Інфектолог з лікарні ім. Вальме Хуан Макіас готує фахівців у канадських центрах

боротьба

Команда інфекційних хвороб лікарні ім. Вальме однією з перших показала корисність технології фіброскан для управління цією проблемою серед ВІЛ-інфекції.

Лікарні в Монреалі, Торонто та Оттаві були канадськими центрами, де знаходився інфекціолог лікарні університету Вальме в Севільї Хуан Макіас Санчес, було запрошено доповісти про неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) у ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Його досвід народився майже більше десяти років тому під час вивчення біоптатів печінки при гепатиті С та ВІЛ, щоб спробувати зрозуміти механізми жирової печінки та її взаємозв'язок із явищами, пов'язаними із запаленням печінки та неалкогольним стеатогепатитом.

За словами Макіаса, "під час цього аналізу ми побачили, що у нас була дуже висока частота жирової печінки у певної популяції з ВІЛ, а потім у нас була висока частота стеатогепатиту, який, крім того, зумовлював появу фіброзу печінки", пояснює Макіас . У 2011 році їм вдалося скористатися технологією фіброскан, яка дозволяє кількісно визначити ригідність печінки і, отже, фіброз, щоб поставити цей діагноз без необхідності біопсії.

Таким чином, вони виявили, що до 40% населення з ВІЛ мали жирну печінку і, що найцікавіше, фактори, пов'язані з жировою печінкою, були такими ж, як і серед загальної популяції. За словами дослідника, "немає жодного фактора, пов’язаного з ВІЛ, який би збільшував ризик жирової печінки". У подальших дослідженнях вони підтвердили це, а також змогли вивчити, які методи лікування збільшували або зменшували ризик жирової печінки у хворих на ВІЛ. «Ми провели клінічне випробування, в якому ми розглянули цей ефект у конкретному лікуванні та замінили його іншим. Це допомогло багатьом пацієнтам змінити своє лікування та зменшити жирність печінки або ризик її виникнення ”, - уточнює він.

Коли йдеться про аналіз того, наскільки це важливо для майбутнього, експерт підкреслює, що фактором, який найбільш сильно пов’язаний з жировою печінкою, є ожиріння. Ставка полягає у зменшенні надмірної ваги та ожиріння у цих пацієнтів.

Безалкогольна жирова хвороба печінки - це хвороба, при якій жир накопичується в печінці. Безалкогольний стеатогепатит - це форма НАЖХП, при якій, крім накопичення жиру в печінці, відбувається запалення та пошкодження клітин печінки.