МАДРІД, 09 (ВИДАННЯ)

залози

Всім відомо, що хімічні методи кастрації використовувались як покарання для ґвалтівників або педофілів через його відношення до ерекції та сексуального бажання. Польща була першою європейською країною, яка в 2009 році ввела до свого кримінального кодексу примусову хімічну кастрацію педофілів. Іншими країнами, які застосовують цей закон, є Молдова та Естонія та деякі штати США.

З іншого боку, в Іспанії, хімічна кастрація не вважається покаранням у законі, хоча дозволено застосовувати її добровільно. Ця процедура застосовується також у людей з парафіліями, тобто неконтрольованою еротичною поведінкою, такою як педофілія (статевий потяг дорослого до дітей) та іншими розладами, такими як сексуальна залежність.

Однак сьогодні він також використовується для лікування пухлин передміхурової залози на запущених стадіях. Так, в інтерв’ю Infosalus д-р Хав’єр Ромеро Отеро, керівник служби HM Hospitales Monepríncipe, і Пуерта-дель-Сур-де-Мадрид, і експерт у цій галузі пояснює, що хімічна кастрація, яку також називають `` гормональною терапією '' або `` андроген-деприваційною терапією '', складається з препаратів, які вводяться в медицині з метою зниження рівня гормонів чоловічих, які називаються андрогени.

"Основними андрогенами в організмі є тестостерон і дигідротестостерон, і здебільшого вони виробляються яєчками, хоча наднирники (розташовані над нирками) також виробляють невелику частку цих гормонів", говорить також національний координатор андрологічної групи Іспанської асоціації урології.

Зокрема, він посилається на те, що тестостерон виконує різні функції в організмі, серед іншого він відповідає за статевий потяг, ерекцію та еякуляцію. Але це також керує скелетом і складом м’язів; метаболізм цукрів і жирів; має вплив на мозок у когнітивній сфері, пам’яті та настрої, за словами доктора Ромеро.

А) Так, будь-якими препаратами, що вводяться всередину, внутрішньом’язово або підшкірно, досягається хімічна кастрація з радикальним зниженням рівня тестостерону, зниженням лібідо та статевої функції (ерекція-еякуляція). "Що стосується статевого потягу, він дещо складніший, оскільки, хоча рівень тестостерону впливає на нього, інші складніші мозкові механізми також регулюють його появу", - говорить керівник андрологічно-реконструктивної хірургії в університетській лікарні 12 жовтня, Мадрид.

Випадок раку

Оскільки рак передміхурової залози - новоутворення, ріст і розвиток якого залежить від андрогенів, ці хімічні кастраційні терапії також використовуються для лікування пухлин передміхурової залози на запущених стадіях, з метою зупинки захворювання, або як додаткова терапія при лікуваних пухлинах, які отримують променеву терапію. Це зниження рівня андрогенів саме по собі не лікує рак, на думку Ромеро, хоча воно спричиняє зупинку прогресування пухлини та зменшення розмірів вогнищ пухлини.

Конкретні, зазначає, що гормональну терапію тоді можна застосовувати в декількох умовах для лікування раку простати:

-Якщо рак поширився за межі передміхурової залози, і лікувальне лікування за допомогою хірургічного втручання або променевої терапії більше неможливо проводити, або якщо таке лікування неможливо проводити через стан або слабкість пацієнта.

-Незалежно від того, продовжується рак або повторюється після лікування хірургічним шляхом або променевою терапією.

-Поряд з променевою терапією з лікувальною метою, тимчасово.

Про те, чи є хімічна кастрація на 100% ефективною, Доктор Ромеро Отеро стверджує, що "принаймні спочатку майже всі пацієнти, які отримують цю терапію, реагують на неї, досягаючи контролю над своєю хворобою, іноді навіть протягом десятиліть". Крім того, він підкреслює, що з появою нових молекул з гормональною дією, які додаються до звичайної гормональної блокади, коли вона перестає бути ефективною, тривалість життя багатьох пацієнтів з метастатичними пухлинами простати значно збільшується.

Серед інших фізіологічних наслідків для організму чоловіка, який пройшов хімічну кастрацію, можуть бути виявлені (пов'язані з низьким рівнем тестостерону): зменшення або відсутність статевого потягу; еректильна дисфункція (імпотенція); зменшення розмірів яєчок і статевого члена; раптові відчуття жару (припливи); втома; втрата м’язової маси; збільшення або болючість грудей при пальпації; остеопенія та остеопороз (втрата кісткової тканини, що може призвести до переломів); і збільшення ваги.

Іншими побічними ефектами є: анемія (низький рівень еритроцитів); зниження гостроти зору та психіки; підвищений рівень холестерину; депресія; ураження печінки (рідко).

У цьому сенсі експерт лікарні 12 жовтня в Мадриді вказує, що багато з цих побічних ефектів піддаються лікуванню, і більшість з них зникають в кінці лікування. Вправи можуть допомогти зменшити багато з них, включаючи втому, збільшення ваги та втрату кісткової та м’язової маси, як радиться.

"Більшість ефектів, спричинених цими терапіями, як правило, є оборотними у повному обсязі. Однак іноді деякі пацієнти, які отримують такі методи лікування протягом тривалого періоду часу (зазвичай більше двох років), можуть мати стійкі побічні ефекти після їх переривання. Крім того, деякі фізичні зміни, що відбулися з часом, такі як зменшення кісткової маси, залишаться після припинення гормональної терапії ", - робить висновок доктор Ромеро Отеро.