Серце

Серце - важливий орган тіла, який відповідає за постійне перекачування крові, яка забезпечує організм поживними речовинами та киснем.

хронічна

Це розмір кулака і потужний м’яз, який використовує власну «електричну» систему, щоб функціонувати як насос і циркулювати кров.

Під час відпочинку серце припливає до тіла від 5 до 6 літрів («кварт») крові кожну хвилину; але ця кількість крові може збільшуватися до 20 літрів на хвилину, коли людина робить фізичні вправи або фізичні зусилля.

Зазвичай серце автоматично реагує на потреби організму. Тобто, коли тілу потрібно більше поживних речовин та кисню, оскільки він докладає фізичних зусиль (наприклад, піднімається сходами), серце реагує биттям швидше та сильніше.

Бившись швидше, серце розподіляє більше крові, багатої поживними речовинами та киснем, по всіх м’язах та органах тіла. У свою чергу кров, яка потребує більше поживних речовин та кисню, повертається до серця, щоб знову циркулювати по тілу.

Коли людина страждає на серцеву недостатність, її серце слабке і має меншу здатність перекачувати кров.

Хоча воно може продовжувати нормально битися, серце не розподіляє однакову кількість крові з кожним ударом. Симптоми у кожного пацієнта різняться залежно від тяжкості стану.

?Що таке серцева недостатність?

Серцева недостатність означає, що ваше серце менш здатне перекачувати кров.

Хоча серце продовжує битися, його знижена здатність перекачувати кров призводить до того, що організм отримує менше поживних речовин та кисню, ніж йому потрібно.

Пацієнту буде важко ходити, переносити речі або підніматися сходами. Ви, мабуть, відчуєте задишку (повітря); оскільки в організмі недостатньо кисню, щоб нормально функціонувати.

Для більшості пацієнтів серцева недостатність є хронічним станом.

Кажуть, що вони можуть пройти лікування для боротьби з цим, але лікування не існує.

Якщо стан є результатом інших медичних проблем, таких як закупорка коронарних артерій або проблеми з серцевими клапанами, хірургія серця може допомогти пацієнту.

Серце і кровоносна система

Застійна серцева недостатність - це результат пошкодження серцевого м’яза. Цю шкоду можуть спричинити такі явища, як серцевий напад, високий кров'яний тиск, вроджені вади серця або атеросклероз.

Це послаблює здатність серця підтримувати циркуляцію крові в організмі. Оскільки ця кров циркулює повільніше, кров, яка повертається до серця, повертається у вени, викликаючи застійні явища в тканинах.

Результатом є набряки найчастіше на ногах і щиколотках, але вони можуть виникати і в інших частинах тіла. Іноді рідина накопичується в легенях і заважає диханню.

Застійна серцева недостатність також впливає на здатність нирок розпоряджатися натрієм та водою, а це призводить до більшого запалення.

Найпоширенішими симптомами застійної серцевої недостатності є набряки ніг або щиколоток або задишка. Лікування застійної серцевої недостатності, як правило, включає відповідну дієту, терапевтичний препарат та модифіковані щоденні дії, а в запущених випадках - трансплантацію серця.

Коли лікарі можуть виявити конкретну причину застійної серцевої недостатності, її зазвичай можна вилікувати або, можливо, виправити. Наприклад, деякі вавулярні захворювання серця від ревматичної лихоманки можна хірургічно замінити.

Більшість випадків застійної серцевої недостатності можна лікувати. Вважається, що американців із цим захворюванням понад два мільйони.

Причини серцевої недостатності

Найпоширенішими причинами серцевої недостатності є наступні:

  • Ішемічна хвороба серця, як правило, з попереднім інфарктом (інфарктом міокарда).
  • Дефект серцевого м’яза (кардіоміопатія).
  • Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
  • Захворювання клапанів серця.

Іноді причину серцевої недостатності не вдається встановити. Однак причина стану не така важлива, як те, що можна зробити, щоб допомогти вам, якщо ваше серце менш здатне перекачувати кров.

Симптоми Хронічна серцева недостатність

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб повідомити:

  • Збільшення ваги на 3 фунти за 1 день або 1 фунт щодня протягом 3 днів або приріст 3-5 фунтів за тиждень.

  • Підвищена задишка при звичайній діяльності.
  • Прокидання вночі від задишки та необхідності присісти, щоб дихати.
  • Продуктивний кашель.
  • Занурення або брязкання в легенях.
  • Запаморочення або непритомність.
  • Набряки в щиколотках.
  • Штани/спідниці, які занадто облягають
  • Запалений шлунок.
  • Нудота, блювота або діарея.
  • Підвищена складність сну.
  • Більше виснаження, ніж зазвичай.
  • Труднощі з ліками.
  • Якщо інший лікар змінить ваші ліки.
  • Перш ніж приймати будь-які ліки, що продаються без рецепта, поговоріть зі своїм фармацевтом, лікарем або медсестрою.
  • Будь-які питання щодо ваших симптомів. Чим швидше ви нам зателефонуєте, тим краще.

Управління серцевою недостатністю

Для контролю серцевої недостатності пацієнт повинен ретельно дотримуватися вказівок та рекомендацій свого лікаря. Симптоми можна полегшити та покращити якість життя за допомогою використання ліків та певних змін у режимі життя.

Співпрацюйте зі своїм лікарем та медсестрою, щоб прийняти найбільш відповідні рішення щодо вашого лікування та визначити певні цілі, які можуть допомогти вам зберегти повноцінне життя.

Ваш план управління станом включає:

  • Препарати.
  • Дієта.
  • Щоденні заняття.
  • Вправа.
  • Звички та спосіб життя.
  • Підтримка сім’ї.

Якщо ви не згодні з рекомендаціями щодо лікування або прийому ліків, вам слід поговорити зі своїм лікарем про свої причини та співпрацювати, щоб знайти альтернативи.

Співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб навчитися контролювати свій стан.

Препарати

Прийом призначених ліків є важливою частиною лікування серцевої недостатності.

Залежно від ваших симптомів та діагнозу, ваш лікар, швидше за все, почне лікування одним препаратом, а з часом додасть інші.

Іноді лікування починається із застосування двох або більше ліків.

Щоб знайти потрібні вам ліки або дози (кількості), може знадобитися кілька днів або тижнів.

Наберіться терпіння та співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб знайти:

  • Правильні ліки.
  • Правильні дози кожного ліки.
  • Найкращий час доби для прийому кожного ліки.

Користь від кожного препарату буде втрачена або менша, якщо ви не приймете їх точно за призначенням лікаря.

Пропуск однієї з доз або не придбання більше ліків, коли вони закінчаться, можуть призвести до дуже серйозних проблем.

Важливо також, що ви не приймаєте більших доз, ніж призначено.

Обов’язково повідомте лікаря про інші проблеми зі здоров’ям та ліки, які ви приймаєте для них.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте безрецептурні ліки, такі як аспірин, антациди та ліки від застуди.

Також повідомте йому про інші засоби, які ви приймаєте; щоб переконатися у відсутності проблем із комбінованим використанням цих та ваших нових ліків.

Побічні ефекти

Будь-які ліки можуть мати небажані наслідки. Якщо ліки, які ви приймаєте для свого стану, викликають будь-які побічні ефекти, важливо негайно повідомити про це лікаря або медсестру.

Вони можуть допомогти вам уникнути або полегшити набридливі наслідки.

Якщо призначені вами спочатку ліки неефективні, є інші альтернативи.

Попросіть свого лікаря або медсестру про побічні ефекти, які можуть виникнути в результаті прийому ліків, та:

  • Прийом ліків, призначених лікарем для інших хвороб або проблем зі здоров’ям.
  • Прийом ліків, що продаються без рецепта, таких як аспірин, антациди, ліки від застуди та інші засоби.
  • Їжте певну їжу.

Завжди повідомляйте про побічні ефекти негайно своєму лікарю або медсестрі.

Поширені ліки при лікуванні стану

Найбільш поширені ліки для лікування серцевої недостатності включають наступне:

  • Інгібітори перетворюючих ферментів ("інгібітори АПФ"). Вони використовуються для того, щоб серце могло битися з меншими труднощами.
  • Діуретики. Вони використовуються для утилізації надлишкової кількості рідини та солей, що накопичуються в організмі.
  • Цифровий ("digitalis"). Вони використовуються для посилення серцебиття та забезпечення більшого кровотоку.

Якщо крім серцевої недостатності існують інші проблеми зі здоров’ям або серцем, лікар, швидше за все, призначить інші ліки, такі як ті, що контролюють високий кров’яний тиск.

Інгібітори перетворюючих ферментів ("інгібітори АПФ").

Доведено, що ці ліки дозволяють пацієнтам із серцевою недостатністю жити краще і довше.

Інгібітори розслаблюють кровоносні судини і сприяють поліпшенню серцебиття. Деяким пацієнтам доводиться чекати кілька тижнів, перш ніж відчути переваги.

Залежно від вашого первинного діагнозу та оцінки, ці ліки можуть бути призначеними першими. Залежно від ваших симптомів, вам можуть одночасно призначити діуретики та наперстянку або додати пізніше.

Інгібітори перетворюючого ферменту, що застосовуються для лікування серцевої недостатності, включають каптоприл, еналаприл, лізиноприл та квінаприл. Інші препарати цього типу, ймовірно, будуть застосовуватися в майбутньому при серцевій недостатності.

Більшість пацієнтів не мають проблем при прийомі цих препаратів. Коли виникають проблеми, найпоширенішими є:

  • Кашель.
  • Запаморочення.
  • Подразнення шкіри.

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, повідомте про це своєму лікарю або медсестрі.

Ці препарати також можуть спричиняти високий рівень калію та впливати на функцію нирок (нирок). Для спостереження за цими проблемами необхідні дослідження крові.

Негайно повідомте про побічні ефекти.

Діуретики

Змушуючи частіше мочитися, діуретики допомагають виводити рідину, яка може накопичуватися у ваших стопах, щиколотках, ногах або животі (шлунку). Забуття прийому дози цих ліків може спричинити набряк цих частин тіла або задишку при лежанні або фізичних навантаженнях.

Найбільш часто використовуваними діуретиками є гідрохлоротіазид та фуросемід (Lasix).

Тривале вживання діуретиків може призвести до втрати організмом калію та спричинити інші проблеми. Для контролю рівня цих речовин необхідно проводити дослідження крові.

Щоб замінити калій в організмі, вони, ймовірно, порекомендують:

  • Їжте більше продуктів, багатих калієм, таких як банани (банани), родзинки, апельсиновий сік та інші цитрусові.
  • Приймати препарати калію.

Діуретики також можуть викликати:

  • Судоми (сутички) в ногах.
  • Запаморочення.
  • Нетримання сечі (мимовільна втрата сечі).
  • Подагра (різновид артриту).
  • Подразнення шкіри.

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, поговоріть зі своїм лікарем або медсестрою. Часте сечовипускання - бажаний ефект, тому вам не доведеться повідомляти про це лікаря.

Цифрова

Наперстянка покращує серцебиття і може допомогти вам робити фізичні вправи та більше робити.

Багато пацієнтів із захворюваннями серця щодня приймають наперстянку, призначену під торговими назвами Дигоксин або Ланоксин.