Дійсно, в Аймарі та Мапуче показники дефіциту вищі, ніж у решти населення, яке має більшу суміш з іспанцями. Отже, близько 50% нашого населення мали б такий дефіцит.
Вуглеводи - важливі поживні речовини, оскільки вони забезпечують більшу частину калорій, необхідних для людини. Для новонароджених та немовлят цим вуглеводом є лактоза. Лактоза присутня в грудному молоці всіх ссавців, за винятком морського лева, з кінця вагітності та протягом усієї лактації.
Ця важлива поживна речовина є основним джерелом вуглеводів для недоношених та новонароджених. Не менш важливим фактом є важливість грудного молока: воно містить 7% лактози, одного з найвищих рівнів серед ссавців. Тим часом вміст коров’ячого молока становить 4%. Це використовується як замінник грудного молока, якщо воно недостатнє або відсутнє.
У сучасному житті щодня говорять про непереносимість лактози. У тонкому кишечнику людини міститься фермент лактаза, який розщеплює лактозу до глюкози та галактози. Коли цей фермент виходить з ладу, виникає непереносимість лактози, яка є нічим іншим, як поганим травленням та поганим засвоєнням.
З патофізіологічної точки зору неперетравлена лактоза та продукти травлення, що виробляються бактеріями в товстій кишці та дистальній частині клубової кишки, залучають воду та електроліти до просвіту кишечника, збільшуючи об’єм вмісту товстої кишки. Ємність реабсорбції води та електролітів товстої кишки перевищена, і в результаті виникає діарея.
Необхідно розуміти, що непереносимість лактози має різні типи проявів: вроджену лактазну недостатність, первинну або пізню лактазну недостатність та лактазну недостатність, вторинну щодо інших патологій.
Вроджена лактазна недостатність, ймовірно, генетична, аутосомно-рецесивна, починає проявлятися своїми симптомами з народження. Діарея з’являється вперше, коли немовля вживає грудне молоко, коров’яче молоко або інші продукти з вмістом лактози. Діти спочатку мають хороший загальний стан та апетит, але незабаром з’являються зневоднення та ацидоз. Якщо вони не отримують належного лікування, додається вторинне недоїдання. У цьому випадку, який дуже рідко зустрічається у всьому світі, зупинка лактози спричиняє швидке поліпшення симптомів.
Первинний або пізній (популяційний) дефіцит лактази полягає в тому, що внаслідок нормального зниження ферменту лактази в слизовій оболонці кишечника, що відбувається після виходу з грудей матері і спостерігається у високого відсотка людської популяції. Це звичайна форма презентації після трьох років життя.
Зниження рівня лактази може відбуватися на ранніх стадіях життя (від 1 до 3 років) у популяціях із поганою екологічною санітарією, де шлунково-кишкові інфекції та недоїдання частіші, і картина проявляється раніше. Це відбувається в більш пізньому віці в країнах з кращими екологічними умовами (8, 10 і навіть 20 років), таких як Чилі.
Зниження активності лактази в слизовій оболонці кишечника було б генетично обумовленим.
Третя форма, вторинна дефіцит лактази, відноситься до наслідків, спричинених іншими патологіями, такими як постгастроентерит, гіпотрофія, хірургія шлунково-кишкового тракту, ротавірус, переростання бактерій та целіакія.
Як розпізнати непереносимість лактози.
Непереносимість лактози характеризується наявністю рідкого стільця, здуттям газів, здуттям живота, болями в животі, кишковими коліками та дратівливістю.
У немовлят (молодше 2 років) кислий стілець викликає почервоніння шкіри в області пелюшок і кислий або оцтовий запах зі стільця. Однак слід мати на увазі, що жоден з цих висновків не стосується лише діареї з непереносимістю лактози. Важливим клінічним анамнезом є час початку діареї щодо прийому лактози, а також взаємозв'язок між її зупинкою та зникненням діареї.
Диференціальний діагноз, особливо у немовлят, слід проводити з алергією на білок коров’ячого молока, оскільки в обох станах вони беруть участь у прийомі молока. У підлітків та дорослих це слід робити при синдромі подразненого кишечника.
У наймолодшого немовляти найчастішою формою прояву цієї непереносимості є гостра діарея, тоді як у дошкільних навчальних закладах, школі та дорослих це періодичні болі в животі, розтягнення живота та здуття живота, що також є однією з основних причин консультації пацієнта. лікар цієї вікової групи.
Діагностика.
Вироблення деяких газів, таких як водень, СО2, метан та інші, в товстій кишці дифундує в кров, а звідти в легені, де вони видихаються, а потім їх можна виміряти в повітрі, яке ми видихаємо. Найбільш частим способом постановки діагнозу є показник рН та зменшення кількості речовин у стільці, оскільки це економічна техніка і доступна будь-якій клінічній службі. Ця діагностична методологія особливо корисна для немовлят, але є менш надійною у пізньому віці.
Тестом для діагностики є тест на водневе дихання, але діти повинні бути дорослими, щоб дути через лампочку. Це недорогий, простий у виконанні та неінвазивний тест.
Лікування.
Метою лікування пацієнтів з непереносимістю лактози є успішне включення молочних продуктів у свій раціон. Лікування непереносимості лактози полягає у зменшенні або придушенні лактози, залежно від ступеня непереносимості. При вторинній непереносимості лактози патологію, що викликала її, необхідно лікувати, і коли вона з’являється після тривалого епізоду діареї, відновлення толерантності може зайняти кілька місяців.
Біль у животі, вторинний за цього стану, зникає, коли лактозу призупиняють, і відновлюється при повторному прийомі всередину. Особи, які не переносять лактозу, вчаться вимірювати кількість вживаного молока, щоб воно не викликало симптомів. Це явище дуже поширене у всіх популяціях.
Одним з основних наслідків непереносимості лактози є подовження гострої діареї або погіршення діареї іншої етіології та зменшення споживання молока у непереносимих осіб, що призводить до більшої частоти остеопорозу.
Часто використовують коров’яче молоко, як порошкове, так і рідке, гідролізоване лактазою з дріжджів, з хорошими результатами. Ця перевага полягає в тому, що він дозволяє зберегти всі інші поживні речовини, які він зазвичай вносить (зокрема білки та кальцій). Звичайно, може використовуватися інше молоко на основі інших білків, наприклад соєве, і з різними вуглеводними складами. Використання з ферментованими продуктами, такими як йогурт, а також сиром та сиром корисно, оскільки вони зберігають кількість білка та кальцію.
Різниця від алергії на білок коров’ячого молока.
Непереносимість лактози не слід плутати з алергією на білок коров’ячого молока.
Харчова алергія відповідає несприятливим наслідкам для здоров'я, які виникають відтворюваними в результаті імунної дії проти впливу зазначеної їжі. У цьому випадку до молочного білка.
Алергія на коров'яче молоко є імунною проблемою, яка зачіпає приблизно від 3 до 7% педіатричного населення та має генетичну схильність. Це, як правило, зменшується на 3 або 4 роки, коли імунна система дитини дозріває.
Плутанина виникає через подібність шлунково-кишкових симптомів, але до алергії можна додати алергічні шкірні прояви (атопічний дерматит), оральний синдром алергії, синдром ентероколіту та анафілаксію, серед інших.
- Харчування - Правильне харчування є запорукою здорового способу життя Listín Diario
- Харчування Непереносимість лактози дуже поширена у дорослих, як вона проявляється і як
- Харчування дітей здорове харчування для здорового життя
- Весняне меню для дітей з непереносимістю лактози
- Не починайте дієту, яка закінчується одного дня, почніть спосіб життя, який триває вічно;