ожиріння

Опубліковано 17.04.2019 05:15 Оновлено

Серцево-судинні фактори ризику це ті, які пов'язані з більшою ймовірністю страждати серцево-судинними захворюваннями: холестерин, діабет, гіпертонія, куріння, генетичне успадкування, стрес, ожиріння та частота серцевих скорочень, як згадує Іспанський фонд серця.

Отже, ожиріння - це хвороба, незважаючи на поширену думку, що пухкість - це синонім здоров’я. Ми говоримо про ожиріння, коли жирова складова складу тіла людини перевищує еталонні стандарти на 20%. Зокрема, серед дорослого населення ожиріння характерно для тих людей, індекс маси тіла яких або ІМТ (вага в кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті) перевищує значення 30.

“Ожиріння - це справжня проблема здоров’я, яка спричиняє повільне та поступове погіршення стану організму. Хоча багато пацієнтів з ожирінням можуть відчувати себе на вигляд здоровими і не виявляти жодних проблем зі здоров'ям на початкових етапах, здорове ожиріння як таке не існує ", підкреслює в цьому відношенні Іспанське товариство хірургії ожиріння (SECO).

Надмірна вага є найбільш поширеним фактором ризику серцево-судинних захворювань

Проблема, з якою ми стикаємось сьогодні, полягає в тому, що ожиріння також стає епідемією, і все більше і більше людей перевищують вагу, якою вони повинні бути, за словами доктора Каміло Кастельона Павона, хірург відділення баріатричної хірургії Університетської лікарні ім. Рей-Хуана Карлоса де Мостолеса (Мадрид), який також попереджає про значне збільшення в останні роки поширеності надмірної ваги в нашій країні, оскільки, згідно з даними Іспанського кардіологічного товариства (SEC), “в даний час в Іспанії майже 40% іспанського населення має надлишкову вагу і 21,6% ожиріння ".

Астурія, Галичина та Андалусія У цьому порядку це автономні громади з найвищим рівнем надмірної ваги та ожиріння, як зазначено; а на рівні ЄС Іспанія відстає від Великобританії, Чехії та Греції.

Проблеми зі здоров’ям ожиріння

У цьому сенсі доктор Алехандро Гарсія Муньос-Нахар, Координатор відділення баріатричної хірургії Служби загальної хірургії та травної системи лікарні університету Рей Хуана Карлоса в Мадриді наголошує, що люди з ожирінням мають нижчу якість життя, а також меншу тривалість життя.

Зі свого боку, доктор Карлос Ферріньї Гонсалес, також хірург відділення баріатричної хірургії згаданої мадридської лікарні, наголошує, що оскільки ожиріння саме по собі є фактором серцево-судинного ризику, з ним також пов’язані різні патології такі як діабет, високий кров'яний тиск, дисліпідемія, синдром апное сну, стеатоз печінки та шлунково-стравохідний рефлюкс, серед інших.

Раннє виявлення пацієнтів, які є кандидатами на операцію з ожирінням, також покращує серцево-судинний фактор, пов'язаний з цією хворобою

«Епідеміологічні дослідження показали, що ожиріння є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань, включаючи ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність, фібриляцію передсердь, шлуночкові аритмії та раптову смерть. Це також вважається причинним фактором для гіпертонії, цукрового діабету 2 типу, дегенеративних захворювань суглобів, обструктивного апное сну (ОСА), дисліпідемії, гастроезофагеального рефлюксу, жирової печінки, не пов'язаної з алкоголізмом, та багатьох форм раку ", попереджає SEC.

Насправді Гарсія Муньос-Наяр підкреслює, що надмірна вага є найбільш поширеним фактором ризику серцево-судинних захворювань, і, безумовно, фактор, який найменше покращується у пацієнтів із встановленими серцево-судинними захворюваннями. "Різні дослідження показали, що ожиріння може також спричинити серцево-судинні захворювання за допомогою інших механізмів, таких як субклінічне запалення, дисфункція ендотелію, підвищений симпатичний тонус, атерогенний ліпідний профіль, тромбогенні фактори та обструктивне апное сну", додає SEC з цього приводу.

Важливість раннього виявлення пацієнта

Отже, координатор відділу баріатричної хірургії Служби загальної хірургії та травної системи Університетської лікарні Рей-Хуана Карлоса в Мадриді захищає, що раннє виявлення пацієнтів, які є кандидатами на операцію ожиріння також покращує серцево-судинний фактор, пов'язаний з цією патологією.

Таким чином, Гарсія Муньос-Наяр вважає, що лікування ожиріння сьогодні є "проблемою", оскільки зміни способу життя або фармакологічні агенти відповідають за незначний вплив на втрату ваги, хоча і не менш важливий, оскільки вони не запобігають рецидивам. "Доведено, що баріатрична хірургія є ефективним та безпечним засобом стимулювання та підтримки значної втрати ваги, але її застосування обмежується лише пацієнтами з клінічно ускладненим ожирінням або патологічним ожирінням", - додає він.

На його думку, саме тому ми повинні наполягати на тому, що фізичні вправи, що відповідають віку, та підтримка здорових харчових звичок є фундаментальною основою для зменшення рівня надмірної ваги та ожиріння, а також пов'язані освітні кампанії щодо зменшення таких малоздорових звичок, як куріння, прийом алкоголю або вживання наркотиків.

Що стосується хірургічного втручання при ожирінні (баріатрична хірургія), цей фахівець уточнює, що операцію з ожирінням слід рекомендувати всім пацієнтам з ІМТ більше 40; а також у пацієнтів з ІМТ від 35 до 39, які страждають метаболічним синдромом (діабет дорослих, гіпертонія або гіперліпідемія) або іншими патологіями, оскільки ожиріння значно погіршує їх розвиток або прогноз (синдром апное сну, легенева або серцева патологія, артроз, цереброваскулярні інциденти, ревматичні захворювання, серед інших).