Протягом декількох років група дієтологів-диетологів веде важливу боротьбу з політиками та працівниками громадського здоров’я, так що вже визнаний діяч медичного профілю, дієтолог-дієтолог, стає реальністю в клінічній практиці Іспанської національної системи охорони здоров’я, і разом із лікарями, медсестрами та іншими медичними працівниками є частиною профілактики та лікування патологій, пов’язаних з їжею.

Є багато захворювань, пов’язаних з їжею, і вони також найбільше карають бюджети здоров’я, оскільки вони включають різні хронічні захворювання, такі як діабет, ожиріння, гіпертонія та тривале та ін.

До довгого списку переваг, які може спричинити включення дієтологів до мультидисциплінарних медичних груп СНС, додається значна економічна цифра, яку ми можемо прочитати у звіті Фактор харчування, здоров'я та стійкості, пропагується Cariotype Lobby & Comunicación, за підтримки CEOE та Іспанського фонду серця, і фінансується Eurosemillas. З яких ми пропонуємо трохи критично прочитати.

Хоча у звіті є явні економічні конфлікти та комерційні інтереси з боку спонсорів, ми не можемо проігнорувати один з його висновків:

Якщо ми спроектуємо на іспанський випадок тенденції, що спостерігаються в інших дослідженнях порівняльного досвіду, ми можемо підрахувати, що адекватна дієта означала б економію для Національної системи охорони здоров’я (NHS) близько 14 300 мільйонів євро (19,3% від усіх іспанських витрат) охорона здоров'я). стор 55.

І ми підкреслюємо важливість довіри до довідкового медичного працівника з точки зору харчування, оскільки у звіті, схоже, це не вказується на це рішуче.

Вони пропонують для дебатів, що: "Компанії повинні посилити процеси якості, а органи влади ефективно контролюватимуть освітні кампанії, щоб вони сприяли фізичній активності та здорові дієти як профілактичний захід і, загалом, для охорони здоров’я населення ". с13.

Але вони забувають зазначити, що це компетенція дієтологів-дієтологів. І що вони повинні бути головними менеджерами продовольчої освіти та програм первинної профілактики у цій галузі. Пробачте, що наполягаю, але вони також забувають вказати, хто повинен зіткнутися з цим завданням, коли говорять про профілактику ожиріння та стратегії запобігання ожирінню у дітей, і дуже добре:

«Сприяти повноцінному харчуванню та фізичній активності для дітей шкільного віку. Мета - сприяти здоровому шкільному середовищу, забезпечувати освіту в галузі охорони здоров’я та харчування та сприяти фізичній активності серед дітей та підлітків шкільного віку ". стор. 18.

фактор

Але небезпечно, якщо ми продовжуємо дозволяти вовкам піклуватися про ягнят або харчовим компаніям (та іншим) з явним конфліктом інтересів встановлювати дієтичні рекомендації, які можуть базуватися на інших інтересах, крім інтересів здоров'я населення, порядок рахунків, що є основною метою компаній?

Я не сумніваюся, що генеральний директор стурбований високими показниками ожиріння в Іспанії, і, безсумнівно, вони також стурбовані роками життя, які втрачені через незаразні хвороби, пов'язані з їжею; але я також не сумніваюся, що вони мають на увазі інші проблеми. Ми залишаємо це тут для обговорення ...

У розділі 3 документа вони роблять величезний крок, недостатньо заглиблюючись у поточні проблеми харчування та здоров'я, до персоналізованого харчування. Таким чином, залишаючи двері відкритими для нових досліджень та досліджень нутрігеноміки (безумовно, також патентів), які, звичайно, можуть допомогти нам зрозуміти численні етіопатогенези захворювань і які також можуть покращити якість життя населення, але які, на наш погляд, є покласти дах без обробки нижніх поверхів, оскільки раніше доводилося вирішувати основні проблеми, що викликають харчові захворювання:

- Висока доступність надмірно обробленої та дуже доступної шкідливої ​​їжі.

- Адекватне та зрозуміле маркування харчових продуктів.

- Відсутність адекватної продовольчої освіти.

- Вторгнення та дезінформація, що ставить під загрозу здоров’я населення.

-Забезпечення здорового харчування за доступними цінами.

І ми погоджуємось з Ордовасом, що ми повинні йти до персоналізованого харчування, але спочатку ми повинні гарантувати дієтологічне харчування для загального населення в галузі здоров’я.

Якщо так, як вони виділяються в тексті:

"Здешевлення технологій дозволить отримати доступ до персоналізованих продуктів харчування для широких верств населення". с26.

Але ми не втручаємось у проблему більшості населення, у нас будуть дуже відрегульовані технології, але вони будуть доступні лише невеликому відсотку населення, як завжди, тим, хто може собі це дозволити. Не кажучи вже про те, що ці методи, безсумнівно, зможуть лікувати дуже невелику кількість людей порівняно з іншими заходами, які, як ми вже знаємо, є ефективними сьогодні, і мали б вплив на значно більшу кількість населення.

У звіті, не соромлячись, автори заявляють, що ринок персоналізованого харчування величезний. "Їжа - це щоденна діяльність і тому можливості налаштування постійні ". І це тоді, коли я усвідомлюю, що у нас різні індивідуальні концепції харчування. Хоча для нас це індивідуалізація раціону людини на основі наявних наукових доказів для поліпшення та підтримання їх здоров’я та сприяння досягненню їх особистих цілей, для авторів звіту, здається, серед іншого це ніша ринок для продажу харчових продуктів під печаткою "індивідуалізованого".

На сторінці 70, далеко не б’ючи об стіл і не вимагаючи невідворотних змін, необхідних нам, щоб змінити проблеми зі здоров’ям, які ми маємо, ми знаходимо грубе виправдання в стилі «життя таке», стверджуючи право компаній рекламувати що-небудь:

«Конфлікт проявляється через рекламу та продаж продуктів харчування неповнолітнім, де законні інтереси компаній харчового сектору щодо просування та пропонування своєї продукції стикаються з необхідним захистом найбільш вразливих верств населення. Свобода вибору одних, а також свобода рекламного просування інших, розмиває відповідальність за шкідливі харчові звички та за погіршення дієтичного режиму ".

Ми погоджуємось із Сесілією Діас, що «недостатня обізнаність із цією системою харчування спричинила посилення скептицизму громадян щодо продуктів харчування та агентів, які втручаються в систему харчування, особливо в компаніях у харчовому секторі, але також і в державних повноваженнях, завдяки до їхньої неефективності як гарантів прав громадян. Але виявляється, що ми не потрудились регулювати систему харчування, чи великі групи тиску чи транснаціональні корпорації, щоб захистити здоров'я населення, а отже, і завоювати довіру людей у ​​цьому відношенні.

У документі також йдеться про навколишнє середовище та екологічний вплив нашої їжі:

«Харчування стійкої дієти враховує безпеку харчових продуктів, можливість годувати всю планету та вплив, який дієта на неї впливає, шукаючи харчові суміші, що поважають довкілля. Ці рекомендації щодо харчування визнані Продовольчою організацією ООН (ФАО) та Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) ". стор.45.

І вони висвітлюють стратегії зменшення харчових відходів, утворення та переробки відходів, виробництва нової упаковки, переробки та повторного використання, і хоча вони пропонують для обговорення стратегії, орієнтовані на споживання, для зменшення впливу на навколишнє середовище харчування людей., і вони цитують і пов'язують звіт ООН про зміну клімату [1-е посилання (стор. 40)], вони не вказують інших стратегій, які вони пропонують від ООН, таких як поліпшення використання землі або зменшення споживання їжі тварин походження.

На закінчення та враховуючи серйозність справи, з якою ми маємо справу, ми хотіли б підкреслити ще один факт, який міститься у звіті під назвою «Харчування, ключовий фактор для здоров’я та стійкості»:

В Іспанії дев'ять із десяти смертей спричинені хронічними захворюваннями, і 80% державних витрат використовується для цієї мети. Однак обсяг профілактики може запобігти більш ніж 80% цієї передчасної смертності (с 34).

Політика, яка повинна проводитися у питаннях охорони здоров’я, пов’язаних з харчовими продуктами, неминуча, враховуючи поточні показники захворюваності та смертності, але щоб забезпечити їх ефективність, ми повинні реалізовувати політику за підтримки наукового співтовариства та вільних від груп економічного тиску, які частково відповідають за поточну ситуацію.

Як завершальний висновок до критичного прочитання цього документа, ми хотіли б зазначити, що важливо враховувати чіткий конфлікт інтересів деяких авторів та покровителів документа, таких як CEOE та Іспанське серце Фонд. Це має величезний потенційний упередженість, щоб зосередити дискусію на інших інтересах, далеких від сприяння здоров’ю населення, і ви повинні бути дуже обережними та підтримувати політику громадського здоров’я у суворих наукових дослідженнях, І будь-який документ, який міг би викласти на стіл неефективну або контрпродуктивну політику щодо піклування про здоров’я населення, не є дійсним.