Настанови та таблиці для оцінки харчування дітей
В Угорщині переїдання (що впливає на надмірну вагу, ожиріння, ожиріння, ожиріння), яке вражає та загрожує значній частині населення, можна вважати суспільною хворобою. Оцінка стану харчування та, виходячи з цього, рання профілактика ожиріння та сприяння зниженню ваги є одним із ключових завдань педіатричної медицини та профілактичної діяльності доглядальників.
Індекс маси тіла (ІМТ)
Ожиріння означає, що в різних частинах тіла накопичується більше жиру, ніж потрібно. Для оцінки харчування, незалежно від ваги або надмірної ваги, ВООЗ рекомендує визначати Індекс маси тіла (ІМТ) на основі знань про зріст і масу тіла. Для визначення переважання дорослих рекомендується класифікація 25, 30 і 40 порогів. (Надмірна вага 1 ступеня вже має підвищений ризик для здоров’я!) Однак граничні значення для дорослих не можна використовувати для використання ІМТ у дитинстві, оскільки склад дитячого тіла постійно змінюється до досягнення ними зрілого віку.
Табло, розроблені для оцінки харчування хлопців та дівчат, використовуються наступним чином:
Після регулярного вимірювання зросту та ваги дитини поточний ІМТ дитини обчислюється за наведеною вище формулою. Далі ми розглянемо, які процентилі отриманого значення ІМТ потрапляють у рядок таблиці, що відповідає статі та віку дитини.
http://www.ogyei.hu/upload/files/gyermekkoriTaplaltsag.pdf
Оцінювальні таблиці, розроблені для оцінки харчування хлопчиків і дівчаток, використовуються наступним чином:
Після регулярного вимірювання зросту та ваги дитини поточний ІМТ дитини обчислюється за наведеною вище формулою. Далі ми розглянемо, які процентилі отриманого значення ІМТ потрапляють у рядок таблиці, що відповідає статі та віку дитини.
Значення менше 3-го процентилю свідчать про значну втрату ваги; важливо вивчити стан здоров’я дитини з урахуванням її харчових та соціальних обставин. По можливості слід перевіряти, чи забезпечується дитина регулярними, адекватними кількостями та якістю їжі у своєму будинку. Час від часу слід регулярно контролювати зміни в харчуванні дитини.
Значення від 3 до 10 процентилів стосуються худої дитини, у якої періодично слід контролювати зміни в харчуванні. У їхньому випадку також бажано перевірити, чи забезпечується правильна кількість та якість споживання їжі.
Значення від 10-го до 75-го процентиля вказують на повноцінне харчування.
Значення від 75-го до 90-го процентиля вже вказує на надмірну вагу та переїдання. Чим ближче ІМТ у дитини до 90-го процентиля, тим більший ризик ожиріння. Тут вже слід розглянути питання харчування та регулярних фізичних вправ.
Діти між 90-м і 97-м процентилями мають явно надмірну вагу. Якщо зайвої ваги явно не дає надмірно розвинений м’яз, потрібно звернути увагу на харчування. Увагу батьків та дітей слід звертати не лише на правильні пропорції та якості їжі, а й на необхідність регулярних інтенсивних фізичних вправ. Рекомендується час від часу контролювати зміну ІМТ дитини.
Аномальне ожиріння слід враховувати для значень ІМТ вище 97-го процентиля. Рекомендується направити цих дітей до відповідного спеціаліста для з’ясування причини ожиріння.
Важливо, однак, зазначити, що, використовуючи перелічені методи, ми не можемо отримати відповіді щодо того, чи надмірна вага - це переважно жирова тканина чи, можливо, м’язова тканина. Ми також не отримуємо інформацію про розподіл маси тіла надлишкової маси тіла на основі ІМТ. Для оцінки ступеня харчування ІМТ також підходить лише для приблизного визначення.
Професійний протокол Міністерства національних ресурсів про годування здорового немовляти (0-12 місяців) (Змінена версія 1)
Підготував: Професійний коледж акушерок І. Основні міркування
ЗАВЖДИ ПОТУЖНИЙ, ДІЙСНИЙ!
Поняття та завдання, пов’язані з грудним вигодовуванням та годуванням немовлят.
Професійний протокол Міністерства національних ресурсів щодо годування дітей раннього віку 1-3 років Сторінка 2731
ЗАВЖДИ ПОТУЖНИЙ, ЧИННИЙ!
Професійний протокол Міністерства національних ресурсів щодо годування дітей раннього віку 1-3 років (Змінена версія 1)
Підготував: Професійний коледж акушерок І. Основні міркування
завантажити pdf: Джерело: www.mave.hu
Професійний протокол Міністерства національних ресурсів щодо годування дітей раннього віку 1-3 років Сторінка 2731
Специфікація сировини на порцію/особа
Додаток 2 до Регламенту 37/2014. (IV. 30.) до Указу EMMI
Показник різноманітності
| суп + м'ясо + овочі + гарнір | ||
| V = | ————————— | х 100, |
| суп + м'ясо + овочі + гарнір |
де V = індекс сорту, f = кількість сортів: з точки зору поєднання сировини та технологій приготування, e = кількість випадків
Додаток 3 до Регламенту 37/2014. (IV. 30.) до Указу EMMI
Добова потреба в енергії на вікову групу (ккал/день/особа)
| THE | B | C. | D | Е | F | G | H | |
| 1. | Тип харчування | Вікові групи | ||||||
| 2. | 1-3 роки | 4-6 років | 7-10 років | 11-14 років | 15-18 років | 19-69 років | З 70-х років | |
| 3. | Весь день харчування | 1100-1300 | 1350-1650 | 1700-2050 | 2000-2400 | 2000-2600 | 2000-2500 | 2000-2400 |
| 4. | Харчування в стаціонарі | 1000-1200 | 1200-1500 | 1550-1850 | 1800-2200 | 1800-2200 | 1800-2200 | 1800-2200 |
| 5. | Розплідник громадського харчування | 800-950 | ||||||
| 6. | Подається триразово | 900-1100 | 1100-1320 | 1300-1550 | 1300-1700 | 1300-1650 | 1300-1550 | |
| 7. | Один прийом їжі на день | 450-600 | 600-750 | 700-850 | 700-900 | 700-900 | 700-850 | |
Інструкції щодо дозування (1 порція готової їжі)
| THE | B | C. | D | Е | F | |
| 1. | Продукт харчування | Вікові групи | ||||
| 2. | 1-3 роки | 4-6 років | 7-10 років | 11-14 років | З 15-го року | |
| 3. | Свіжі овочі (dkg) | 2-5 | 3-7 | 4-8 | 5-9 | 6-10 |
| 4. | Свіжі фрукти (dkg) | 4-9 | 6-11 | 7-12 | 7-15 | 8-15 |
| 5. | Фруктовий/овочевий сік (dl) | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 2-3 |
| 6. | Салат (dkg) | 4-8 | 6-9 | 7-10 | 8-11 | 10-15 |
| 7. | Соління (dkg) | 3-7 | 5-8 | 6-9 | 7-10 | 8-13 |
| 8. | Овочеві гарніри (кг) | 8-15 | 13-18 | 15-20 | 18-23 | 20-25 |
| 9. | Овочі (dl) | 1,5-2 | 2-2,5 | 2-2,5 | 2,5-3 | 3-4 |
| 10. | Хал (г) | 30-45 | 40-55 | 55-70 | 65-80 | 70-85 |
| 11. | Скибочки м’яса (г) | 30-45 | 40-55 | 55-70 | 65-80 | 70-85 |
| 12. | Рагу, рагу, смажене м'ясо (г) | 20-35 | 30-45 | 40-55 | 50-65 | 56-70 |
| 13. | Супи (dl) | 1,5-2 | 2-2,5 | 2,5-3 | 2,5-3,5 | 2,5-4 |
| 14. | Картопля (dkg) | 10-15 | 15-20 | 18-23 | 20-25 | 25-30 |
| 15. | Макарони, рис, зернові гарніри (dkg) | 7-15 | 10-20 | 10-20 | 15-25 | 25-30 |
| 16. | Соус (дл) | 1-1,5 | 1,5-2 | 1,5-2 | 2-2,5 | 2-2,5 |
| 17. | Молоко/ароматизований молочний продукт/чай (дл) | 1-2 | 1-2 | 2-2,5 | 2-2,5 | 2-3 |
Залежно від типу їжі дозволяється щоденне споживання солі у віковій групі42
(г/особа)
| THE | B | C. | D | Е | F | G | H | |
| 1. | Тип харчування | Вікові групи | ||||||
| 2. | 1-3 роки | 4-6 років | 7-10 років | 11-14 років | 15-18 років | 19-69 років | З 70-х років | |
| 3. | Весь день харчування | 2 | 3 | 5 (максимум: 10) | 5 (максимум: 10) | 5 (максимум: 10) | 5 (максимум: 12) | 5 (максимум: 12) |
| 4. | Розплідник громадського харчування | 1.5 | - | - | - | - | - | - |
| 5. | Подається триразово | - | 2 | 3.5 (максимум: 6.6) | 3.5 (максимум: 6.6) | 3.5 (максимум: 6.6) | 3.5 (максимум: 7,9) | 3.5 (максимум: 7,9) |
| 6. | Один прийом їжі на день | - | 1 | 2 (максимум: 3.6) | 2 (максимум: 3.6) | 2 (максимум: 3.6) | 2 (максимум: 4.3) | 2 (максимум: 4.3) |
Норми для певних продуктів харчування та груп продуктів харчування на десять харчових днів на людину43