Що таке гінгівіт? Які ваші причини? Ви ризикуєте?
Відповіді на ці та інші запитання щодо гінгівіту, а також лікування, дієти та натуральних добавок, які можуть допомогти при цьому загальному захворюванні, яке є майже у кожного хоча б раз.

Гінгівіт - це назва ранньої стадії захворювання ясен, де ясна запалюються, болять або інфікуються.

Хвороба ясен дуже поширена, і більшість людей стикаються з нею хоча б раз у житті (i). На щастя, зазвичай це несерйозно, і у більшості людей воно розвивається повільно. Отже, якщо ви тримаєте його під контролем і не допускаєте його прогресу, дотримуючись належної гігієни порожнини рота, вас не повинні торкатися будь-які симптоми або ускладнення, які можуть виникнути на пізніх стадіях захворювання.

Якщо у вас легкий гінгівіт, ви можете про це навіть не знати, оскільки симптоми може бути важко виявити. Ясна можуть здаватися трохи набряклими і червонішими, ніж мали б бути, але часто це єдині ранні ознаки.

Помірний гінгівіт - це коли симптоми найбільш помітні. Ваші ясна можуть трохи кровоточити, наприклад, при чищенні зубів, і здаватися більш набряклими і червоними, але ви все одно навряд чи відчуєте дискомфорт на цьому етапі.

Якщо не вжити заходів щодо боротьби з симптомами помірного гінгівіту, це може перерости у важкий гінгівіт. Симптоми на цьому етапі є більш очевидними: опухлі ясна сильно кровоточать при чищенні зубів, а іноді і під час їжі, і легкий дискомфорт під час чищення зубів (навіть болючий).

ясен

Це ризик?

Хоча у більшості людей захворювання ясен, існують деякі фактори, які можуть вплинути на ризик його розвитку, а також пришвидшити розвиток захворювання.

Дим: Це має великий вплив на розвиток гінгівіту, а також може вплинути на реакцію на лікування.

Діабет: Люди з погано контрольованим діабетом схильні до вищого ризику.

Стрес: Якщо ви перебуваєте під сильним стресом протягом тривалого періоду часу, це може вплинути на ваше здоров'я порожнини рота. Однією з причин, що це трапляється, є те, що люди, перевантажені стресом, не можуть доглядати за зубами та яснами належним чином, вони також можуть палити або погано харчуватися.

Гормони: Зміна рівня гормонів може вплинути на ясна, особливо під час вагітності. Ось чому гігієна порожнини рота важлива для вагітних.

Препарати: Деякі ліки можуть викликати проблему, яка називається гіперплазією ясен, яка є надмірним розростанням тканин ясен. Сюди входять препарати, що пригнічують імунну систему (застосовуються у пацієнтів з трансплантацією), препарати, що називаються блокаторами кальцієвих каналів (застосовуються для лікування високого кров’яного тиску та інших серцево-судинних захворювань), та препарати, що лікують напади.

У дуже невеликої кількості людей розвивається тип важкого гострого гінгівіту, який називається некротизуючий виразковий гінгівіт, який викликає більш серйозні симптоми, такі як:

  • Набряклі ясна, надзвичайно болючі на дотик.
  • Виразки.
  • Відступ ясен між зубами.
  • Неприємний запах з рота.
  • Надлишок слини в роті.
  • Труднощі з ковтанням.

Найбільш схильні до ризику розвитку гострого виразкового гінгівіту - це курці з поганою гігієною порожнини рота, люди з проблемами імунної системи та люди, які перебувають у сильному стресі.

Тим часом нелікований гінгівіт може прогресувати до більш пізньої стадії захворювання, яка називається пародонтитом, який, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, страждає від 10% до 15% дорослих у всьому світі (ii). Це більш серйозно, ніж гінгівіт, оскільки спричинює запалення періодонтальної зв’язки, яка з’єднує зуб із кісткою. Симптоми включають неприємний запах з рота, абсцедирование ясен, розхитаність зубів (і їх втрата), відступ ясен і поганий смак у роті.

Що викликає гінгівіт?

Це захворювання може розвинутися, якщо у вас накопичився зубний наліт на зубах і яснах. Зубний наліт - це м’яка липка плівка з бактерій, що утворюються на поверхні зубів. Ви дійсно можете відчути цей фільм, коли давно не чистили зуби (що нечітко відчуває мову). Бактерії нальоту реагують з цукром у їжі, яку ви їсте, виробляючи кислоту та інші речовини, які можуть завдати шкоди здоров’ю порожнини рота, подразнюючи тканини ясен та руйнуючи емаль зубів.

Якщо наліт не видаляти регулярно за допомогою чищення зубів, він може стати жорстким і перетворитися на зубний камінь. Його також називають конкрементом, він набагато міцніше прив’язується до зубів, ніж наліт, і видалити його зазвичай може лише стоматолог або гігієніст зубів.

Оскільки бактерії, що містять речовини, що виділяють наліт і зубний камінь, можуть пошкодити ясна, організм реагує, відводячи більше крові на уражену ділянку, викликаючи почервоніння та запалення. Однак при пародонтозі імунна система активує найпотужніші захисні механізми, які завдають більш серйозної шкоди тканинам пародонту.

Ускладнення гінгівіту

Хвороба ясен впливає не тільки на здоров’я порожнини рота, але і пов’язана із станами здоров’я, які впливають на інші частини тіла. Якщо він у вас є, у вас може бути підвищений ризик інсульту, діабету, серцевих захворювань, ревматоїдного артриту, а також деменції та проблем під час вагітності (iii).

За даними Фонду здоров’я порожнини рота, необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти, як захворювання ясен пов’язане з цими станами. З іншого боку, існує все більше доказів того, що здоровий рот може допомогти покращити загальний стан здоров'я (IV).

Лікування гінгівіту

Якщо ви підозрюєте, що у вас гінгівіт, перше, що потрібно зробити - це відвідати стоматолога для огляду зубів та ясен. Ваш стоматолог може видалити будь-який наліт або зубний камінь з ваших зубів, або ж він може направити вас до стоматолога-гігієніста для масштабування та полірування (професійне чищення). Вони також можуть навчити вас, як ефективно видаляти наліт самостійно, створивши хороший режим догляду за порожниною рота вдома.

Ось кілька порад щодо щоденного догляду за зубами та яснами:

Інші методи лікування

Якщо вам потрібно додаткове лікування захворювань ясен, ваш стоматолог може порадити процедуру, яка називається струганням коренів. Це допомагає позбутися бактерій з-під ясен і навколо коренів зубів. Це лікування може викликати дискомфорт протягом 48 годин після його проведення, і може знадобитися місцевий анестетик.

При більш серйозних захворюваннях ясен може бути рекомендована хірургія пародонту. Це передбачає видалення зубного нальоту та зубного каменю з коренів зубів після того, як край ясен був вирізаний і піднятий. Для попереднього оніміння ясен буде зроблена ін’єкція місцевого анестетика, і після закінчення чищення у вас можуть бути шви. Після операції вам може знадобитися більше зустрічей для чищення зі своїм стоматологом або гігієністом.

Якщо ви не отримуєте лікування гінгівіту, і він переростає в пародонтит, ваші симптоми можуть погіршуватися, зуби можуть відчувати біль, а один або кілька можуть навіть випасти.

Чи може дієта допомогти?

Оскільки кислоти, що виробляються бактеріями нальоту при взаємодії з цукром у їжі, руйнують ясна та зуби, існує сильний взаємозв'язок між дієтою та здоров'ям порожнини рота. Насправді ваш стоматолог може порекомендувати вам зменшити кількість вживаного цукру, а також частоту вживання солодкої їжі та напоїв.

Ось кілька корисних порад щодо зменшення цукру

Спробуйте перейти на пластівці для сніданку з нижчим вмістом цукру.

  • Будьте обережні з приправами та соусами, такими як томатний соус, оскільки вони можуть містити до половини чайної ложки на порцію (вибирайте версії з низьким вмістом цукру або намагайтеся, щоб вони були рідше).
  • Практикуйте звичку перевіряти етикетки перед покупкою та вибираючи соус чи їжу з найменшою кількістю цукру. Переважно готувати власні страви та соуси зі свіжих інгредієнтів без цукру.
  • Фруктовий сік може здатися здоровою альтернативою солодким газованим напоям, але в соку може бути занадто багато цукру. Рекомендується обмежити споживання до 150 мл на день або менше. Однак вода і молоко - хороші варіанти, якщо ви спраглі.

Отже, що слід їсти?

Наявність здорових зубів і ясен не означає, що ви ніколи не можете їсти цукор. Фокус полягає в тому, щоб їсти в потрібний час. Це означає їсти солодку їжу під час їжі, а не перекуси між їжею.

Якщо потрібно перекусити, спробуйте вибрати щось солоне, наприклад, сир, сирі овочі чи горіхи. Сир може бути особливо корисним, оскільки він нейтралізує кислоти в роті після їжі.

Ще один спосіб зберегти зуби та ясна здоровими після їжі або пиття - жувати жуйку, що містить ксиліт, оскільки ксиліт, як вважають, допомагає зменшити карієс.

Природні добавки для здоров’я порожнини рота

Харчуватися здоровою, збалансованою дієтою, яка забезпечує широкий спектр поживних речовин, важливо для всіх частин тіла, включаючи зуби та ясна.

Багатоживна речовина. Якщо ви неправильно харчуєтесь здорово, мультивітаміни та мінерали з високою концентрацією можуть бути гарною ідеєю, щоб переконатися, що ви не втрачаєте необхідні поживні речовини. Якщо у вас вже є хвороба ясен, дослідники виявили, що добавка, що включає вітамін D і кальцій, може поліпшити пародонтит (vii).

Вітамін С. Він найбільш відомий своїм внеском у імунну систему, але вітамін С важливий і для здоров’я порожнини рота. Наприклад, дослідники виявили, що люди з пародонтозом мають нижчий рівень вітаміну С у крові, ніж ті, хто його не має. (viii). Інше дослідження показало, що вітамін С виявляється нижчим за нормальний рівень у людей з пародонтозом, особливо у тих, хто палить (ix).

Ви можете отримати вітамін С у формі добавки або за допомогою дієти. Найбагатшими на вітамін С продуктами є: цитрусові, ківі, помідори, ягоди, ананас, брокколі, капуста, шпинат та картопля. Вітамін С також міститься в мультивітамінних і мінеральних добавках.

Живі бактерії. Дослідники виявили, що ацидофілін та інші види живих бактерій можуть сприяти зміцненню здоров’я порожнини рота та зменшенню симптомів ясен. Наприклад, в одному дослідженні школярі, яким щодня вводили ацидофілін, мали значно нижчий рівень нальоту, ніж у інших, які не отримували жодного. Дослідники припустили, що живі бактерії допоможуть поліпшити здоров’я ротової порожнини дітей, якщо вони будуть включені в їх звичайний раціон (x).

Вчені писали в шведському стоматологічному журналі, що виявили, що певний тип живих бактерій, який називається Lactobacillus reuteri, може допомогти зменшити наліт, а також кровоточивість ясен у людей із середньою та важкою формою гінгівіту (xi).

До джерел їжі живих бактерій належать йогурт, кефір, але також популярні харчові добавки, що містять живі бактерії.

Co-Q10: Коензим Q10 існує в мітохондріях усіх клітин людського тіла, і загоєння та відновлення тканин пародонту вимагає ефективного виробництва енергії, що частково залежить від достатнього надходження CoQ10.

Огляд ролі CoQ10 (Alt Med Rev 1996; 1: 11-17) виявив субнормальні рівні CoQ10 у біоптатах ясен пацієнтів із пародонтозом (від 6% до 96% випадків) та низькі рівні CoQ10 у лейкоцитах (у 86% випадків). Ці дані вказують на те, що захворювання пародонту часто асоціюється з дефіцитом CoQ10 (vii).

  1. Доступно в Інтернеті: https://www.nhs.uk/conditions/gum-disease
  2. Доступно в Інтернеті: https://www.who.int/oral_health/publications/j_periodontol_76/ene
  3. Доступно в Інтернеті: https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/health-risks-of-gum-disease
  4. Доступно в Інтернеті: hhttps: //www.dentalhealth.org/gum-disease
  5. Доступно в Інтернеті: https://www.dentalhealth.org/caring-for-my-teeth
  6. Доступно в Інтернеті: https://cks.nice.org.uk/gingivitis-and-periodontitis#!scenario
  7. Perayil.I., Et al. Вплив добавок вітаміну D та кальцію на лікування пародонтозу. J Clin Diagn Res. 2015, червень).; 9 (6): ZC35-8. Доступно в Інтернеті: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=.+Influence+of+Vitamin+D+%26+Calcium+Supplementation+in+the+Management+of+Periodontitis
  8. Пуссінен. P.J. та ін. Пародонтит асоціюється з низькою концентрацією вітаміну С у плазмі. Clin Diagn Lab Immunol. (2003 верес.). 10 (5): 897–902. Доступно в Інтернеті: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC193894
  9. Борутта. A. Прийом вітаміну С та захворювання пародонту. Британський стоматологічний журнал том 199, сторінка 210. (27 серпня 2005). Доступно в Інтернеті: https://www.nature.com/articles/4812616
  10. Каруппая. R.M. та ін. Оцінка ефективності пробіотиків у зменшенні нальоту та підтримці здоров’я ясен серед школярів - рандомізоване контрольне дослідження. J Int Oral Health. (2013 жовтня). 5 (5): 33–37. Доступно в Інтернеті: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3845282
  11. Крассе. П. та ін. Зменшення кровотечі з ясен та зменшення гінгівіту пробіотиком Lactobacillus reuteri. Swed Dent J. (2006). 30 (2): 55-60. Доступно в Інтернеті: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16878680
  12. Роль коензиму Q10 у клінічній медицині: Частина I

Автор: Lamberts Española.

Застереження: Інформація, описана вище, носить лише інформаційний характер, тому вона не призначена впливати, діагностувати чи замінювати поради, лікування медичних працівників чи працівників охорони здоров’я. Він ґрунтується на наукових дослідженнях (на людях, тваринах чи in vitro), клінічному досвіді чи традиційному застосуванні, як цитується в кожній статті. Повідомлені результати можуть не обов'язково мати місце у всіх осіб. Самостійне лікування не рекомендується при загрожуючих життю станах, які потребують медичного лікування під опікою лікаря. Для багатьох описаних захворювань також доступні ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта. Зверніться до свого лікаря та/або фармацевта щодо будь-яких проблем зі здоров’ям перед використанням будь-яких добавок/харчових добавок або внесенням будь-яких змін до призначених ліків.