Хронічний лімфолейкоз
Дізнайся більше
Подивіться, пограйте і вчіться
Лейкемія - рак лейкоцитів. Білі кров’яні клітини допомагають вашому організму боротися з інфекцією. Клітини крові утворюються в кістковому мозку. При лейкемії кістковий мозок виробляє ненормальні лейкоцити. Ці клітини накопичуються із здорових клітин крові, ускладнюючи роботу крові. Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) має занадто багато лімфоцитів, типу білих кров’яних тілець.
ХЛЛ є другим за поширеністю лейкозом у дорослих. Це часто трапляється в середні віки або після дитинства і є рідкісним.
Як правило, ХЛЛ не викликає жодних симптомів. Якщо у вас є симптоми, вони можуть їх містити
- Безболісний набряк лімфатичних вузлів між шиєю, пахвами, шлунком або пахом
- Втома
- Відчуття болю або повноти під ребрами
- Лихоманка та інфекція
- Втрата ваги
ХЛЛ діагностується шляхом дослідження крові, кісткового мозку та лімфатичних вузлів. Ваш лікар може вирішити просто спостерігати за вами, поки ваші симптоми не з’являться або не зміняться. Лікування включає променеву терапію, хіміотерапію, операції з видалення селезінки та цілеспрямовану терапію. Цільова терапія використовує речовини, які атакують ракові клітини або пригнічують ріст і поширення ракових клітин.
Хронічний лімфолейкоз
Лейкемія - це тип раку, який включає клітини крові плоду та кровотворні тканини. Існує кілька лейкозів, які всі вражають різні типи клітин крові. Хронічний лімфолейкоз або ХЛЛ вражає лімфоцити.
Лімфоцити - це тип білих кров’яних тілець. ХЛЛ впливає на В-лімфоцити, також звані В-клітинами. Звичайні В-клітини циркулюють у крові і допомагають вашому організму боротися з інфекцією. В-клітини раку не борються з інфекціями, як звичайні В-клітини. У міру того, як кількість ракових В-клітин поступово збільшується, нормальні лімфоцити скупчуються і спричиняють недостатність кісткового мозку.
Експерти не знають, що викликає ХЛЛ.
Деякі люди з ХЛЛ не мають симптомів, і рак можна виявити лише за допомогою планових аналізів крові. Якщо у вас є симптоми, це, як правило, включає наступне:
- втома
- лихоманка
- поширені інфекції або захворювання
- незрозуміле або ненавмисне схуднення
- нічна пітливість
Під час фізичного огляду лікар може виявити, що ваша селезінка, печінка або лімфатичні вузли збільшені. Це можуть бути ознаки того, що рак поширився на ці органи. Це трапляється у поширених випадках ХЛЛ. Якщо це трапиться з вами, ви можете відчути хворобливі ущільнення на шиї або відчуття повноти або набряку в животі.
ХЛЛ рідко діагностується у людей до 40 років. Зазвичай це відбувається у людей старше 70 років. Вони вражають більше людей, ніж жінок. Частіше зустрічаються євреї російського або східноєвропейського походження.
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас ХЛЛ, у вас можуть бути різні тести для підтвердження вашого діагнозу. Наприклад, може бути проведено одне або декілька з наступних тестів.
Аналіз цільної крові (CBC) з диференціалом лейкоцитів
Ваш лікар може використовувати цей аналіз крові для вимірювання кількості різних типів клітин крові, включаючи різні типи лейкоцитів. Якщо у вас ХЛЛ, у вас буде більше лімфоцитів, ніж зазвичай.
Тест на імуноглобулін
Ваш лікар може скористатися цим аналізом крові, щоб з’ясувати, чи достатньо антитіл для боротьби з інфекціями.
Біопсія кісткового мозку
Під час цієї процедури лікар вводить голкою спеціальну трубку в стегно або грудну клітку, щоб взяти зразок з кісткового мозку для дослідження.
комп'ютерна томографія
Лікар може використовувати зображення, створені під час тесту, для пошуку замерзлих лімфатичних вузлів у грудях або животі.
Якщо діагностовано ХЛЛ, ваш лікар призначить додаткові обстеження для вимірювання ступеня захворювання. Це допоможе вашому лікарю класифікувати випадки раку, які визначають ваш план лікування. Щоб розпочати лікування ХЛЛ, лікареві, можливо, доведеться призначити аналізи крові, щоб визначити кількість еритроцитів і конкретну кількість лімфоцитів крові. Швидше за все, вони будуть перевірені на збільшення лімфатичних вузлів, селезінки або печінки.
Відповідно до системи класифікації “Rai”, CLL проводиться з 0 до 4. Рай Етап 0 CLL є найменш важким, тоді як Дата 4 є найважчим. З метою управління розділи також групуються за рівнем ризику. 0 стадія Rai є низьким ризиком, 1 і 2 ступінь Rai є проміжним ризиком, а 3 і 4 стадії Rai є високим ризиком, пояснює Американське онкологічне товариство.
Якщо у вас ХЛЛ з низьким ризиком, лікар, ймовірно, порадить вам просто почекати і спостерігати за новими симптомами. Ваша хвороба не погіршується або не вимагає лікування роками. Деякі люди ніколи не потребують лікування.
У деяких випадках лікування ХЛЛ з низьким ризиком може рекомендувати лікар. Наприклад, вони можуть запропонувати, якщо у вас є:
- стійкі, періодичні інфекції
- низький вміст клітин крові
- втома або нічна пітливість
- хворобливі лімфатичні вузли
Якщо ви отримуєте проміжне лікування або лікування високого ризику ХЛЛ, ваш лікар може порадити вам негайно його лікувати.
Для лікування ХЛЛ лікар може порекомендувати:
Ця процедура, яка є основним методом лікування ХЛЛ, включає препарати для знищення ракових клітин. Ви також можете використовувати їх внутрішньовенно або перорально, залежно від призначених вам ліків.
У цьому методі для знищення ракових клітин використовуються високоенергетичні частинки або хвилі. Якщо у вас болючі, набряклі лімфатичні вузли, променева терапія може допомогти зменшити і полегшити ваш біль.
Переливання крові
Якщо кількість клітин крові низька, можливо, вам знадобиться переливання крові через внутрішньовенну (IV) лінію, щоб збільшити їх.
Трансплантація кісткового мозку або периферичних стовбурових клітин
Якщо у вас ХЛЛ з високим ризиком, це лікування може бути варіантом. Це включає стовбурові клітини з кісткового мозку або крові донора - як правило, члена сім'ї - і пересаджуються в організм для побудови нової імунної системи.
Хіміотерапія послаблює імунну систему, роблячи її більш вразливою до інфекцій. Аномальний рівень антитіл і низький вміст клітин крові також можуть розвиватися під час хіміотерапії.
Інші поширені побічні ефекти хіміотерапії включають:
- втома
- втрата волосся
- рани в роті
- анорексія
- нудота і блювота
У деяких випадках хіміотерапія може сприяти розвитку інших видів раку.
Радіація, переливання крові, трансплантація кісткового мозку або периферичної крові на стовбурові клітини також можуть мати побічні ефекти. Поговоріть зі своїм лікарем про очікувані побічні ефекти лікування. Вони можуть сказати вам, які симптоми та побічні ефекти необхідні для медичної допомоги.
Рівень виживання ХЛЛ коливається в широких межах. Вік, стать, хромосомні аномалії та характеристики ракових клітин можуть вплинути на прогноз. Хвороба рідко виліковується, але більшість людей живуть із ХЛЛ роками, оголосило Американське онкологічне товариство.
Попросіть свого лікаря про ваш конкретний випадок. Вони можуть допомогти їм зрозуміти, як розвинувся рак. Вони також можуть розповісти про свої варіанти лікування та довгострокові перспективи.