хвороба

Хронічна обструктивна хвороба легень - це хвороба, яку можна попередити та вилікувати, що характеризується обмеженим потоком повітря в дихальних шляхах, що не є повністю оборотним. Обмеження потоку повітря поступово погіршується і супроводжується аномальною запальною реакцією легенів на вдихувані забруднювачі

Хронічне обмеження потоку повітря в основному пов’язане з порушенням прохідності малих дихальних шляхів та руйнуванням легеневої тканини, що поступово відбувається при ХОЗЛ.

Хронічна обструктивна хвороба легень - загальний термін, що включає захворювання, що протікають окремо або в поєднанні, а саме: хронічний бронхіт, емфізема, хронічна обструкція дихальних шляхів. Загальною ознакою є повільно прогресуюча, переважно незворотна обструкція (перешкода), що характеризується обструктивним розладом дихання.

Хронічний бронхіт виражається переважно запаленням дихальних шляхів, зміною легеневої тканини, наявністю хронічного продуктивного кашлю з утворенням слизу. Легкий бронхіт проявляється хронічним кашлем, помірний кашель також проявляється задишкою, посиленим виділенням слизу та частими інфекціями. Важка ступінь приносить значну задишку, хрипи в грудях, набряки та ціаноз (синюшне забарвлення шкіри).

Причина походження

  • найпоширенішою причиною є куріння тютюну або вплив сигаретного диму. Ймовірно, до 90% випадків пов'язані з курінням, навіть пасивним. Інша причина - тривале перебування в забрудненому повітрі. ХОЗЛ також може викликати інфекційні захворювання, які руйнують легеневу тканину. У невеликої кількості пацієнтів (близько 1%) відіграють роль генетичні фактори (відсутність так званого білка альфа-1 антитрипсину)
  • пошкодження легеневої тканини з часом викликає зміни в легенях та закупорку дихальних шляхів густим слизом. Пошкоджена легенева тканина втрачає еластичність, і кисень не може потрапити в альвеоли, де відбувається обмін киснем і вуглекислим газом, через непрохідність - перешкода. У міру прогресування стану людина починає відчувати проблеми - спочатку кашель, яким дихальні шляхи намагаються позбутися слизу, а пізніше проблеми з диханням, особливо під час навантажень.

Симптоми: Зазвичай трапляється більше одного

  • кашель, як правило, посилюється вранці, при відкашлюванні невеликої кількості безбарвної або білої слизу
  • задишка - найбільш помітний прояв, особливо після напруги
  • охриплість, хрипи або хрипи - особливо під час фізичного навантаження або раптового загострення захворювання (загострення)
  • проблеми з диханням під час фізичних навантажень
  • відчуття тяжкості в грудях
  • тривалий видих

Діагностика та стадії захворювання

Основним обстеженням, яке використовується для діагностики захворювання, є спірометрія, яка підтверджує обмеження потоку повітря в дихальних шляхах. Цей тест повинен проводити кожен, хто страждає від кашлю, закладеності, задишки, а також піддається таким факторам ризику, як сигаретний дим, забруднене повітря або небезпечне робоче середовище. Тяжкість ХОЗЛ також оцінюється відповідно до спірометричних даних.

Окрім спірометрії, можуть бути використані інші обстеження: повні функціональні тести, вправна спірометрія, тести на порушення дихання, рентген легенів, КТ високої роздільної здатності, моніторинг насичення киснем, дослідження газів крові, мікроскопічне дослідження слизу, ЕКГ та ехокардіографія.

Що таке загострення?

Загострення - це подія, що характеризується зміною задишки, кашлю або виділення слизу від вихідного рівня, що є більш вираженим, ніж звичайні добові різниці. Він має гострий початок і, як правило, вимагає зміни регулярного лікування та порятунку. Будь-яке загострення, тобто раптовий раптовий прояв симптомів захворювання, тісно пов’язане із загальним погіршенням здоров’я та погіршує прогноз пацієнта. Більше 70% пацієнтів, госпіталізованих з приводу загострень, знову потрапляють до лікарні протягом одного року. Загострення також пов’язані з високою смертністю - більше 10% госпіталізованих пацієнтів гине. Протягом одного року госпіталізації майже половина пацієнтів навіть помирає від загострень.