Хвороба Крона - це запальне захворювання слизової оболонки кишечника, яке часто проникає глибоко в тканини ураженого кишкового тракту з діареєю та болем і навіть загрожує життю.

хвороби Крона

Статті на тему хвороби Крона

Хвороба Крона - це тип запального захворювання кишечника, що включає запалення слизової оболонки кишкового тракту, що призводить до сильної діареї та болю в животі. Це правда, що у нас ще немає засобів для лікування хвороби Крона, але різні терапевтичні втручання можуть полегшити симптоми захворювання і навіть досягти довгострокового полегшення (ремісії).

Які ознаки попереджають про хворобу Крона?

Симптоми хвороби Крона можуть варіюватися від легких до важких і розвиватися раптово, без будь-яких попереджувальних ознак, або поступово, потроху.

Діарея. В результаті запалення при хворобі Крона уражені клітини виділяють велику кількість води та солі. Оскільки товста кишка не здатна повністю засвоїти цю надлишкову рідину, розвивається діарея. Посилення спазматичного болю в животі також може сприяти розвитку рідкого стільця. У більш легких випадках рідкий стілець і частіша дефекація, ніж зазвичай, пов’язані із захворюванням. Однак у важкій формі хвороба може викликати дефекацію до десятка разів на день, впливаючи як на сон, так і на розпорядок дня.

Хелікобактер пілорі та Крона

Поширені запитання "Чи діагностували у мене хворобу Крона. Чи рекомендуєте ви менш кислу дієту чи дієта взагалі має значення?" Відповідь доктора Нори Сігеті, гастроентеролога, гіпертолога в розділі «Відповіді лікаря»

Біль у животі та судоми. Запалення та виразки можуть з часом спричинити набряк стінок кишечника та утворення рубців. Це впливає на нормальний рух кишкового тракту і може спричинити біль або судоми. Біль може бути слабкою, помірною, але у більш важких випадках хвороба може бути пов'язана з нудотою та блювотою.

Кров у калі. Поживні речовини, які проходять через шлунково-кишковий тракт, можуть викликати кровотечу в запалених тканинах, але кишечник також може кровоточити самостійно. Ви можете помітити яскраво-червону кров в туалеті, або ж ви побачите темнішу, перетравлену кров, змішану з калом, і ви можете побачити невидиму кровотечу (приховану кровотечу). При важкій формі захворювання кровотеча дуже часто буває інтенсивною і постійною.

Виразки. Хвороба Крона починається з невеликих, розсіяних ран, які з’являються на поверхні кишечника, а згодом ці рани можуть перетворитися на великі виразки, які проникають глибоко в стінку кишечника. У вас також може розвинутися виразка в роті, яка схожа на виразки, викликані афтами.

Зниження апетиту та втрата ваги. Біль і спазми в животі, а також запальна реакція в стінці кишечника можуть зменшити як апетит, так і засвоюваність і засвоєння поживних речовин.

Утворення свищів або абсцесів. Запалення при хворобі Крона може створити в стінці кишечника невеликі канали, які можуть проходити через навколишні органи, піхву та сечовий міхур. Вони називаються свищами. Свищі також можуть призвести до утворення гнійної порожнини. Свищ може розкриватися на поверхні шкіри, часто навколо заднього проходу - в цьому випадку можна говорити про перианальний свищ.

Інші симптоми. Лихоманка (яка триває два-три дні) та втома можуть бути загальними у людей з важкою хворобою Крона. Також можуть розвинутися нешлунково-кишкові симптоми, включаючи артрит, очне запалення, різні шкірні захворювання, гепатит та захворювання жовчовивідних шляхів. У дітей з хворобою Крона розвиток може затримуватися або сповільнюватися статеве дозрівання.

Перебіг хвороби Крона залежить від пацієнта. У вашої хвороби можуть бути тривалі безсимптомні періоди, або у вас можуть часто повторюватися болі в животі, діарея, лихоманка або кровотеча.

Причини хвороби Крона

Хвороба Крона зазвичай вражає нижні відділи тонкої кишки або товстої кишки, але іноді можуть бути уражені і пряма кишка, шлунок, стравохід або рот. На відміну від виразкового коліту, при якому запалення постійно поширюється по всій ураженій ділянці, хвороба Крона може розвиватися паралельно на декількох ділянках зі здоровою тканиною між ураженими ділянками. З часом можуть розвинутися глибокі виразки, які проникають глибоко в стінку кишечника.

На сьогоднішній день вони не знають, що саме спричиняє хворобу Крона, але існує консенсус щодо того, що ні. В даний час загальновизнано, що ні стрес, ні неправильне харчування не призводять до такого типу проблем, однак обидва фактори можуть погіршити вже наявні симптоми.

В даний час дослідники вважають важливим у розвитку хвороби роль імунної системи та генетичної схильності.

Імунна система. Дослідники кажуть, що попередня вірусна або бактеріальна інфекція може бути причиною захворювання. Інфекція завдає шкоди травній системі, коли імунна система намагається видалити вторгнення збудників. Одним з можливих збудників може бути підтип Mycobacterium avium paratuberculosis, бактерії, яка також викликає виразковий коліт. Ця бактерія також була виявлена ​​в крові та кишечнику хворих на хворобу Крона, але в даний час немає чітких доказів того, що вона викликає хворобу Крона.

Інші теорії припускають, що запалення є частиною аутоімунного процесу, який атакує слизову оболонку кишки власного пацієнта навіть за відсутності патологічних чужорідних патогенів. Знову ж таки, інші дослідники припускають, що генетична сприйнятливість та аномальна реакція на бактеріальну інфекцію можуть лежати в основі розвитку захворювання. В даний час більшість дослідників вважають, що хвороба викликана аномальною імунною реакцією на бактерію, яка зазвичай живе в шлунково-кишковому тракті.

Спадщина. У 20 відсотків пацієнтів Крона батьки, діти та брати та сестри страждають подібною хворобою. Мутації гена NOD2/CARD15 частіше зустрічаються у людей з хворобою Крона. Ця мутація пов’язана з ранньою появою симптомів та частими рецидивами після операції. В даний час досліджуються мутації, що лежать в основі розвитку хвороби Крона.

Додаткові фактори ризику:

  • Вік. Хвороба Крона може розвинутися в будь-якому віці, але частіше в молодому віці. Найчастіше діагностується у віці від 20 до 30 років.
  • Хвороба Крона в сім'ї. Вищий ризик розвитку хвороби Крона, якщо близький родич також страждає цією хворобою. Якщо у вашого брата хвороба Крона, ви в 30 разів частіше хворієте на хворобу Крона, ніж середнє населення.
  • Резиденція. Якщо ви живете в місті чи промисловій зоні, мабуть, через фактори навколишнього середовища, ви частіше розвиваєте хворобу Крона.
  • Куріння. Курці набагато частіше хворіють на хворобу Крона, ніж некурці. Продовження куріння після постановки діагнозу зменшує ефект від лікування та погіршує перебіг захворювання.