хвороби

Алергія - завжди актуальна проблема медицини та населення. За підрахунками, до 30% населення страждає різними формами алергії, і частота її поширення, ймовірно, зростатиме. Алергія - це перебільшена реакція імунної системи на чужорідну для організму речовину, але зазвичай виникає в навколишньому середовищі.

Речовина, що викликає цю перебільшену реакцію, називається алергеном. Імунна система має дуже добре розвинену пам’ять. Якщо речовина, на яку вона вже реагувала перебільшено, потрапляє в організм, наступна реакція така сама або навіть більш перебільшена. Тому, якщо хтось має алергію на пилок трави, він завжди буде реагувати алергічно, якщо контактує з пилком.

Захворюваність на алергічні захворювання зростає і наближається до 30%. Виникнення в основному сімейне. Якщо один з батьків страждає алергією, тоді у дитини 30% ймовірність появи. Якщо обидва батьки страждають на алергію, то ймовірність становить 60%. Прояви алергії у дітей, батьки яких страждають на алергію, виражені сильніше, ніж у дітей здорових батьків. У хлопчиків ризик розвитку алергії вищий, ніж у дівчаток, але астма частіше зустрічається у молодих дівчат, ніж у хлопчиків.

Найпоширеніші алергени

Вдихання (присутнє в повітрі)

пилок, пил, кліщі, цвілі

Їжа

Коров’яче молоко, арахіс, соя, риба, ракоподібні, мед, мак, цитрусові, ківі, манго, персики, інжир, фініки, полуниця, малина, ожина, горіхи, мигдаль, фісташки, насіння соняшнику, селера, горох, квасоля, перець, редька, помідори, ваніль, кориця, каррі та інші сторонні спеції, яйця, крупи, сира картопля, південні фрукти, шоколад, какао. Будь-яка їжа може викликати алергічну реакцію, але до 93% дітей мають алергію на коров’яче молоко, яєчний білок, крупи (особливо пшеницю) та арахіс.

Алергени для домашніх тварин

Вони можуть бути в слині (собака, кішка, кінь, морська свинка, хом'як), сечі (кішка, собака, дрібні лабораторні тварини), сироватці крові, лупі, шкірних лусочках та екскрементах (наприклад, голуби). котячі алергени є найбільш агресивними, бутергени коней і дрібних гризунів також викликають важкі реакції.

Препарати

Найчастіше при алергії на пеніцилін можуть розвиватися будь-які ліки

оса, бджола, шершень

Продукти з низьким ризиком алергії

кабачки, огірок, баклажани, морква, диня, салат, шпинат, цибуля-порей, капуста, картопля, яблука, груші, авокадо, вишня, ялівець, зернові - рис, пшоно, овес, кукурудза, м'ясо птиці та кролика

Поточні звіти про пилок для Словаччини можна знайти на www.zdravie.sk, а для всієї Європи - за адресою: www.polleninfo.org

Найпоширеніші алергічні захворювання

ВДИХАННЯ МРІЙ (АЛЕРГІЧНИЙ РІНІТ)

Сінна лихоманка - поширений, але неточний термін, оскільки це не алергія на сіно (скошену траву), а алергія на пилок трави. Тому правильна назва - алергія на пилок (поліноз). Дрібні пилкові зерна, які також містять білки, потрапляють через повітря до слизових оболонок носа або кон’юнктиви, де організм розпізнає їх як алерген і викликає алергічну реакцію.

Найпоширеніші алергени включають пилок цих рослин:

Трави - овсяниця, котлета, перо, меліса, м'ята, липниця, псиарка, тимотейка, очерет

Дерева - береза, верба, граб, каштан, клен, дуб, Кіпр, ясен, бук, вільха, волоський горіх, ліщина, тополя, оливкове дерево, в’яз, липа, явір

Трави - полин, люцерна, гірчиця, амброзія, конюшина, кориця

Важлива концентрація пилку в повітрі. Щоб викликати алергічну реакцію, зазвичай потрібно 10-20 пилкових зерен на 1 м³. Найбільше алергенів у повітрі знаходиться вранці до 10 години, у вітряну погоду та перед грозою. Найпоширенішими пилковими алергенами в Центральній Європі є: береза ​​(квітень - травень), ліщина (лютий - березень), вільха (лютий - квітень), трава (травень - червень), полин (серпень).

Симптоми

Алергічна реакція проявляється водянистим нежиттю, нападами чхання, свербінням носа, рота і горла, закладеністю носа, ангіною та сухим кашлем. Запалення кон’юнктиви при сльозотечі та чутливості до світла часто відбувається одночасно. У разі алергії на пилок захворювання є сезонним, у разі алергії напр. Для домашнього пилу або кліщів, шерсті домашніх тварин хвороба може бути цілорічною. Це також включає загальні прояви слабкості та виснаження, особливо після нападів чхання. Більше алергічного риніту.

СПАЛЕННЯ ЗАПАЛЕННЯ (АЛЕРГІЧНА ЗВ'ЯЗОК)

Зазвичай кон’юнктивіт є супутнім симптомом алергічного риніту. Це проявляється перевантаженими, червоними, дірявими кон’юнктивами, набряком під очима, можуть бути присутніми опущені повіки. Очі сверблять, можуть бути присутні прозорі виділення з очей, у разі асоціювання інфекції виділення з очей гнійні. Типова сезонність

АЛЕРГІЧНА АСТМА

Це надмірна реакція бронхів, що проявляється хрипами, утрудненням дихання, особливо видиху, відчуттям нестачі повітря, кашлем. При розвитку астми застосовуються алергічні механізми (алергени - пилок, харчові алергени, кліщі) або неалергічні механізми (сигаретний дим, пил, подразнюючі гази, туман, смог, холод, фізичні навантаження, сильні збудження). Більше астми

ПОРУШЕННЯ ТРАВЛЕННЯ (АЛЕРГІЧНА ГАСТРОЕНТЕРОПАТІЯ)

Найпоширенішими харчовими алергенами є коров’яче молоко, яйця, крупи, мед, арахіс, какао, риба та морепродукти, південні фрукти, соя. Проявами травного тракту є біль у животі, посилена активність кишечника, діарея, нудота, у маленьких дітей не процвітає. Детальніше Харчова алергія.

УРТИКИ (Жижавка, Копривка)

Це шкірний прояв алергії на їжу або контакт з алергеном. Тоді ми говоримо про контактні вулики. Це проявляється невеликими висипаннями, які трохи виступають над поверхнею, можуть бути ізольованими або численними, шкіра червонувата, можуть утворюватися схожі на карту утворення, вони можуть змінювати місце розташування, ми говоримо, що вони мігрують. Їх можна розміщувати де завгодно на шкірі, але найчастіше в області обличчя, шиї, вух, потім грудей та кінцівок. Свербіж присутній. При контактній кропив'янці симптоми зазвичай починаються в місці контакту з додатковою кропив'янкою

Лікування: виключити їжу або контакт з алергеном, антиалергічними препаратами (антигістамінними препаратами).

Профілактика: Уникайте контакту або потрапляння всередину речовини, що викликає алергію

ЕКЗЕМА (АТОПИЧНИЙ ДЕРМАТИТ)

Це шкірний прояв алергії, який зазвичай починається в ранньому дитинстві, ще в дитинстві. Перші симптоми починаються після прийому коров’ячого молока. Екзема також може бути спричинена іншими алергенами (яйцями, арахісом, горіхами, медом, крупами, особливо пшеницею, цитрусовими). Це проявляється свербінням шкіри, шкіра суха, лущиться, шкіра мокра, може статися подальше інфікування. Лікування часом буває важким і тривалим. Більше екземи.

ЗАПАЛЕННЯ ЩІТ (АЛЕРГІЧНИЙ СИНУЗИТ)

Порожнини витоку - це порожнини в кістковій частині обличчя біля носа. Вони розташовуються у верхній щелепі (щелепа), у прянощі носа (нюхова) та в області чола (лобова). Порожнини заповнені повітрям і покриті слизовою. У разі алергічної реакції слизова набрякає секретом. Через набряк секрет (слиз) не може витікати, він чинить тиск на навколишні структури, що проявляється в кістках та головних болях. Це місце зниженої стійкості до бактерій, стан може ускладнитися інфекцією. Більше запалення пазух.

АЛЕРГІЧНА БОЛЬ В ГОЛОВІ

Алергічні головні болі частіше зустрічаються у дітей, ніж у дорослих. Найпоширенішими алергенами є яйця, цитрусові, шоколад, чай, коров’яче молоко, горіхи, мед, риба. Цей головний біль слід відрізняти від болю при гаймориті і від болю при мігрені більше. На додаток до їжі, головний біль може викликати і повітряно-алерген (пилок, пил, кліщі, цвілі). У разі повторних головних болів, якщо жодної іншої причини не виявлено, необхідно ретельно записати, що їла дитина, і, виходячи з цього, підібрати можливі продукти - алергени.

АЛЕРГІЧНА БОЛЬ В УШКАХ (ОТИТ)

Думки про окремий біль у вусі при алергії різняться. Більш-менш, біль у вусі передбачається у випадку алергічного риніту або алергічного синуситу.

АЛЕРГІЧНА БІЛЬ І БІЛЬ У СУГАХ

Алергія може брати участь у симптомах ревматоїдного артриту (ревматоїдний артрит) та ювенільного хронічного артриту (хронічний артрит у підлітків).

АНАФІЛАКТИЧНИЙ ШОК

Це найсерйозніший загальний прояв алергії. Найпоширенішими алергенами є коров’яче молоко, яєчний білок, фрукти (банани, ківі, манго, авокадо), горіхи (фундук, мигдаль, волоські горіхи, арахіс, кешью, пекан), морепродукти (ракоподібні, молюски - це креветки, мідії), спеції (особливо гірчицю), крупи та харчові добавки (сульфіти, папаїн та інші). Ця реакція частіше спостерігається після введення алергену у вену або м’яз, наприклад вакцина або інші ліки, оскільки організм отримує ударну дозу і потрапляє безпосередньо в кров. Найчастіше уражаються серцево-судинна та дихальна системи. Реакція виникає протягом декількох секунд-хвилин після прийому або прийому препарату. Дитина неспокійна, вона боїться. Спостерігається зниження артеріального тиску, шок, порушення дихання. Дитину слід помістити в горизонтальне положення, піднявши кінцівки, щоб підтримувати приплив крові до мозку. Негайно викликайте службу першої допомоги. Якщо пацієнт має при собі адреналінову ручку, її слід використовувати. Без оперативної медичної допомоги дитині загрожує смерть.

Що потрібно для постановки діагнозу

Шкірні проби

Шкірні тести широко використовуються для підтвердження наявності алергії. У них невелику кількість розведеного алергену (розведення таке, що не викликає сильної алергічної реакції) наносять на шкіру, обережно вводять або дряпають поверхню шкіри, і шкірна реакція оцінюється через 15 хвилин. Негативною реакцією є нормальний колір шкіри в місці ін’єкції або порушення поверхні шкіри. Якщо почервоніння присутнє на місці шкірного розладу, його оцінюють відповідно до розміру знахідки. Вікових обмежень щодо використання шкірного тесту немає, але у дітей віком до 3 років тест може не мати значення. Шкірні тести на алергію на пилок не проводяться протягом сезону пилку.

Аналізи крові

Для дослідження крові необхідно взяти у дитини невелику кількість крові для дослідження антитіл IgE до алергену. Якщо у дитини спостерігається надмірна реакція, тобто алергія, ці антитіла повинні бути у підвищеній кількості в крові. Сьогодні цей метод добре досліджений, і можна протестувати ці антитіла проти більш ніж 200 алергенів. Їм віддають перевагу дітям із шкірними проблемами, де шкірні проби не є найбільш підходящим рішенням.

Провокаційні тести

Провокаційні тести засновані на введенні підозри на алерген та індукції симптомів. Якщо дитина реагує, це означає, що у нього алергія на речовину. Цей тест використовується при бронхіальних проблемах (тест на провокацію бронхів) або при підозрі на сінну лихоманку або харчову алергію. Провокаційні тести проводяться, якщо існує невідповідність клінічного стану пацієнта, результатів шкірних тестів та аналізів крові. Вони також можуть бути використані для визначення ефективності лікування. Цього не можна робити там, де є ризик серйозної алергічної реакції, відповідно. анафілактичний шок.

Лікування алергії

Лікування складається з трьох основ:

1. Видалення алергену

Для харчової алергії видалення алергену є найпростішим, найдешевшим і найменш болючим методом лікування. Однак важливо, якщо це основна їжа, напр. молока, замініть його іншим джерелом білка. Дитина не буде відчувати нестачу арахісу, меду, шоколаду, але відсутність білка може означати шкоду в рості та розвитку. На ринку є молоки (гідролізати), для яких здатність до алергії значно зведена до мінімуму.

Складніше виключити інгаляційний алерген. Однак можна зменшити контакт дитини з таким оточенням. У домогосподарстві, де живе людина, яка страждає алергією, навіть не варто думати про те, щоб придбати домашнього улюбленця. Її легше не придбати, ніж позбутися від неї після того, як дитина емоційно до неї прив’язана. Інші заходи включають підтримку безпилового середовища, сон із закритим вікном у сезон, очищувач повітря дуже допомагає, обмежуючи рух дитини на вулиці протягом сезону. Необхідно співпрацювати зі школою та ознайомлювати переважно вчителя фізичного виховання з проблемами дитини .

2. Фармакологічне лікування (введення ліків)

Існує широкий спектр препаратів для придушення симптомів алергії. Принципом повинно бути те, що ліки призначаються виключно алергологом, який вважає придатність ліків до виду алергії. Препарати вводяться як загально, так і місцево, наприклад, назальні, очні краплі, бронхіальні спреї, креми, мазі для шкірних проявів .

3. Гіпосенсибілізація (зменшення гіперчутливості)

При гіпосенсибілізації мета - зменшити або повністю придушити здатність організму реагувати на алергію на наявність алергену. Гіпосенсибілізація - це довготривала подія. Дитина довго і регулярно отримує невелику кількість алергену, на що вона «вчиться реагувати». Лікування триває три і більше років. Сьогодні можна приготувати вакцину проти кількох алергенів разом. Найкращі результати при алергії на пилок, кліщів та комах. При успішному лікуванні пацієнт не потребує жодного іншого лікування при контакті з алергеном. Лікування розпочинає і керує алерголог.