Ступінь відповіді була вищою у пацієнтів, які отримували комбінацію хіміо- та променевої терапії до операції

перед

ПАМПЛОНА, 19 серпня (EUROPA PRESS) -

У 64 відсотках хворих на рак шлунка, яким перед операцією проводилась комбінована хіміо- та променева терапія, при аналізі оперованого шлунка спостерігалося майже повне зникнення пухлини, згідно з дослідженням, яке аналізує досвід фахівців Клінічного університету Наварри у 61 пацієнта лікується передопераційною хіміотерапією або хіміо-променевою терапією в цьому медичному центрі.

Ступінь відповіді був вищим у пацієнтів, які отримували комбіновану хіміо- та променеву терапію, ніж у тих, хто отримував лише хіміотерапію до операції, як повідомляється в записці Клініки Університету Наварри. Хороша реакція на передопераційне лікування пов'язана з тривалим виживанням.

Результати клініки опублікував міжнародний журнал "The International Journal of Radiation Oncology Biology Physics", офіційне видання Американського товариства радіаційної онкології.

Основними авторами дослідження були лікарі Хуан Антоніо Діас Гонсалес і Хав'єр Родрігес з онкологічного відділення, д-р Хав'єр Ернандес Лізоайн з відділення загальної хірургії та д-р Хесус Хав'єр Сола з відділення патологічної анатомії, всі спеціалісти з клініки Університету Наварри.

За словами доктора Хуана Антоніо Діаса Гонсалеса, першого автора нещодавно опублікованої роботи, "при неметастатичному раку шлунка хірургія є ключовим елементом для досягнення адекватного контролю над захворюванням". "Однак здатність цього типу пухлини розвивати абдомінальний рецидив та метастази відома. З цієї причини в міжнародних рекомендаціях добре встановлено, що хірургічне втручання повинно завершуватися або хіміотерапією до і після, або пізніше, із застосуванням хіміо та променевої терапії ", викрив.

Доктор Діас Гонсалес нагадав, що останніми роками зросло використання передопераційного лікування хіміотерапією. Спеціаліст зазначає, що деякі переваги цього способу полягають у тому, що "він може досягти кращих показників радикальних операцій, не маючи пошкоджень пухлини".

Для онколога цей факт є "важливим", оскільки "деякі автори заявляють, що значна частина пацієнтів з пухлинами шлунка, які вважаються резектабельними (операбельними), мають після операції хірургічні поля, уражені хворобою", проблема, яка має вплив на нижчу виживаність пацієнта.

У цьому контексті деякі північноамериканські центри, особливо онкологічний центр ім. Андерсона в Х'юстоні, запропонували включити променеву терапію в поєднанні з хіміотерапією як лікування до операції.

"ОЧІКУВАННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ"

"Хоча є відносний досвід використання цього типу лікування, результати видаються обнадійливими, оскільки вони досягають високої частки повних операцій, без пошкоджень, уражених хворобою, і повних або майже повних реакцій пухлини перед операцією, що може призвести до на більш тривале виживання ", наголошує онколог.

Високі терапевтичні показники, досягнуті завдяки такому лікуванню в клініці, засновані на тому, що комбіноване введення хіміотерапії та променевої терапії перед операцією спричиняє зменшення розмірів пухлин, які можуть повністю зникнути у 19 відсотків пацієнтів та 64 відсотків лише мікроскопічний залишок хвороби.

Цей факт полегшує повне подальше висічення хірургічним шляхом, але крім того, висока ступінь реакції позитивно впливає на виживання. Як свідчить досвід клініки, пацієнти, які отримували комбінацію хіміо- та променевої терапії до операції, мали б більше шансів досягти більшої реакції, ніж ті, хто отримував лікування лише до операційної хіміотерапії.

"У нашій серії доопераційна хіміопроменева терапія досягла частоти резекцій (видалення пухлини) без хірургічних полів у 92 відсотках випадків, які були оперовані, і, що найважливіше, більше половини пацієнтів пережили майже повне зникнення пухлин (раку шлунка), як це було помічено при аналізі хірургічного шматка ", - підкреслив Діас Гонсалес.

Спеціаліст підкреслив, що аналіз цієї серії пацієнтів показує, що введення комбінованої хіміо- та променевої терапії перед хірургічним втручанням забезпечувало кращі показники відповіді, ніж у випадках, коли хіміотерапія застосовувалася окремо.

"Цей факт особливо цікавий, оскільки ступінь реакції на передопераційне лікування є прогностичним фактором виживання", - зазначив він. Насправді у пацієнтів, які досягли такого рівня відповіді, дуже тривалий час виживання порівняно з тим, що опублікований при звичайних методах лікування.

Д-р Діас Гонсалес наголосив на особливій координації, яка необхідна між різними відділеннями та спеціалістами для забезпечення такого типу лікування, "важливою характеристикою області травних пухлин, яка об'єднує багатопрофільну роботу фахівців з питань травних захворювань, радіології, загальної хірургії, Патологічна анатомія та, в основному, онкологія. Крім того, вишукана підтримка медсестер має важливе значення ".