favaloro

Торакальна симпатектомія проводиться в рамках лікування гіпергідрозу, патології, що характеризується надмірним потовиділенням в певних частинах тіла. Ця операція проводиться за допомогою відеоторакоскопії з двома невеликими розрізами пахв.

Що таке гіпергідроз?

Первинний гіпергідроз - це вегетативний розлад нервової системи, що характеризується надмірним потовиділенням. Зазвичай це впливає на певну частину тіла і симетрично, тобто те, що відбувається з членом однієї сторони тіла, трапляється і з іншою. Зазвичай це відбувається на кистях рук, пахвах, ступнях або обличчі, саме там найбільша кількість потових залоз. Це хвороба, яка вражає мільйони людей у ​​всьому світі, і, за оцінками, захворюваність становить 3% світового населення. Зазвичай це починається в дитинстві або підлітковому віці і відбувається принаймні раз на тиждень, хоча в деяких випадках це може відбуватися щодня, майже завжди протягом дня.

Ця хвороба помітно впливає на людей, які страждають нею. Найбільш страждають, як правило, ті, у кого надмірна пітливість на долонях, оскільки їх проблема особливо піддається соціальному та робочому середовищу. Щоб приховати цей стан, вони вживають усі види заходів, починаючи від носіння декількох хусток, щоб висушити потовиділення, яке повинно постійно змінюватися внаслідок частоти зволоження, аж до уникнення ситуацій, що передбачають взаємодію з іншими людьми, що в багатьох випадках випадки випадків призводить до ізоляції та депресії.

Які методи лікування гіпергідрозу?

Існує кілька методів лікування, які можуть полегшити гіпергідроз. Першим заходом, який намагаються пацієнти, є використання антиперспірантів, які діють, блокуючи виділення поту з залоз, що його виробляють. На жаль, вони рідко бувають ефективними.

Інший доступний захід - місцеве застосування ботулотоксину типу А. Він вводиться в область нанесення та зменшує потовиділення, оскільки блокує хімічні речовини, що опосередковують потовиділення на шкірі. Хоча він також ефективний при висушуванні ділянок, де він застосовується, його ефекти не тривають з часом, і необхідно повторити нанесення.

Є ліки, що зменшують надмірне потовиділення. Потрапляючи в організм, вони діють на залози по всьому тілу і зменшують вироблення поту. Однак його тривале застосування пов’язане з численними несприятливими наслідками.

Хірургічне лікування гіпергідрозу

Хірургічна операція є вагомою альтернативою для лікування гіпергідрозу, оскільки вона постійно закінчує потовиділення у понад 95% випадків. Процедура проводиться за допомогою відеотраскопічної допомоги (VATS). Під загальним наркозом роблять два невеликі розрізи на рівні пахви, через які поміщають спеціально розроблену камеру, щоб бачити всередині грудної клітки. Ця камера шукає нерви, які залишають хребетний стовп і несуть нервові імпульси до потових залоз. Щоб отримати доступ до цих нервів, легеня руйнується. Після виявлення ці нерви перерізаються в певних місцях, щоб назавжди зупинити потовиділення. Після завершення процедури на одній стороні грудної клітки легені повторно надувають і проводять з іншого боку. Зазвичай дренування не потрібно, і пацієнтів пробуджують в кінці операції. За допомогою рентгенографії грудної клітки перевіряють правильність розширення легенів і пацієнта переводять до своєї кімнати. Через кілька годин дієта відновлюється через рот, а внутрішньовенна гідратація припиняється. При необхідності знеболюючі засоби застосовуються всередину.

Для сприяння швидкому одужанню пацієнтам рекомендується мобілізуватися протягом декількох годин, і, як правило, між 12 та 24 годинами після процедури вони готові до виписки з лікарні.

Скільки часу потрібно для відновлення?

Відновлення триває вдома у пацієнта, і немає медичних протипоказань для повернення до звичної діяльності після того, як біль вщухне, що виникає протягом декількох днів після операції у більшості людей. Повернення до роботи відбудеться, як тільки людина почуватиметься добре робити це, а для фізичних навантажень необхідно почекати від 10 до 15 днів.

Які негативні наслідки має операція?

Найпоширенішим несприятливим ефектом цієї операції є компенсаційне потовиділення, яке полягає у потовиділенні в іншій частині тіла після її видалення з місця початку консультації пацієнта. Це означає, що існує ймовірність того, що у пацієнта, який переніс операцію з приводу долонного гіпергідрозу, може спостерігатися піт в інших місцях тіла, найчастіше спини, ніг або стоп. Це потовиділення може бути легким або сильним, і його не можна передбачити, в яких випадках воно може розвинутися.

Необхідно мати на увазі, що після того, як нерви, що передають сигнали до потових залоз, перерізані, їх вже неможливо відновити, тому наслідки операції неможливо змінити. Однак більшість пацієнтів, які зазнали цього несприятливого ефекту, стверджують, що вони будуть робити операцію знову, оскільки користь потовиділення зникає з місця, яке їх найбільше турбувало, перевершує негативний ефект.

Хірургічне лікування гіпергідрозу в Фонді Фавалоро

В даний час більшість операцій на грудному відділі проводяться за допомогою відеоторакоскопії (VATS). Команда торакальної хірургії Фонду Фавалоро має великий досвід та відмінні результати в цьому типі процедур як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Це має життєво важливе значення при виборі місця, де буде проводитися операція з гіпергідрозу, оскільки, хоча це проста процедура, той факт, що її виконують професіонали, навчені цій техніці, які щодня проводять складні операції на грудному відділі, забезпечує підвищену безпеку пацієнта, зниження ризиків та кращі результати.