Чи знаєте ви нашу службу віртуального догляду, чи могли б ви нею скористатись?
Ми хотіли б знати вашу думку

Бупа Латинська Америка

Шукати

Виберіть свою країну

  • Вугор
  • Аруба
  • Болівія
  • Бразилія
  • перець чилі
  • Колумбія
  • Еквадор
  • Гватемала
  • І. Британські незаймані
  • Мексика
  • Панама
  • Домініканська республіка
  • Тринідад і Тобаго
  • Латинська Америка

хвороба

За підрахунками, 64 мільйони людей у ​​всьому світі страждають на ХОЗЛ, і це частіше за віком. ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) загрожує життю, має тенденцію до поступового погіршення, а найпоширенішою причиною є куріння.

Хронічне захворювання - це захворювання, яке триває з часом, іноді до кінця життя ураженої людини. Описуючи захворювання, термін "хронічний" відноситься до тривалості перенесеного ним захворювання, а не до рівня тяжкості захворювання.

Зараз термін ХОЗЛ використовується для позначення хронічного бронхіту та емфіземи, які раніше вважалися самостійними захворюваннями.

  • Хронічний бронхіт - це запалення бронхів, які є основними дихальними шляхами, які проходять від трубки (дихальної труби) до легенів. Цей набряк може спричинити надлишок слизу, який може перекрити ваші дихальні шляхи та викликати кашель.
  • Емфізема пошкоджує структуру альвеол (невеликі повітряні мішечки, через які кисень проходить у кров). Коли альвеоли втрачають еластичність, опора дихальних шляхів зменшується, в результаті чого вони звужуються.

У пацієнтів із ХОЗЛ зменшується проникнення кисню в кров.

У наступному відео показано зміни, що відбуваються у ваших легенях, коли у вас ХОЗЛ:

ПОКАЗНИК СТАТТІ

Симптоми ХОЗЛ

Спочатку ви можете не помітити жодних симптомів ХОЗЛ. Хвороба прогресує поступово і може початися з кашлю з мокротою або з утрудненим диханням. Багато людей з ХОЗЛ не відвідують лікаря на цій ранній стадії, але чим раніше ви отримаєте лікування та пораду, тим краще.

У міру прогресування ХОЗЛ симптоми можуть варіювати, але можуть включати:

  • хронічний кашель
  • задишка при фізичних навантаженнях
  • часте відкашлювання мокротиння
  • втрата ваги
  • втома і втома
  • прокидання вночі через задишку
  • Набряклі щиколотки

Ви можете помітити, що ваші симптоми погіршуються в зимові місяці.

Рідко буває біль у грудях або відкашлювання крові, якщо у вас ХОЗЛ; Якщо це трапиться, можливо, у вас крім ХОЗЛ є інша хвороба чи інша хвороба.

ХОЗЛ не завжди є причиною цих симптомів, але якщо вони є у вас, зверніться до лікаря.

Причини ХОЗЛ

Одним з основних факторів ризику ХОЗЛ є куріння. Якщо ви кинете палити, ваші шанси на розвиток ХОЗЛ починають зменшуватися. Якщо у вас уже є ХОЗЛ, відмова від куріння може покращити ваші симптоми і зробити хворобу прогресувати повільніше.

Ви також частіше розвиваєте ХОЗЛ:

  • якщо під час роботи ви потрапляєте під дію певного пилу або випарів
  • за факторами навколишнього середовища, такими як забруднення повітря
  • для спадкових проблем; успадкована відсутність білка, який називається альфа-антитрипсином, який допомагає захистити легені від наслідків куріння, може збільшити ризик, але менш ніж у однієї людини із 100 із ХОЗЛ спостерігається цей дефіцит
  • якщо у вас ослаблена імунна система; наприклад, через ВІЛ/СНІД.

Діагностика ХОЗЛ

Ваш лікар поставить вам запитання щодо ваших симптомів і огляне. Він також поставить вам запитання щодо вашої історії хвороби. Якщо ваш лікар вважає, що у вас ХОЗЛ, він або вона запитає про ваші проблеми з диханням і як довго у вас їх було. Зазвичай груди обстежують стетоскопом, щоб прослухати хрипи (хрипи) та потріскування (тріск).

Ваш лікар може також рекомендувати тест легенів, який називається спірометрією. Ви будете дути в пристрій, який вимірює, скільки і як швидко ви можете виштовхнути повітря з легенів. Кожна проблема з легенями дає різні результати, тому це допомагає диференціювати ХОЗЛ від інших респіраторних захворювань, таких як астма.

Ось інші тести, які ви можете провести:

  • Рентген грудної клітки, щоб визначити, чи виявляють ваші легені ознаки ХОЗЛ, та виключити інші захворювання легенів.
  • Аналіз крові для перевірки на анемію або ознаки інфекції.
  • Комп’ютерна томографія (КТ) для створення тривимірного зображення легенів.
  • Електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання електричних імпульсів серця та перевірки наявності захворювань серця та/або легенів.
  • Ехокардіограма, щоб побачити, як працює ваше серце.
  • Пульсоксиметр, щоб контролювати кількість кисню в крові та перевіряти, чи потрібна киснева терапія.
  • Тест на дефіцит антитрипсину (необхідний, якщо у вас розвивається ХОЗЛ у віці 40 років або раніше, або якщо ви не палите)

Зверніть увагу, що доступність та використання цих специфічних тестів може відрізнятися залежно від країни.

Лікування ХОЗЛ

Не існує способу виправити пошкодження легенів, але є речі, які ви можете зробити, щоб запобігти погіршенню ХОЗЛ. Найважливіше лікування - це відмова від куріння. Відмова від куріння може полегшити симптоми і уповільнити прогресування ХОЗЛ, навіть якщо у вас це було тривалий час. Поговоріть зі своїм лікарем про способи кинути палити.

Самодопомога

Ви можете вжити інших заходів, щоб запобігти погіршенню ХОЗЛ та покращити якість свого життя. Ось кілька прикладів.

  • обов’язково пийте достатню кількість води, щоб підтримувати рівень рідини, і використовуйте пару або зволожувач повітря, щоб дихальні шляхи залишалися вологими; Це може допомогти розріджувати слиз і мокроту, які вона виробляє.
  • Займіться фізичною активністю, їжте здорову дієту, щоб допомогти своєму серцю та легеням
  • Робіть щорічний прийом грипу, оскільки ХОЗЛ робить вас особливо вразливими до ускладнень грипу, таких як пневмонія (бактеріальна інфекція легенів)
  • Вакцинуйтеся проти бактерій Streptococcus pneumoniae, які викликають пневмонію


Легенева реабілітація

Попросіть свого лікаря про легеневу реабілітацію. Це програми, що складаються з фізичних вправ, інформації про ХОЗЛ, консультування з питань харчування та психологічної підтримки. Мета - допомогти вам зменшити симптоми і полегшити вам щоденну діяльність.

Препарати

Існує ряд ліків, які можуть допомогти полегшити ваші симптоми та контролювати епізоди. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі ліки для вас.

Бронходилататори

Ці ліки зазвичай застосовуються при астмі та ХОЗЛ. Вони розширюють дихальні шляхи, щоб повітря могло легше текти і полегшувати хрипи та задишку. Вони доступні у вигляді інгаляторів короткої або тривалої дії або у формі таблеток.

Стероїди

Лікування стероїдами може допомогти, якщо у вас важчий ХОЗЛ. Стероїди працюють, зменшуючи запалення в дихальних шляхах. Вони доступні у вигляді інгаляторів або таблеток. Вам можуть призначити короткий курс лікування таблетками на тиждень-два, коли у вас епізод, або в деяких випадках призначають стероїдний інгалятор для регулярного використання.

Муколітики

Муколітики вивільняють мокроту і слиз, що утворюється, що полегшує її вигнання при кашлі. Лікар може призначити муколітик, якщо у вас хронічний кашель з утворенням мокротиння.

Киснева терапія

Якщо ХОЗЛ погіршується, у вас може почати знижуватися рівень кисню в крові. Полегшити це може допомогти киснева терапія. Ви вдихаєте кисень через маску або маленькі трубочки (носові канюлі), які розміщені під ніздрями.

Кисень постачається у великих резервуарах для домашнього використання або в менших портативних версіях для використання поза домом. Концентратор кисню (машина, яка використовує повітря для виробництва багатого киснем газу) є альтернативою резервуарам.

Особливо важливо кинути палити, якщо ви отримуєте кисневу терапію ХОЗЛ, оскільки існує серйозний ризик пожежі. Киснева терапія може бути короткостроковою, довгостроковою (при постійному застосуванні вдома) або амбулаторно (при використанні для фізичних вправ або на вулиці).

Хірургія

Якщо у вас важка ХОЗЛ, лікар може порекомендувати операцію з видалення пошкоджених ділянок легенів. Це може допомогти вашим легеням працювати краще. Однак цей варіант робиться лише за певних обставин - поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації. Наявність та використання різних методів лікування може відрізнятися залежно від країни. Проконсультуйтеся з лікарем щодо варіантів лікування.

Профілактика ХОЗЛ

Не палити - це найефективніший спосіб запобігання ХОЗЛ.

Якщо під час роботи ви потрапляєте під дію хімічного пилу та випарів, важливо доглядати за собою та носити відповідні захисні засоби, такі як маски, щоб уникнути вдихання шкідливих речовин.

Питання та відповіді

Відповідь

Важливо намагатися робити якомога більше фізичних навантажень, якщо у вас ХОЗЛ, навіть якщо у вас трохи задишки.

Пояснення

Якщо у вас ХОЗЛ, вам може здатися, що ви не хочете робити нічого, від чого у вас задихається. Багато людей з ХОЗЛ знижують свою активність, оскільки стурбовані тим, що їм небезпечно дихати. Однак це неправда. Насправді зменшення кількості фізичних вправ може погіршити ситуацію, оскільки це може знизити вашу фізичну форму, і ви будете швидше задихатися, коли будете активні.

Регулярне виконання легких вправ і поступове збільшення кількості може допомогти вам поліпшити дихання і почуватись краще. Трохи задишка не викличе жодних проблем, але не перестарайтеся.

Спробуйте пристосувати свій спосіб життя, щоб залишатися максимально активним. Якщо ви можете ходити, спробуйте ходити 20-30 хвилин, три-чотири рази на тиждень. Спробуйте робити короткі прогулянки навіть по будинку або в саду. Не хвилюйтеся, якщо у вас трохи задихається, просто трохи відпочиньте, щоб перевести дух і рухайтеся далі. Якщо ви не можете ходити, ваш лікар загальної практики або фізіотерапевт можуть навчити вас вправам, які потрібно робити вдома, щоб допомогти очистити слиз. Зазвичай вони включають вправи на верхню частину тіла, такі як скручування тулуба та витягування рук.

Попросіть свого лікаря загальної практики, чи є у вашій місцевості програми легеневої реабілітації, куди вони можуть вас направити.

Варто намагатися залишатися максимально активними, оскільки навіть невеликі фізичні вправи можуть вам допомогти, якщо у вас серйозні проблеми з легенями.

Додаткова інформація

Британський фонд легенів
0845 850 5020
www.lunguk.org

Джерела

  • Хронічне обструктивне захворювання легенів. Підсумки клінічних знань, доступні 10 червня 2009 р
  • Хронічне обструктивне захворювання легенів. Лікування хронічної обструктивної хвороби легенів у дорослих у первинній та вторинній медичній допомозі. Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE), 2004. www.nice.org.uk
  • Глобальна стратегія діагностики, лікування та профілактики хронічної обструктивної хвороби легенів. Глобальна ініціатива щодо хронічної обструктивної хвороби легенів, 2008. www.goldcopd.com
  • Вправа і легені. Британський фонд легенів. www.lunguk.org, доступ 10 червня 2009 року

Відповідь

Харчуватися здоровим харчуванням та підтримувати здорову вагу важливо для підтримки серця та легенів. Часто худнуть, якщо у вас ХОЗЛ. Нестача ваги може спричинити відчуття слабкості та ускладнити боротьбу з інфекціями. З іншого боку, якщо у вас надмірна вага, це означає, що ваше серце та легені повинні більше працювати, щоб забезпечити ваше тіло киснем, ускладнюючи дихання.

Пояснення

Якщо у вас ХОЗЛ, ви, швидше за все, схуднете. Для цього може бути ряд причин, серед яких:

  • Ви можете витратити багато енергії, яку отримуєте з їжею, коли ви більше працюєте, щоб дихати
  • можливо, вам не хочеться їсти, якщо у вас проблеми з диханням
  • Ви можете поглинати менше поживних речовин, ніж зазвичай, з їжі, яку ви їсте


Нестача ваги може спричинити відчуття слабкості та втоми, а також підвищує ризик зараження грудної клітки. Отже, як ніколи важливо підтримувати здорову вагу, якщо у вас ХОЗЛ. Наступні поради можуть допомогти, якщо вам важко їсти достатньо.

  • Їжте мало і часто, щоб у вас задихалося і щоб зменшити відчуття здуття.
  • Вибирайте продукти з високим вмістом білка, такі як м’ясо, риба та молочні продукти, але намагайтеся не їсти солодку їжу та продукти з високим вмістом жиру.
  • Якщо ви втратили апетит, спробуйте змінити типи їжі, яку ви їсте, або випийте енергетичний напій, якщо у вас є проблеми з харчуванням.
  • Готуючи, готуйте більше їжі, ніж вам потрібно, і заморожуйте залишки їжі, щоб готувати їжу в дні, коли вам не хочеться готувати.
  • Скористайтеся стравами, пропонованими громадськими центрами, клубами чи церквами.
  • Пийте багато води, якщо тільки лікар загальної практики не порадив вам цього не робити. Це допоможе зберегти оболонку дихальних шляхів вологою і менш щільною слизом.
  • Якщо у вас дуже низька вага, ваш лікар може дати вам харчові добавки, які допоможуть вам відновити здорову вагу. Якщо ви не впевнені, яка ваша ідеальна вага, зверніться за порадою до лікаря загальної практики.


Якщо у вас надмірна вага, намагайтеся їсти меншими порціями і збільшуйте кількість вправ. Надто швидке схуднення може не підійти для вас, тому попросіть поради у лікаря загальної практики або дієтолога.

Додаткова інформація

Британський фонд легенів
0845 850 5020

Джерела

  • Хронічне обструктивне захворювання легенів. Підсумки клінічних знань, доступні 10 червня 2009 р
  • Хронічне обструктивне захворювання легенів. Лікування хронічної обструктивної хвороби легенів у дорослих на первинному та вторинному рівні. Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE), 2004. www.nice.org.uk
  • Здорове харчування та ваші легені. Британський фонд легенів. www.lunguk.org, доступ 10 червня 2009 року
  • ХОЗЛ: життя з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ). Британський фонд легенів. www.lunguk.org, доступ 10 червня 2009 року

Відповідь

Так. Існує кілька технік дихання, які можуть допомогти, якщо у вас раптом виникають проблеми з диханням.

Пояснення

Якщо у вас проблеми з диханням, спробуйте розслабитися і зберігати спокій. Знайдіть зручну підтримуючу позицію, коли ви зможете розслабити плечі, руки та руки. Це може означати присідання або пошук чогось, на що ви можете спертися і підтримати вас, наприклад, стільця, стіни або віконної рами.

Зосередьтеся на повільному вдиханні повітря через ніс і видиху через ніс або рот.

Якщо ви виявите, що у вас задишка, коли ви найактивніші, спробуйте наступні прийоми:

  • Зосередьтеся на глибокому і повільному диханні - вдихніть носом, а видихніть ротом.
  • Витягніть губи (ніби ви свистіть), це уповільнює ваше дихання і допомагає йому бути ефективнішим.
  • Видихайте, роблячи щось, що вимагає великих зусиль, наприклад, піднімаючись по драбині або сходинці, нахиляючись, стоячи або тягнучись до чогось.
  • Налаштуйте своє дихання так, щоб ви встигали на будь-яку діяльність, яку ви робите (наприклад, підйом по сходах або ходьба). Наприклад, вдихніть, коли перебуваєте на одному кроці, а видихніть, переходячи до наступного.


Фізіотерапевт може навчити вас більше про контроль дихання та вправи.

Додаткова інформація

Британський фонд легенів
0845 850 5020

Джерела

  • Хронічна обструктивна хвороба легень: лікування хронічної обструктивної хвороби легенів у дорослих у первинній та вторинній медичній допомозі. Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE), 2004. www.nice.org.uk
  • ХОЗЛ: Життя з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ). Британський фонд легенів. www.lunguk.org, доступ 10 червня 2009 року

Відповідь

Ваш лікар буде вимірювати, скільки повітря ви можете вдути на одному вдиху, а також як швидко ви його продуєте. Це допоможе з’ясувати, чи є у вас ХОЗЛ або інші проблеми з диханням.

Пояснення

Вимірювання, проведене вашим лікарем під час спірометрії, називаються об'ємом вимушеного видиху за одну секунду (ОФВ1) та вимушеною життєвою ємністю (ФВК).

  • FEV1 - це об’єм повітря, який ви можете продути за одну секунду.
  • FVC - це загальна кількість повітря, яке ви можете подути на одному вдиху.


Лікар загальної практики використовуватиме ці вимірювання для обчислення частки загальної кількості повітря, яку ви можете продути за одну секунду. Це FEV1, поділений на FVC (FEV1/FVC).

Всі три вимірювання можуть допомогти лікарю загальної практики з’ясувати, чи є у вас ХОЗЛ або інші проблеми з диханням. Порівняйте отримані значення з очікуваними значеннями для людини вашого віку, ваги та статі.

Якщо у вас ХОЗЛ, ви не зможете продувати повітря так швидко, як той, хто не має ХОЗЛ. Це означає що:

  • ваш ОФВ1 буде повільнішим за звичайний (нижче 80 відсотків від очікуваного), оскільки ви не можете продути стільки повітря за одну секунду;
  • ваш ОФВ1/FVC буде повільним (нижче 0,7; коли найбільше число, яке ви можете отримати, це 1), оскільки ви можете лише одну секунду видихнути невелику частку загальної кількості повітря в легенях.


Чим нижчі значення ваших ОФВ1 та ОФВ1/FVC, тим важчим може бути ваш ХОЗЛ. Якщо у вас є запитання щодо результатів спірометрії, попросіть свого лікаря загальної практики пояснити, що вони означають.

Додаткова інформація

Британський фонд легенів
0845 850 5020