Стаття Сільвія Санц Мартінес,
Дієтолог - дієтолог Grupo Clece
Коли люди старіють, ми страждаємо процесом зменшення втрати працездатності наших функцій. Це відбувається через зміни, які відбуваються в нашому організмі протягом багатьох років. Ми кожен доходимо до цього етапу по-різному.
Коли ми збільшуємо вік, склад тіла змінюється, зазвичай збільшуючи жирову масу на 15-30%, і вона перерозподіляється, сприяючи кардіореспіраторні захворювання. Крім того, зменшення вмісту води сприяє зневоднення Y знижений вміст мінеральних речовин, вище у жінок, що є фактором ризику розвитку остеопорозу.
Щодо Травна система:
- Відчуття смаку та запаху зменшується або навіть зникає (відбувається зниження функціонування смакових рецепторів), тому ми вважаємо їжу неапетитною або несмачною. Це може призвести до зменшення споживання і призведе до недоїдання або надмірного споживання солі або пристрасті до жиру (вони додають смак, покращуючи смакові якості) і може дисбалансувати харчові потреби. Хитрість у цих випадках - використання ароматичних трав та спецій.
- Ускладнення при жуванні (проблеми із зубами, відсутність зубів ...) зміна харчових звичок, наприклад, зменшення споживання фруктів, овочів та деяких видів м’яса. Це може навіть вимагати модифікації текстури, оскільки йому буде потрібна легка пережована або подрібнена дієта.
- Зниження здатності травлення: зниження всмоктування поживних речовин та перистальтики, втрата слиновиділення, відчуття спраги, навіть дисфагія, про яку ми згадаємо пізніше.
- Схильність до запорів, оскільки порушується перистальтика кишечника і, як ми вже згадували, менше їдять фруктів та овочів, зменшуючи споживання клітковини.
Іншими змінами, що впливають на дієту, є:
- Ліки та взаємодія ліків та поживних речовин: споживання багатьох ліків часто зустрічається у людей похилого віку. Ми повинні це враховувати, оскільки існують препарати, які не дозволяють засвоювати певні поживні речовини.
- Гострота зору: нам важко бачити маркування продуктів, включаючи термін придатності, і це впливає на приготування їжі.
- Психосоціальна: ми опиняємось вдома самі, з труднощами пересуваємось (як покупки, так і приготування їжі), багато хто з нас страждає на деменцію, монотонність стомлює нас ... Ці фактори не допомагають нам поліпшити своє харчування.
- Супутні захворювання такі як хвороба Паркінсона, серцево-судинні проблеми, втрата пам'яті, зниження моторики, збої в роботі імунної системи ...
Фізична активність з роками зменшується, пов’язано з втратою м’язів. Це зменшення спричиняє потреби в енергії також зменшуються. Ми повинні залишатися активними в межах своїх можливостей, принаймні 30 хвилин ходьби на день, бажано при денному світлі, щоб сприяти ендогенному синтезу вітаміну D, який є важливим для здоров’я кісток.
Це означає, що наша дієта потребує більша щільність поживних речовин, оскільки нам потрібна така ж кількість поживних речовин, але менше енергії. Споживання енергії зменшується на 5% кожні 10 років (приблизно 300-600 ккал). З іншого боку, показник калорійності ідентичний профілю будь-якої збалансованої дієти, 50-55% вуглеводів, 10-15% білків і 30-35% жирів.
- Білок: Однією з фізіологічних змін є зменшення м’язової маси, що впливає на м’язову масу, через зменшення асиміляційної сили білків. Ми повинні компенсувати це збільшенням споживання незамінних амінокислот через рибу, яйця, птицю та нежирне м’ясо, щоб вони забезпечували 1 грам білка на кілограм ваги на день. Це близько 100-120 г сирої риби або м’яса на день, які можна замінити один-два дні на тиждень на 2 яйця і склянку молока. Я хочу пояснити, що молоко не замінює м'ясо, його білки схожі, але воно не містить заліза або вітаміну В12, ми замінюємо його, щоб дати різноманітність, а не втомлювати людей похилого віку. Вибір м’яса повинен бути з низьким вмістом насичених жирів: курка, індичка, кролик без кісток, але найкращий вибір - риба, поєднана з білим і синім.
- Ліпіди: Я рекомендую вживати оливкову олію та жирну рибу (вона містить жирні кислоти, такі як альфа-ліноленова та ейкозапентаенова, які необхідні для профілактики тромбозів). Вживання свинини, яєць, молочних продуктів та промислової випічки не забороняється, але їх вживання слід обмежити, щоб уникнути серцево-судинних проблем.
- Вуглеводи: ми повинні споживати хліб (40 грам: 1 порція), макарони, рис і бобові (70 грам сирого: 1 порція) та картоплю (100 грам сирого: 1 порція). Хліб та макарони, бажано цільнозернові, оскільки клітковина допоможе нам проти запорів. Найбільш придатними є гідрати, присутні в бобових та овочах, оскільки вони повільно засвоюються. Рекомендація - 4-6 порцій на день, оскільки вуглеводи - це паливо для мозку та серця.
- Вода: Почуття спраги зменшується з віком, і якщо додати, що багато хто з нас зменшує споживання рідини, щоб уникнути проблем із нетриманням сечі, це призводить до того, що ми стаємо групою, чутливою до ризику зневоднення. Ми повинні пити воду приблизно кожні 2 години приблизно 8-10 склянок на день. Якщо у людини є патології нирок або інші типи патологій, їм слід проконсультуватися зі своїм дієтологом. Якщо прийом рідини дуже ускладнений, ми можемо приймати настої, желированную воду, супи, пюре, натуральні соки, бульйони та рідкі молочні продукти.
Привабливе представлення їжі людям похилого віку значно покращує споживання їжі
Дисфагія Це труднощі з ковтанням їжі та/або твердих речовин з рота в шлунок. Він може бути структурним (фізична непрохідність) або функціональним (рухові, функціональні розлади ...) і може бути тимчасовим або хронічним. Все більше людей страждає цією патологією, боячись задухи та її споживання, як правило, зменшується, досягаючи калорійно-білкового недоїдання, зневоднення, мимовільної втрати ваги, обструкції дихальних шляхів, бронхоаспірації ....
Так ми модифікуємо текстуру їжі у цього типу пацієнтів ми досягаємо значного поліпшення їх безпеки під час вживання їжі.
Дещо загальні рекомендації є:
- Презентація та смак страв приваблюють
- Їжте невелику кількість у кожній столовій ложці
- Розмір ложки адаптується до пацієнта
- Їжте повільно. Що їжа не накопичується в роті
- Відповідна температура
- Хороша постава, сидячи і максимально вертикально
В даний час подрібнена дієта, який заснований на подрібненні їжі та пристосуванні її до трьох використовуваних текстур відповідно до потреб пацієнта:
- Нектар: якщо взяти ложку і дати їй трохи впасти, вона падає, утворюючи тонку нитку.
- Мед: падає, утворюючи густі краплі.
- Пудинг: падає блоком.
Проблема, яка виникає, полягає в тому, що їсти безперервно пюре нудно, оскільки вони завжди мають однакову кольорову гаму і більшу частину часу мають дуже схожі смаки.
Завдяки технологіям, останніми досягненнями є включення текстуризаторів (шліфувальних машин, які дозволяють нам модифікувати текстуру та пристосовувати її до наших потреб) та включаючи загусники, що дозволяє нам надати рибному пюре рибну форму, яку пропонують у квітці форму і можна грати кольорами. Що робить посуд набагато привабливіше і сприяє споживанню. Основною метою текстурування є потужність відновити аромати попереднього, оскільки можна використовувати традиційні страви (паелья, фідеуа, фрикадельки .).
Цей тип дієти вивчається і включається в лікарні. Я наводжу приклади:
- Сніданок, середина ранку та перекуси:
Фактурне печиво з молоком, фруктами, змішаним бутербродом. Ви можете використовувати компоти, фрукти в сиропі або в їх соку, йогурт, заварний крем, пудинг або заварний крем.
- Харчування та вечері:
Мангольд, картопля, морква та курка текстури.
Кабачки, цибуля-порей та текстура риби.
Текстурування рису, моркви, цибулі та яловичини.
Текстурований омлет з моркви, цибулі-порею та картоплі.
Чорна квасоля текстурування
Текстурована курка в клярі з помідорами та сиром
Текстуровані рибні котлети з соусом з брокколі
Тушкована сочевиця текстури з рисом і яйцем.
Про автора: Сільвія Санц Мартінес
Сільвія Санц Мартінес є дієтологом - дієтологом в Росії Кліс Груп. Він закінчив навчання в Мадридському університеті Комплутенсе на медичному факультеті, працював і спеціалізувався на колективному харчуванні: лікарняне харчування та дієтологія, здорове харчування в дитячих садках, коледжах та харчування, адаптоване до будинків престарілих.
Як підкреслює цей фахівець, «наша мета як компанії - боротися за здорову, безпечну та стійку їжу (3S). Я хотів би нагадати всьому населенню, незалежно від віку, що "ми є тим, що ми їмо", і що ми усвідомлюємо, що їжа - це наш інструмент для здорового життя та збільшення тривалості життя ".