Продовження статті Хронічний панкреатит.

Полегшення болю

інші

Значний біль, пов’язаний із захворюванням, сильно погіршує якість життя. Діагностику слід починати негайно, оскільки періодичні епізоди запалення спричиняють незворотні пошкодження, а знеболення стає неефективним.

Згідно з рекомендацією ВООЗ, існує 3 стадії знеболення:
1. Введення неопійних похідних, наприклад ібопрофен
2. Якщо неефективні, м’які опіоїди, напр. кодеїн
3. Якщо помірні похідні опіоїдів неефективні, похідні сильних опію, напр. морфін.

Правильне використання спазмолітиків та інших специфічних ліків дуже важливо для зменшення запальних симптомів за рахунок зменшення секреції рідини підшлункової залози та поліпшення відтоку.

Іншим стовпом лікування є ферментно-замісна терапія, яка передбачає введення препаратів, що заміщують ферменти, з урахуванням індивідуальних потреб. Варто звернутися за порадою до фахівця, адже таким чином ліки набагато дешевші, інакше вони відпускаються без рецепта. Введення антиоксидантів може бути корисним на додаток до знеболюючих засобів, але їх склад та розвиток дозування при хронічному запаленні вимагають подальших досліджень.

Інші варіанти
1. Блокада пучків, що проводять біль у животі (сплетення целіакуса).
2. Якщо випускна трубка підшлункової залози звужена, вводять стент.

Тест ERCP не проводиться, оскільки введення барвника в протоку підшлункової залози викликає запалення або погіршує наявний стан.

У складних випадках доступні кілька хірургічних варіантів, які можуть бути придатними для зняття болю. Суть цього полягає в частковому або повному видаленні підшлункової залози (остання шляхом імплантації власних острівцевих клітин) і здійсненні нового введення в тонкий кишечник. Рідкісні операції на грудному відділі при розрізанні болючих нервів при нестримному болі.

Дієта повинна бути з високим вмістом білка і низьким вмістом жиру. Зокрема, добова кількість загального жиру, яка зазвичай становить 130-150 грам, повинна бути обмежена до 40-60 грам. Зниження споживання жиру можна вирішити за допомогою правильного підбору сировини та приготування їжі (наприклад, варіння, приготування на пару). Дієта з низьким вмістом жиру є кращою, якщо вона складається з 5-6 менших прийомів їжі на день.