харчова

Харчова алергія має різні прояви. Не кожна негативна реакція на їжу - це алергія. Алергічна реакція повинна опосередковуватися алергічним механізмом. Прояви харчової алергії різняться. Це можуть бути зміни шкіри, нежить, порушення травлення, біль у суглобах, мігрень, синусит. Діагностика часто важка, лікування засноване на виключенні алергенної їжі.

У всьому світі близько 12-25% людей впевнені, що у них алергія на їжу. Насправді близько 2% населення страждає харчовою алергією. У віці до 3 років харчова алергія зустрічається у 8% дітей.

Ми також знаємо про "фальшиву" харчову алергію. Вона може мати такі симптоми, як справжня алергія. Ця негативна реакція в основному спричинена харчовими добавками. Наприклад, деякі консервовані риби містять велику кількість гістаміну. ​​Після споживання такої риби дитина можуть розвиватися алергічні симптоми.У дитини немає алергії на рибу.

Найпоширеніші харчові алергени

Продукти з низьким ризиком алергії

Інгредієнти можуть викликати негативну реакцію організму

  • Консерванти: E 220-227, E 249-252, E 249-252, E 210-219, сорбінова кислота
  • Антиоксиданти: E 321
  • Барвники: E 102, E 110, E 122, E 127, E 151
  • Ароматизатори: глутамат: B 550-553

Прояви харчової алергії

Урікарія (вулики, вулики)

Основним проявом завжди є прищик на шкірі. Він може бути маленьким, великим, він може зливатися, з’являтися де завгодно на тілі. Це може проявлятися дрібними висипаннями, місце розташування та інтенсивність можуть змінюватися, вони можуть зливатися в картоподібні утворення. Емоції, пітливість, навантаження та перепади температури погіршують симптоми захворювання.

Кропив'янка може розвинутися відразу або через 1-2 години після прийому. Хронічний зберігається довше. У дітей-алергіків найчастіше викликається молоком, яйцями, горіхами, арахісом, рибою, ракоподібними, ківі, манго, персиками, цитрусовими, картоплею, перцем. Кропив’янка також може бути викликана контактом із сирим м’ясом, рибою та фруктами. Мова йде про контактну уритарію. Це може бути викликано не тільки вживанням їжі, але і безпосереднім контактом

Набряк Квінке (набряк)

Це проявляється як набряк обличчя, губ, слизових оболонок ротової порожнини. Це також може впливати на глибокі структури та дихальні шляхи і може бути дуже небезпечним з точки зору підтримання нормального дихання. Починається через 30-60 хвилин після вживання їжі. Алергени схожі на кропив'янку.

Атопічний дерматит (екзема)

Зазвичай це перша ознака алергії у маленьких дітей. Алергени схожі на попередні групи, але найпоширенішою є алергія на коров’яче молоко. Це проявляється свербінням шкіри, яка суха і лущиться. Шкіра часто червоніє (еритема) або має невеликі висипання (особливо на передпліччя). Шкіра може намокнути і утворитися струп. Зазвичай він триває набагато довше вуликів. Більше екземи

Розлади травлення (алергічна гастроентеропатія)

Симптоми з’являються протягом двох годин після прийому. У дитини болить живіт, посилюється дефекація, нудить, може проноситися. Стілець зазвичай неприємно пахне .

Анафілактична реакція

Це найсерйозніший загальний прояв алергії. Найпоширенішими алергенами є коров’яче молоко, яєчний білок, фрукти (банани, ківі, манго, авокадо), горіхи (фундук, мигдаль, волоські горіхи, арахіс, кешью, пекан), морепродукти (ракоподібні, молюски - це креветки, мідії), спеції (особливо гірчицю), крупи та харчові добавки (сульфіти, папаїн та інші). Найчастіше уражаються серцево-судинна та дихальна системи.

Реакція відбувається протягом декількох секунд-хвилин після прийому. Дитина неспокійна, вона боїться. Спостерігається зниження артеріального тиску, шок, порушення дихання. Дитину слід помістити в горизонтальне положення, піднявши кінцівки, щоб підтримувати приплив крові до мозку. Негайно викликайте службу першої допомоги. Якщо пацієнт має при собі адреналінову ручку, її слід використовувати. Без оперативної медичної допомоги дитині загрожує смерть .

Запалення суглобів (ревматоїдний артрит, ювенільний хронічний артрит)

Це рідше прояв харчової алергії.

Мігрень

Це може відбуватися у зв'язку з вживанням молока, пшениці, барвників, цукрів, шоколаду, какао, кави, чаю та алкоголю. Окрім алергічних механізмів, до його розвитку можуть брати участь інші механізми.

Гіперкінетичний синдром

Це проявляється дратівливістю, відсутністю концентрації уваги, порушеннями поведінки, порушеннями навчання. Це відбувається у зв'язку з попаданням у раціон більшої кількості барвників, консервантів та саліцилатів.

Діагностика харчової алергії

Діагностика харчової алергії складна. Навіть позитивні лабораторні результати можуть не бути явним свідченням алергії, навіть у випадку позитивних специфічних антитіл IgE, які колись вважалися цілком надійними.

Для постановки діагнозу важливі анамнез та інформація від батьків.

  • Через який час після прийому їжі з’являються симптоми.
  • Скільки було проковтнуто.
  • Якою була якість їжі.
  • Фізичні вправи, стрес, вірусні захворювання на момент появи симптомів.
  • Яку ще їжу їли одночасно.

При підозрі на алергію рекомендується елімінаційна дієта, тобто дієта, яка не включає їжу та дотримується детальної дієти. При необхідності алерголог приймає рішення про інші тести, такі як тест на вплив, шкірні та лабораторні дослідження, особливо виявлення специфічних антитіл IgE (антитіл проти їжі, на яку у дитини є алергія).

Наявні тести можуть бути помилково позитивними, але також і негативними. Найбільш надійним є тест на вплив. Це означає, що батьки повинні дотримуватися точної дієти. Підозріла їжа буде опущена. Якщо симптоми стихають, їх знову додають до раціону. Якщо дитина реагує алергічно, майже напевно нам доведеться виключити цю їжу з раціону.

Однак, якщо дитина також вперше реагує на їжу або набряком Квінке, або анафілактичною реакцією, неможливо провести тест на опромінення через можливість загрози життю .

Також доступні шкірні тести та визначення антитіл проти їжі. Визначення антитіл особливо важливо для моніторингу розвитку. Якщо вони різко падають, це означає, що дитина «підростає» від алергії.

Профілактика харчової алергії

Зовнішні фактори. Куріння заборонено. Дитяча косметика може містити сироватковий білок коров’ячого молока, мед, бджолиний віск і викликати алергічні реакції.

Лікування харчової алергії

Лікування в основному полягає у виключенні алергену з раціону. Якщо дитина не стикається з алергенною їжею, вона не потребуватиме лікування. Під час лікування важливо серйозно сприймати перші симптоми. Початок алергії важче піддається лікуванню, ніж на початковій фазі. Також постійним роздратуванням, вживаючи непридатну дієту, ми можемо стимулювати інші прояви алергії у дитини, такі як сінна лихоманка та астма.

Існує ряд антигістамінних препаратів (Zodac, Aerius та багато інших), які використовуються для лікування алергії. Важливо відзначити, що жоден з цих ліків не може вилікувати алергію. Загоює симптоми, респ. запобігає появі симптомів. Однак найкраще ліки - уникати шкідливої ​​їжі. Це найпростіший, найдешевший і найменш болючий спосіб лікування. Однак важливо, якщо це основна їжа, напр. молока, замініть його іншим джерелом білка. Дитина не буде відчувати нестачу арахісу, меду, шоколаду, але нестача білка може завдати шкоди зростанню та розвитку. На ринку представлені молока (гідролізати), здатність яких до алергії значно зведена до мінімуму. Якщо у вас алергія на коров’яче, козяче, овече та соєве молоко не можна давати

Прогноз харчової алергії

З віком прояви харчової алергії полегшуються, і діти поступово починають переносити раніше нетерпиму їжу. У зв’язку з цим контрольні тести на вплив рекомендуються раз на 6 - 12 місяців дітям до 3 років, дітям старше 3 років щороку або через рік.

Багато алергій, особливо на білок коров’ячого молока, втрачаються з віком. Алергія на горіхи, арахіс, рибу та морепродукти зберігається. Згідно з рекомендацією ЄС (Codex alimentarius), обов’язкове маркування харчових продуктів - це мінімальна кількість, яка здатна викликати алергію.

Що робити, якщо підозрюю харчову алергію?

Цей метод можливий лише у дітей, які мали слабкі симптоми. Дітям, які мали виражений стан шкіри, набряк обличчя або загальну (анафілактичну) реакцію, цей метод діагностики може загрожувати життю. Тому перед цим тестом краще проконсультуватися з педіатром .