:

  • Немає причин давати глютен до шести-семи місяців.
  • Затримка введення глютену ще на кілька місяців може мати деякі незначні переваги, особливо у дітей з сімейною історією целіакії.
  • Можливо, все ж буде гарною ідеєю починати з малого. У будь-якому випадку, ефект настільки малий, що будь-який вибір, який робить сім’я, слід повністю поважати.

Однак, якщо дитина має генетичну схильність до алергії на глютен, це, можливо, в кінцевому підсумку стане нею. Ці заходи можуть принаймні допомогти відстрочити початок патології.

Приємно знати, що інші основні продукти, такі як рис, картопля та кукурудза, не містять глютену, і що в даний час існує безліч спеціальних продуктів, що не містять глютену, для тих, хто страждає цим розладом.

Короткий зміст на основі:

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудне вигодовування. Керівництво для медичної професії. Шосте видання. Ред. Ельзев'є Мосбі. Мадрид, 2007 рік.

Карлос Гонсалес. Практичний посібник з грудного вигодовування. 2-е видання. Ред. ACPAM. Барселона, 2008.