Безпліддя виникає, коли за певних умов вагітність не настає протягом року.

Безпліддя, також відоме як безпліддя, - це коли бажана вагітність не настає протягом 1 року без використання методів контрацепції та при регулярній сексуальній активності (визначення Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ)). У розвинених країнах - також в Угорщині - безпліддя пар становить приблизно Це впливає на 20%. У здорових пар існує 80-90% ймовірності самозапліднення протягом року. Найбільш вірогідною датою запліднення є статистично 6 місяців.
На фертильність жінок принципово впливає вік. Плодючість досягає свого піку в 20-х роках жінки, а потім у віці 35 років вона досягає бл. Він зменшується на 25%, а у віці 40 років - на 50%. 25-річна жінка, яка намагається впродовж шести місяців, має в середньому 15 відсотків шансів бути заплідненою протягом місяця, а до 35 років ця цифра опускається нижче 10 відсотків. Наприклад, у 30-річної жінки, яка намагається протягом 3 місяців, є 16% шансів бути заплідненою протягом місяця, тоді як у 40-річної жінки, яка намагається два роки, є лише 1% шансів .

гінекології

За статистичними даними, у випадку зі здоровими парами із 100 жінок:

  • Протягом 3 місяців 50 (50%),
  • 70 (70%) за 6 місяців,
  • 80 (80%) протягом 12 місяців,
  • Ще 10 жінок завагітніли протягом 2 років (90%),
  • у 3 рік лише 2-3 жінки мають ще одне запліднення,
  • у 4 і 5 років додатково 1-1 жінки завагітніють.

Форми безпліддя:

В основному є дві форми стерильності:

  • Первинне безпліддя - це коли жінка не мала вагітності протягом усього життя.
  • Вторинне безпліддя - це коли ви були вагітні, але згодом не можете завагітніти.

Причини безпліддя:

Причини безпліддя надзвичайно різноманітні. З генетичних дефектів можуть бути проблеми зі щитовидною залозою, інсулінорезистентність, діабет, аномалії надниркових залоз, метаболічні розлади, ожиріння (ожиріння), аномальна худорлявість, інфекції, запалення, захворювання матки, міома, ендометріоз, СПКЯ, пошкодження навколишнього середовища та психічні причини.

Патологічний розподіл за статтю:

  • 45-50% у жінок,
  • 35-45% у чоловіків,
  • У 10-20% проблема присутня в обох,
  • А у 5-15% причина невідома.

Розслідування:

Тестування на безпліддя - це складний процес, заснований на чітко визначеному протоколі. Гінеколог та, у випадку з чоловіком-партнером, уролог відіграють важливу роль у розслідуванні.

Безпліддя можна вилікувати в більшості випадків. Безпліддя - це не проблема однієї людини, а проблема стосунків. І вирішення, і розслідування, і лікування в основному є питанням стосунків, до цього слід залучити обидві сторони.

Велику допомогу в дослідженні надає антимюллерівський гормон (АМГ), який виробляється клітинами гранульози яєчників у жінок та клітинами яєчка Сертолі у чоловіків. У жінок рівень АМГ є хорошим показником функції яєчників, забезпечуючи інформацію про резерви яєчників та стимуляцію. Нормальні показники АМГ дозволяють припустити, що в яєчнику є достатня кількість яйцеклітин. Низькі значення АМГ свідчать про те, що запаси яєчників починають виснажуватися або вже вичерпуватися. Наближення менопаузи є частиною природних гормональних змін, що відбуваються у кожної жінки. У чоловіків рівні АМГ характеризують сперматогенез.

Майже половина безпліддя невідомого походження має імунологічну проблему.

Фертильність та міоми:

Після виключення всіх інших причин жіночого безпліддя міома виникає у кількох відсотків решти пацієнтів. Однак більшість хворих на міому вагітніють без особливих труднощів. При наявності підслизових міом, розташованих нижче ендометрія, є менша ймовірність завагітніти та більший ризик викидня. Видалення підслизових міом, що спотворюють порожнину матки, значно збільшує кількість успішно виношених вагітностей, тому настійно рекомендується їх видалення. Міоми, розташовані поблизу поверхні матки з субсерозом, не збільшують ризик безпліддя та викидня. У деяких випадках інтрамуральні міоми в стінці матки, які не спотворюють порожнину матки, мають нижчий рівень вагітності та більший ризик викидня. Після видалення інтрамуральної міоми у безплідних жінок рівень вагітності становить близько 50%. Розмір міоми, кількість міом, вимагає індивідуального врахування. Як правило, після видалення інтрамуральних міом розміром більше 4-5 см, очікується збільшення кількості успішно виношених вагітностей. Ліки від міоми не мали успіху в лікуванні безпліддя.