Синдром болю в сечовому міхурі на сьогодні є єдиною хворобою в Угорщині, яку можна діагностувати лише в 1-2 відсотках випадків. Однак він має вкрай неприємні симптоми: постійні, пекучі болі в сечовому міхурі та уретрі та сечовипускання до п’ятдесяти разів на день можуть призвести до сильного погіршення якості життя, депресії та навіть суїциду в короткостроковій перспективі.

знаходиться

Створено: 6 грудня 2016 р. 16:52
Змінено: 8 грудня 2016 р. 15:44

Найбільше завдання - професіоналам та пацієнтам дізнатись про синдром болю в сечовому міхурі, оскільки вони майже щоразу ставлять неправильний діагноз. Родовід це захворювання добре піддається лікуванню, і пацієнти можуть бути безсимптомними протягом довгих місяців чи навіть років, - сказав д-р Шандор Ловаш, уролог з Медичного центру Розакерта.

Неприємні симптоми захворювання, відомого в науковому співтоваристві як IC/BPS (інтерстиціальний цистит/синдром болю в сечовому міхурі), можуть виникати з 20 років. Захворювання, як правило, пов’язане з сильним болем у сечовому міхурі або уретрі, який посилюється при насиченні сечового міхура та в поєднанні з дуже поширеним стимулом сечовипускання. Нерідкі випадки, коли люди з цією хворобою спорожняють міхур до тридцяти разів на день, 15-20 разів на ніч. Це в значній мірі погіршує якість життя в довгостроковій перспективі: постраждалі не можуть відпочити належним чином, що в поєднанні з постійним болем і дуже частим сечовипусканням обмежує їх працездатність і часто призводить до втрати роботи. Біль уретри та піхви може зробити шлюб неможливим. За відсутності належного лікування погіршення симптомів може навіть зіпсувати сім’ю та дружбу. З них зрозуміло, що депресія надзвичайно поширена серед постраждалих, а рівень самогубств на 70 відсотків перевищує середній показник.

Синдром болю в сечовому міхурі причина поки не відома, проте виявлено ансамбль симптомів. Причиною болю є те, що захисний шар слизу, що покриває поверхню сечового міхура, пошкоджений, тому відходи життєдіяльності сечі дратують стінку сечового міхура. Там, де шар слизу пошкоджений, рецептори, що сприймають біль, одночасно розмножуються, створюючи їдке печіння, яке гальмує затримку сечі. Хронічне небактеріальне запалення може призвести до поступового погіршення симптомів з часом і навіть до повного зменшення сечового міхура через багато років. Тому дуже важливо, щоб якомога більше людей усвідомлювали симптоми захворювання і щоб постраждалі якнайшвидше отримували необхідну медичну допомогу. Завдяки лікуванню біль і неприємні симптоми тепер можна ефективно зменшити, а пацієнтів можна зробити безсимптомними протягом тривалого періоду часу.

Кількість пацієнтів оцінюється в 20000

Вважається, що сьогодні в Угорщині синдромом болю в сечовому міхурі можуть страждати близько 20 000 людей. Точний номер не може бути відомий з тих пір На даний момент це дуже недостатньо діагностована хвороба в Угорщині, наразі виявлено лише кілька сотень випадків. В даний час, за оцінками, у жінок це вдвічі частіше, ніж у чоловіків.

Доктор Шандор Ловаш сказав, що біль у сечовому міхурі - це синдром діагностика не є однозначною, оскільки відсутні симптоми або результати тестів, які б чітко демонстрували наявність захворювання. Бактеріальна інфекція не відіграє певної ролі у її походженні, однак недостатність слизової може спричинити часті рецидивуючі уретрити та запалення сечового міхура, тому не раз вони можуть звертати увагу на основний синдром болю в сечовому міхурі.

У пацієнтів зі скаргами на черевну порожнину лікарі часто підозрюють проблеми з простатою чи гінекологічні проблеми. Після негативного виявлення сечі у багатьох колег трапляється, що пацієнт просто імітує або скарги мають психічне походження і скеровуються до психіатра. Діагностика захворювання починається з детальної серії скринінгових тестів після отримання скарг. Для постановки діагнозу важливо виключити будь-яку хворобу з подібними симптомами. Сюди входять запалення, бактеріальні інфекції, камені в сечовому міхурі та пухлини. Після точного діагнозу слід нанести на карту пошкоджені ділянки слизової сечового міхура. Це було зроблено кілька років тому за допомогою тесту на калій на основі індукції болю, але зараз доступні більш сучасні, безболісні рішення.

Рішень стає все більше

Завдяки інноваційним медичним методам існує кілька рішень для полегшення симптомів. На ранніх стадіях захворювання правильний раціон, такий як без калієва дієта та пропуск кофеїну та алкоголю, а також уникання підкислюючих продуктів та соків можуть полегшити скарги. Однак у більш серйозних випадках необхідне медичне втручання та лікування. Місцеві препарати (що вводяться в сечовий міхур) показали, що вони є найбільш ефективними для місцевого заміщення пошкодженого слизу., тим самим знімаючи запалення та зменшуючи скарги. Однак це лише тимчасове рішення, і симптоми можуть з’явитися знову за короткий час. Спалювання больових рецепторів на слизовій сечового міхура дає більш стійкі результати. Це робиться в рамках одноденної ендоскопічної операції. "Важливо підкреслити, що, наскільки нам відомо, хворобу поки що неможливо вилікувати назавжди, але скарги на катування можна ефективно зменшити якомога раніше, пацієнт може стати абсолютно безсимптомним через 4-5 місяців лікування. У всіх випадках лікування вимагає подальшого спостереження та регулярного моніторингу. Тому що, якщо симптоми повертаються, повторне лікування може бути знову ефективним ", - пояснив експерт.

Оскільки повторний цистит часто зустрічається у пацієнтів із синдромом болю в сечовому міхурі, лікарі звикли думати, що часті бактеріальні інфекції можуть призвести до цього захворювання. На сьогоднішній погляд, причинно-наслідковий зв’язок якраз протилежний, тобто першою ознакою появи синдрому болю в сечовому міхурі можуть бути часті «простудні захворювання», а не причина. Це пов’язано з тим, що недостатня поверхня слизу недостатньо захищає сечовий міхур, полегшуючи поселення бактерій на його поверхні. Деталі!

За словами доктора Шандора Ловаша, найголовніше - це те, що населення та лікарі пізнають цю хворобу. Для цього необхідна якнайширша інформація та підготовка лікарів, і це стосується не лише урологів, а й лікарів загальної практики, гінекологів, психологів. Також дуже важливо зробити лікування простішим та доступнішим для пацієнтів. Для досягнення цих двох цілей була створена робоча група урологів, психологів, гінекологів та інфекціонерів з Будапешта та сільської місцевості для розширення досліджень та розповсюдження знань про захворювання та лікування.