30 вересня 2002 р. 08:00

голодує

"На жаль, часто трапляється так, що батьки не говорять про основну проблему, хоча більшої помилки вони не можуть зробити", - сказав д-р. Пітер Брейєр. Братиславський психіатр поклав переді мною книгу. Я читав у ньому: порушення харчової поведінки офіційна медицина почала “сприймати всерйоз” лише за останні 20 років. Хоча історична історія хвороби відома століттями раніше, булімія з'явилася як окрема хвороба лише в 1979 році. Анорексія була діагностована ще в 17 столітті. описані у 20 столітті, але аж до 20 століття. до 16 століття це пояснювалося аномальним функціонуванням гіпофіза. «Оскільки очеретяні, очеретяні на очереті дівчата, які зачаювались на найблискучіших подіумах світу за величезними газами, багатьом здаються ідеальною жінкою, кількість тих, хто бореться з серйозними розладами харчування, значно зросла. Конкуренція тонкості, перебільшене худне божевілля, швидше має переможених, ніж переможців. Не лише через самооцінку, а й з точки зору стосунків та здоров’я, настільки ж небезпечно впадати у цю часто неприродну тенденцію, яка здебільшого хоче пристосуватися до ідеалу, запропонованого ЗМІ, вважає психіатр.

Але що таке анорексія? Це означає патологічне виснаження, відсутність апетиту, коли дівчина (десятки випадків трапляються у хлопчиків) також боїться грама зайвої ваги. Хоча у неї стирчать ребра, вона відчуває жирність і хворіє на ожиріння. Він часто капризний, надмірно втомлений і менструації рідше, ніж зазвичай. На жаль, він не знає про хворобу. Батьки, якщо взагалі помічають, що щось не так, намагаються «набрати вагу», але це, як правило, викликає ще сильніший виклик.

Нерегулярні менструації трапляються у багатьох дівчат у віці від 14 до 19 років, але можуть бути не протиприродними. Однак, якщо ситуація в довгостроковій перспективі не зміниться, батькам краще звернутися до лікаря. Вони повинні взяти на себе відповідальність, оскільки більшість дівчат не можуть оцінити ситуацію. Само собою зрозуміло, що 8-9 відсотків анорексиків можуть померти протягом 10 років. Навколишнє середовище зобов’язане втрутитися, будь то батьки, класний керівник, вчитель чи навіть найкращий друг. Зрештою, якщо нерегулярні менструації також пов'язані зі зниженням ваги, це легко може бути анорексія. І наслідки важкі: недостатність кровообігу та дихання, суїцидальні тенденції через можливу депресію, тоді як у погіршеному стані шанси на зараження значно вищі. Крім того, аритмії можуть виникати через блювоту з втратою калію.

Блювота - це просто «хороша» тема для іншого найвідомішого типу харчових розладів - булімії. Протилежністю патологічній анорексії може бути патологічний прийом всередину, який є лише більш небезпечним, ніж анорексія, оскільки рівень смертності тут нижчий. Таким чином, само блювота або проносне після переїдання є не менш небезпечним розладом харчування, єдина відмінність полягає в тому, що воно, як правило, включає нормальну масу тіла. Але якщо дівчата зригують більше від їжі, яку вони їдять, ніж це необхідно, щоб зберегти свою вагу стабільною, ми можемо говорити про булімарексію, яка є поєднанням двох захворювань.

За всім цим - і, мабуть, найголовніше, наголосив фахівець, - можуть бути психологічні проблеми. Психічна вразливість в основному пов’язана з поганими дитячими спогадами.

- Проблеми з вагою, як правило, пов’язані з розладами самооцінки, тому їх справді неможливо вирішити за допомогою бульварних програм диво-схуднення. Оскільки причини пов'язані з серйозними психічними проблемами, часто слід звертатися до психолога або психіатра, а не до внутрішньої медицини, наголосив він.

Люди з нервовою анорексією роблять все можливе, різко знижуючи вагу та займаючись фізичними вправами, щоб їх вага не перевищував мінімальну норму для віку та зростання. Важливим критерієм діагностики є те, що маса тіла принаймні на 15 відсотків нижча за очікувану. Хоча ці пацієнти помітно худі, вони постійно бояться страждати ожирінням. Незважаючи на протести навколишнього середовища, вони відчувають надмірну вагу або відчувають, що одна з частин їх тіла занадто жирна.

Хворі на булімію також постійно стурбовані своєю формою та вагою, але їх сувора дієта переривається неконтрольованими нападами запою: вони споживають велику кількість їжі за короткий проміжок часу. У почутті провини після запою зазвичай намагаються зменшити свою вагу шляхом самозригування, проносного чи сечогінного, фізичних вправ. Діагноз ставлять по 2 напади укусу на тиждень принаймні протягом 3 місяців, але у важких випадках щодня можуть виникати 8-10 нападів укусу/блювота. Булімія різниться у вазі тіла, у хворих із ожирінням, але також у пацієнтів із нормальною вагою.

Ознаки двох форм захворювання можуть бути неоднозначними: у 50 відсотків людей, які страждають анорексією, можуть розвиватися симптоми булімії, а у значної частини спочатку хворих на булімію можуть розвиватися симптоми анорексії. Хворі на дієті можуть обмежити споживання енергії до ста кілокалорій на день, і вони часто вживають лише певні продукти (морозиво, вуглеводи або фрукти) і мають компульсивні симптоми. Пацієнти навчаються годинами, часто самознищуються, соціально ізольовані, знижують сексуальний інтерес, погіршують результати, втомлюються та мають пригнічений, пригнічений настрій. Фізичні ускладнення розладів харчування включають усі наслідки зниження та недоїдання, включаючи кардинальні симптоми. Зниження частоти серцевих скорочень, падіння артеріального тиску, дегідратація, розлад шлунку, остеопороз є загальними явищами навіть у пацієнтів, які почуваються добре.

Пацієнти з розладами харчової поведінки, як правило, не звертаються за лікуванням самостійно, часто за наполяганням сім'ї або друзів через роки після появи симптомів. Це ускладнює лікування, терапія вимагає підвищеної активності пацієнта.

Принципом і метою психотерапевтичного лікування розладів харчування є відновлення здорової ваги тіла (зазвичай менструація також повертається), відновлення здорових харчових звичок, лікування ускладнень, корекція спотворених моделей мислення, почуттів і переконань щодо ваги та форми тіла. Загалом, існує також потреба у вирішенні регуляторних порушень у поведінці та емоційному житті, а також у покращенні психологічних розладів та труднощів у стосунках. Важливим є залучення сім’ї до терапії.

"Я не хотів їхати до лікарні, бо не знав про свою проблему". Я думав, якщо отримаю енергію, все вийде. Я все ще не люблю їсти, але тут вони нав'язують мені їжу. Вони відпустять мене додому за умови, що я наберу кілька фунтів. Я насправді не думаю, що зможу вилікуватися від хвороби, каже Зсузза. "Мені дуже важко переносити ув'язнення, компанію інших дівчат". Один з них вже на смерті, проте він волів би витягнути інфузійну голку з руки. Він більше не живе на цьому світі. Винні також її батьки, які роками навіть не помічали, що їхня дочка просто п’є воду. Я не хочу цього робити. На думку психіатра, мені потрібно позбутися своїх страхів. Мені справді все страшно. Те, що я не можу виправдати очікування тата, ідеали краси мами та друзів, а також те, що я не складаю іспити. Мені потрібно змінити патологічну картину, яку я маю про себе. Я не розумію, чому я бачу себе товстим - повітряна худа дівчина дивиться на мене, і, коли вона приморожує халат до себе, з її вражених очей випливають дві великі сльози.

Нас бомбардують великою кількістю новин на різних порталах, і розпізнати справжні та фейкові новини непросто. Ось чому важливо дізнатися про веб-сайти, які надають надійну, точну інформацію.

В редакції ujszo.com ми щодня працюємо над тим, щоб на нашому веб-сайті ви отримували лише перевірені, реальні новини. Забезпечення цього досить дорого. Однак ми хочемо, щоб усі наші шановні читачі мали доступ до перевіреної інформації, але в довгостроковій перспективі це неможливо без вашої фінансової допомоги.

Тому ми просимо наших читачів внести свій внесок у роботу ujszo.com. Ми розраховуємо на вас. Ви також можете розраховувати на нас.

Якщо ви хочете підтримати нас, натисніть кнопку нижче. Дякую.