Холестерин - це сполука, що міститься у всіх клітинах людини та тварин. Менша частина приймається з їжею, інша, більша частина утворюється (синтезується) в печінці. Бере участь у будові клітинних мембран, одній із складових жовчних кислот, вихідному матеріалу для виробництва численних гормонів, його роль є важливою в організмі людини.

рівень холестерину

Статті на тему холестерину

У лабораторних тестах виділяють три типи або компоненти сполуки холестерину: загальний холестерин, холестерин ЛПВЩ та ЛПНЩ.

LDL (ліпопротеїди низької щільності - ліпопротеїди низької щільності) за своєю функцією він переносить холестерин з печінки в клітини. Хоча значна частина ЛПНЩ повертається в печінку і поглинається клітинами, які потребують холестерину, менша частина включається в стінку судини завдяки виробленню фагоцитів. Холестерин, який осідає на стінці судини або в ній, утворює бляшки, що викликають наліт (відкладення), через складний процес. Підвищений рівень холестерину ЛПНЩ пов'язаний з атеросклерозом, тому йому дають слово "поганий", але, звичайно, його наявність - певною мірою - необхідна в організмі, важливо знати, що вище певної концентрації лише його наявність шкідливий, але тоді дуже.

THE ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності) у свою чергу, він поглинає надлишок холестерину (не поглинається клітинами), а потім транспортує назад до печінки, де частина його виводиться з жовчю. Холестерин ЛПВЩ називають "захисним" або "хорошим" холестерином, оскільки він також поглинає або транспортує холестерин, який циркулює в крові або вже осідає в стінці судини, до печінки, де він руйнується, тим самим допомагаючи захистити стінку судини.

Загальний холестерин. Якщо надходження холестерину занадто велике, і клітини не можуть використати доступну кількість, баланс зміщується, а надлишок холестерину циркулює в периферичній крові і відкладається в стінках судин. Накопичений холестерин збільшує ризик атеросклерозу, серцево-судинних захворювань та інсульту.

Холестерин став відомий насамперед своїми поганими властивостями, але повнота включає також те, що він дуже важливий для організму, оскільки він є важливим компонентом клітин тварин і людини, бере участь у формуванні клітинних мембран, і багатьох важливих сполук, таких як напр. попередник стероїдних гормонів, що виробляються вітаміном D, жовчними кислотами та корою надниркових залоз.

Цільові значення

У здорових людей цільове значення для холестерину менше 5 ммоль/л, а для холестерину ЛПНЩ менше 3 ммоль/л. У наступній таблиці наведено значення загального холестерину (або загального холестерину в лабораторії) з ризиком серцево-судинних захворювань у здорової людини:

Рекомендоване значення Середній ризик Трохи підвищений ризик Підвищений ризик
Нижче 5,0 ммоль/л 5,0 ммоль/л Між 5,0 і 6,4 ммоль/л Вище 6,4 ммоль/л

Цільові значення ліпідів варіюються відповідно до кардіологічних рекомендацій залежно від того, чи є у людини серцево-судинні захворювання або супутня патологія (наприклад, діабет, хвороби нирок, ожиріння). Отже, у випадку людини з підвищеним ризиком (наприклад, паління, надмірна вага, інші серцеві захворювання в сім’ї, попередній інфаркт, діабет тощо), таким чином, лікар може встановити нижче цільове значення для кожного пацієнта.

  • У пацієнтів з високим ризиком без серцево-судинних симптомів цільовий загальний рівень холестерину нижче 5 ммоль/л (з них ЛПНЩ нижче 3 ммоль/л).,
  • У разі високого ризику нижче 4,5 ммоль/л (з них ЛПНЩ нижче 2,5 ммоль/л),
  • У випадку дуже високого ризику нижче 3,5 ммоль/л (з них ЛПНЩ нижче 1,8 ммоль/л).

ЛПВЩ вище 0,9 ммоль/л - це добре, «бажаний» - близько 1,1 ммоль/л, але не слід очікувати екстремального збільшення, оскільки, наприклад, У деяких дослідженнях понад 1,5 ммоль/л це також збільшувало ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Ваш лікар завжди встановлюватиме дієтичні та/або медичні цілі для вас індивідуально.

Холестерин і тригліцериди - Про жири в крові

Жири крові (ліпіди) циркулюють у крові, утворюючи частинки ліпопротеїнів, зв’язані з білками. Однією з їх великих груп є холестерин, а іншою групою, що видно з лабораторних результатів, є тригліцериди. Тригліцериди утворюються як сполука молекули гліцерину та жирних кислот різного насичення, а також беруть участь в енергозабезпеченні організму. Таким чином, тригліцериди не є сполуками холестерину, однак при оцінці лабораторних результатів слід також враховувати межі цього компонента жирів у крові. Якщо рівень загального холестерину та тригліцеридів високий, особливо важливі зміни способу життя (які включають зміну дієти, регулярні фізичні вправи та нормалізацію ваги). Крім усього іншого, високий рівень тригліцеридів також утворює жирову печінку, яка зараз є популярним захворюванням. Це ще деякий час оборотна та повністю оборотна патологія печінки, яка, однак, може призвести до фіброзу печінки в довгостроковій перспективі.

Цільове значення тригліцеридів, як правило, нижче 2 ммоль/л.

Які можуть бути причини високого рівня холестерину?

Частина холестерину надходить з їжею, яку ми їмо, але наш організм (особливо печінка) здатний сам виробляти холестерин. Тому відхилення рівня холестерину від нормального має два основні моменти:

  1. одним є надмірне споживання їжі, оскільки в цьому випадку організм не здатний розщеплювати невикористаний холестерин навіть при нормальному обміні речовин,
  2. інший - це порушення в регуляторному механізмі організму, при якому відбувається порушення у виробленні та розподілі холестерину в печінці. Це може бути попередньо закодований генетичний розлад або набута аномалія.

Низький рівень холестерину ЛПВЩ схильний до атеросклерозу та розвитку тісно пов’язаних серцево-судинних захворювань. Інфаркт міокарда, атеросклероз, оклюзія судин, інсульт є одними з основних причин смерті як серед чоловіків, так і серед жінок. Оскільки підвищений рівень холестерину ЛПНЩ і загального холестерину сприяє відкладенню холестерину в стінці судини, зменшуючи тим самим еластичність судинних стінок, сприяючи атеросклерозу та збільшуючи ризик інфаркту міокарда.

Низький рівень холестерину також шкідливий

Деякі хвороби, напр. недоїдання, злоякісні захворювання, захворювання печінки різного походження, інфекційні захворювання, гіпертиреоз, порушення всмоктування можуть бути пов’язані з низьким рівнем холестерину. Існує також рідкісне захворювання, при якому організм не в змозі виробляти холестерин, це синдром Сміта-Лемлі-Опітца.

Щось ми можемо зробити, щоб утримувати холестерин на оптимальному рівні?

Оскільки на рівень холестерину в крові значною мірою впливає вміст холестерину в дієті, яку ми їмо, першим кроком до зниження високого рівня холестерину є введення дієти з низьким вмістом холестерину, оптимізація маси тіла та регулярні фізичні вправи. Її рівень можна підтримувати на оптимальному рівні, вживаючи різноманітну їжу (вживаючи багато овочів, уникаючи жирної їжі, вибираючи лосось, форель та курку з м’яса), регулярні фізичні вправи і навіть якщо це не заборонено через інші захворювання, регулярно, від якісного червоного вина, що вживається до половини дл на день, може мати захисний ефект.

Якщо зміна способу життя не спрацьовує або захворювання спричиняє низький рівень холестерину, для встановлення оптимального значення можна використовувати препарати, що знижують рівень холестерину.

Загалом тримісячне випробування можна провести із зміною дієти та способу життя, але якщо рівень холестерину все ще високий, варто враховувати медичну консультацію та навіть приймати ліки, незважаючи на медичну стійкість до поширених сьогодні препаратів, що знижують холестерин, під наглядом лікаря., звичайно. Звичайно, крім медикаментозної терапії також рекомендується вести здоровий спосіб життя.

Загальні терміни, що використовуються в лабораторних дослідженнях

Джерело: Компіляція WEBSick
Наші автори: д-р Каталін Борсі-Лібер, д-р Ágnes Zsófia Ujj, внутрішня медицина, гематолог