грудне молоко та адаптоване молоко Спочатку вони покривають високі потреби дитини в енергії завдяки високому вмісту жиру (48-55%). Жир повинен бути легкозасвоюваним, бажано емульсією. Крім того, жир буде транспортним засобом для жиророзчинних вітамінів, і дитина потребує невеликої кількості незамінної жирної кислоти: лінолевої.
Грудне молоко містить його в достатку і забезпечує від 6 до 9% від загальної кількості калорій у вигляді лінолевої кислоти, тоді як коров'яче молоко забезпечує від 1 до 2%.
Щоб зрозуміти харчові потреби немовляти, необхідно звернутися до деяких аспектів її швидкого зростання:
- Вага немовляти протягом першого року втричі перевищує вагу немовляти.
- Розмір коливається від 45 до 50 см. від народження до 75-80 см. першого року життя, тоді як другий рік збільшується лише приблизно на 25 см. а потім від 7 до 10 см. на рік.
- Периметр черепа проходить в перший рік від 35 до 47 см.
Види грудного молока
Можна вважати, що існує три типи грудного молока:
1. Молозиво. Це перші виділення, які відбуваються в перші дні після пологів. Він має особливі характеристики, оскільки забезпечує менше калорій, ніж зріле молоко, і вищу концентрацію натрію, хлору та калію. Це секреція гіперпротеїну через велику кількість імуноглобуліну. Він також має послаблюючий ефект, оскільки допомагає очистити меконій та готує травний тракт до прийому зрілого молока.
2. Перехід молока. Він багатший на ферменти та жири, але менше білка, ніж молозиво.
3. Зріле молоко. Містить усі поживні речовини, необхідні для розвитку та росту немовляти.
Склад грудного молока змінюється протягом прийому. Хоча спочатку воно багате цукром і рідиною, але з часом споживання з’являється друге молоко, яке є більш жирним (багатим жиром) і, отже, з більшою кількістю калорій.
Склад грудного молока
ЕНЕРГІЯ 75 Ккал./100 мл
БІЛКИ 0,9-1,1 г/100 мл
Х. З ВУГЛЕБИНИ 7 г/100 мл
ТУР 4,5 г/100 мл
КАЛЬЦІЙ 29 мг/100 мл
ЗАЛОГ 0,05-0,1 мг/100 мл
Переваги грудного вигодовування
1. Харчові переваги. Грудне молоко - найкраща їжа для новонародженого та немовляти, оскільки воно чудово адаптоване до харчових потреб та травних особливостей того моменту. Таким чином, білок у грудному молоці є більш травним і якіснішим, ніж у коров’ячому молоці. Жир краще засвоюється і має високі концентрації лінолевої кислоти, простагландинів, поліненасичених жирних кислот і вітаміну Е. Висока концентрація лактози, яка стимулює вироблення кислого рН і разом з низьким вмістом фосфору, може пригнічувати ріст бактерій і сприяти кальцію поглинання.
2. Імунологічні переваги.
- Грудне молоко готувати не потрібно, воно має ту перевагу, що воно не забруднене.
- Біфідний фактор у грудному молоці може пригнічувати розповсюдження певних патогенних організмів, створюючи кисле середовище в шлунково-кишковому тракті.
- Грудне молоко містить антитіла (імуноглобуліни A, G, M), які служать для імунізації немовляти проти деяких інфекційних захворювань.
- Грудне молоко менш сприйнятливе до появи алергічних реакцій.
3. Психологічні переваги. Мама, яка годує груддю, отримує задоволення від сприйняття того, що вона є джерелом харчування своєї дитини. Вона відчуває, що дає дитині найкраще від себе, одночасно з тим, що в ритуалі грудного вигодовування з дитиною встановлюються інтимні зв’язки.
4. Інші переваги
- Частота раку молочної залози у жінок, які годували грудьми, набагато нижча, ніж у тих, хто не годував грудьми.
- Лактація допомагає матці швидше нормалізуватися після пологів.
- Це зручніше, оскільки не вимагає підготовки пляшок.
Штучне харчування з сумішшю для дитини
Хоча грудне вигодовування, відповідно до вищезазначеного, є найкращим варіантом годування новонародженого, бувають випадки, коли необхідно вдаватися до адаптованих сумішей для задоволення потреб немовляти. Штучне грудне вигодовування буде вказано, коли мати:
- У вас немає молока з будь-якої причини
- Вам не вистачає молока (змішане грудне вигодовування)
- Має певні захворювання, приймає певні наркотики або має залежність (алкоголь, наркотики), яка може завдати шкоди дитині, пропускаючи її через молоко.
- Робота поза домом.
Очевидно, що в цих випадках потрібно мати надзвичайну делікатність з матір’ю, щоб не дати їй почуватися винною за цей факт. Більше того, слід підкреслити, що задоволення, яке сприймають мати та дитина при грудному вигодовуванні, також може бути досягнуте за допомогою штучного вигодовування. Материнське тепло може сприймати дитина, коли його обіймають і йому зручно брати пляшку. Крім того, при штучному вигодовуванні батьки можуть і повинні активніше брати участь у вихованні дитини і таким чином «розвантажувати» матері всі зусилля по вихованню.
Закваска та формули продовження отримують із модифікованого коров’ячого молока, щоб зробити їх склад якомога подібнішим до грудного молока.
Переваги штучної лактації
- Ми знаємо точну кількість молока, яке п’є дитина.
- Мати може лікуватися препаратами, що не створює ризику для дитини.
- Годувати дитину можна без фізичної присутності матері. Цей момент має життєво важливе значення в сучасному світі праці.
- Якісний та кількісний склад молока є точним. Коливань не відбувається через час доби чи фізичний та емоційний стан матері.
- У випадках, коли у дітей є непереносимість лактози, алергія на білок тощо, дитину можна годувати відповідним спеціальним молоком.
Недоліки штучного вигодовування
- Оскільки він не має антитіл, він не захищає дитину від інфекцій.
- Ризик зараження більший через необхідність бути готовим
- Це дорожче грудного молока
- Деякі автори зазначають, що зв'язки між матір'ю та дитиною зменшуються. Як чоловік, я волію бачити, що при штучному вигодовуванні нам дозволяється "брати участь у тій особливій близькості між матір'ю та дитиною".
Педро Ж. Торанзос Каразо. Фармацевт та дієтолог