Пов’язана стаття

Протиздуття живота - не просто лікуйте симптом!

Набряклість не тільки неприємна, але і може звернути увагу на серйозні проблеми зі здоров’ям. Доктор Клара Тамаші, лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог та лікар Центру алергії в Буді, запитала, що може спричинити і що ми можемо зробити щодо здуття живота.

хвороба
Захворювання, як правило, охоплює останню стадію тонкої кишки і першу частину товстої кишки, але може розвиватися в будь-якому місці шлунково-кишкового тракту від ротової порожнини до заднього проходу. Запальний процес не обов'язково безперервний, запалені ділянки та інтактні відділи кишечника чергуються.

Хвороба іноді викликає дуже болючі та паралізуючі симптоми, у важких випадках можуть розвинутися ускладнення, що загрожують життю. Однак іноді перебіг захворювання досить легкий.

Спалахи та періоди спокою чергуються в процесі хвороби Крона, спляча фаза захворювання може несподівано супроводжуватися, здавалося б, нерозумними симптомами.

Деякі пацієнти можуть лікуватися амбулаторно, інші потребують госпіталізації.

Що може викликати хворобу Крона?

Що саме викликає хворобу Крона, поки не відомо. Експерти, на тлі її формування, припускають співіснування кількох причин. Однією з таких причин є порушення роботи захисної системи організму (імунної системи), тому деякі ліки націлені на неї. Іншою причиною може бути вплив на навколишнє середовище, включаючи роль певних збудників у розвитку хвороби. Наприклад, серед факторів навколишнього середовища також вивчалася роль куріння, і було встановлено, що воно впливає на перебіг захворювання в неправильному напрямку (на відміну від виразкового коліту, де він покращує симптоми). Роль генетичних факторів у розвитку хвороби також передбачається, про що свідчить той факт, що хвороба Крона може бути спадковою, що свідчить про накопичення в сім’ї. Роль генетичних факторів також посилюється тим фактом, що люди східноєвропейського (ашкеназького) єврейського походження мають більший ризик розвитку хвороби.

Фактори ризику, що беруть участь у захворюванні

Незважаючи на те, що причина захворювання ще не до кінця встановлена, ризик розвитку захворювання збільшує наступне:

Генетичні фактори - спадкові гени пов'язані з розвитком хвороби Крона

Імунологічні фактори - запалення пояснюється порушенням роботи захисної системи організму (імунної системи)

Попередні інфекції - наслідком яких є порушення роботи імунної системи

Куріння - У курців, як правило, спостерігаються більш серйозні симптоми

Харчові та інші фактори - хвороба частіше зустрічається у розвинених районах Заходу, ніж у бідніших регіонах світу

Симптоми хвороби Крона

Основні симптоми

Основними симптомами захворювання є судоми в животі та діарея (іноді може виділятися кров’янистий, гній і слиз). У деяких випадках захворювання викликає діарею до такої міри, що пацієнту вона потрібна 10-20 разів, також характерна поява нічного стільця.

Інші симптоми:

афтозні виразки (рани) у роті

ураження шкіри (наприклад, хворобливі грудочки переважно на розгинальній стороні гомілки та виразкові ураження шкіри)

біль і запалення в суглобах

запалення певних частин ока

Симптоми виникають з різною інтенсивністю протягом різних періодів часу. Деякі умови або дії посилюють появу таких симптомів, як інфекції, гормональні зміни, куріння або стрес. Симптоми різноманітні, можуть тривалий час протікати в легких формах або бути абсолютно безсимптомними. З іншого боку, безсимптомний період може супроводжуватися раптовим початком та посиленням недуг.

Можливі ускладнення хвороби Крона

Двома найпоширенішими місцевими ускладненнями захворювання є стеноз кишечника (стеноз) та свищі.

Кишковий стеноз

Запалення, спричинене лише хворобою Крона, може призвести до стенозу, який можна зупинити або скасувати за допомогою ліків, але часто запальний процес може призвести до утворення рубців, що вимагає хірургічного втручання. Якщо розвивається кишковий стеноз, ризик кишкової непрохідності зростає. Це означає, що травна система не зможе рухати фекалії, кишечник перестане працювати, або в разі непрохідності тонкої кишки можна буде спорожнити фекалії, які спочатку все ще розріджуються.

Свистунки

Запалення, що зачіпає всю товщу кишкової стінки в травній системі, може призвести до глибоких виразок, які з часом можуть розвинутися в аномальні тунелі, що з’єднують дві точки травної системи або травної системи з животом або іншим органом, можливо, шкірою. Ці ненормальні зв’язки називаються свищами. Маленькі свищі часто залишаються непоміченими, тоді як більші можуть заразитися і викликати такі симптоми:

постійний і пульсуючий біль переважно в області навколо прямої кишки

озноб і лихоманка

поява крові, гною, калу в сечі

слизове, гнійне витікання з ділянки шкіри біля прямої кишки

Пацієнту важливо знати про ознаки загострення та ускладнення хвороби Крона, знати, коли негайно звертатися до лікаря, оскільки в цих випадках може знадобитися негайне лікування в лікарні. Ці ознаки:

Відчуття дуже слабкого, швидкого та слабкого пульсу, можливо, задуха при фізичних навантаженнях (може бути симптомом важкої анемії)

Загострення болю в животі (може бути симптомом перфорації кишечника - симптомом кишкової непрохідності)

Періодична, невиліковна блювота, можливо запах блювоти із запахом калу (може бути симптомом кишкової непрохідності)

Озноб і лихоманка (може бути симптомом формування абсцесу живота, іншої бактеріальної інфекції)