ГІМЕНОЛЕПСИС НАНА (Карлик ТЕНІЯ)
Hymenolepsis nana (етимологічно від дівоча пліва, мембрана; Y лепсис, капсула) належить до сімейства цестод (від лат кишка: пов'язка на голову; Y eides: аспект). Цестоди можна вважати ланцюгом автономних одиниць (проглоттиди) виробники яєць. Всі проглоттиди розвиваються з верхівкового кінця, сколекс, м’язова будова хробака, забезпечена присосками, за допомогою яких він прикріплюється до кишкової стінки господаря. проглоттиди ближче до сколекс незрілі (нерозвинені статевим шляхом); найдальші, є проглоттиди статевозрілі; а дистальні - це проглоттиди тяжкий (навантажений яйцями). Кожен проглоттида є гермафродітом (має чоловічі та жіночі статеві органи). сколекс Саме фундаментальна структура хробака гарантує його виживання, оскільки саме від нього проглоттиди.
Дорослий хробак прикріплюється до середньої частини тонкої кишки господаря присосками на його «голові» (сколекс, див. додану мікрофотографію) Черв’як живиться через кутикулу, оскільки не має травної системи. Всмоктування поживних речовин через кутикулу хробака - це не просто пасивний процес дифузії. Навпаки, це селективний процес поглинання, головним чином вуглеводів.
Видільна система дуже проста, складається з клітин (соленоцити), капіляри та дві збірні трубки, вентральна та дорсальна відповідно, що спорожняються з примітивного сечового міхура.
Нервова система хробака надзвичайно проста, локалізуючись у сколекс, утворений гангліями та верхівковим нервами із сенсорними та руховими функціями.
Кожен проглоттида вона має повну статеву систему, тому є гермафродитною. У кінцевій частині кожного проглоттида є насіннєвий посудину і сперматозоїд. Яєчник дволапий, розташований у задній частині екваторіальної площини.
Цестоди виживають у широкому діапазоні рН (від 4 до 11), залежно від виду.
Координація хробака в цілому погана, через його дуже примітивну нервову систему.
БІОЛОГІЧНИЙ ЦИКЛ КОШИКІВ .-
Яйця виганяються при дезагрегації проглоттиди gravid містять ембріон, який називається онкосфера (етимологічно «кулька з гачками»). Кількість гачків корисна для зоологічної класифікації різних видів цестод.
онкосфери паразитичних цестод людини мають 3 пари гачків (гексакантос). Є також пара одноклітинних проникаючих залоз, які дозволяють їм захоплювати та пробивати кишкову стінку господаря.
У деяких видів цестод яйця вилуплюються з води, і саме личинки проникають в хазяїна, в даному випадку це проміжний господар. Після кількох линьк личинки, що еволюціонували, заражають остаточний хост.
В інших видів діє один господар де факто Що посередник Y остаточний. У цьому випадку яйця вилуплюються в кишечнику, а розвиток личинок відбувається у власній слизовій оболонці господаря.
Личинка цестоди, що виходить з яйця, може бути плеро-паркан, плероцерхоїд, цистицеркоїд або цистицерка, залежно від ступеня інвагінації голови в крихітний сечовий міхур. цистицерка ("Везикулярний черв'як") - це найбільш розвинена личинка, остання стадія до стадії дорослого хробака.
Hymenolepsis nana (карликовий ціп’як) належить до цієї другої групи, в якій як личиночний розвиток, так і акомодація дорослого хробака відбувається в одному і тому ж господарі.
ПАТОГЕНЕЗ ІНФЕКЦІЙ КОРЗИНИ.-
Патогенез цестодозної інфекції виникає в одній або декількох з наступних ситуацій:
• Механічна непрохідність травного тракту.
• Міграція личинок у незвичні місця.
• Токсемія від метаболітів глистів.
• Перніціозна анемія (лише у випадку зараження Diphyllobothrium latum).
Симптоми, викликані личинками, як правило, більш скомпрометовані, ніж симптоми дорослого хробака, через те, що личинки можуть оселитися в критичних місцях, таких як мозок та очна ямка.
Для Diphyllobothrium latum, Мав сагінату Y Мав соліум (в народі "одиночна") інфекція сама по собі є наслідком споживання сирого або недостатньо приготованого м'яса.
Інший шлях зараження (Мав соліум, Hymenolepsis nana) - це недостатня обробка калових речовин як людського, так і тваринного походження.
Цей вид був відкритий Теодор Максимільям Білхарц в кишечнику підлітка з Каїру, Єгипет, в 1851 році.
Його розповсюдження по всьому світу, бажано в жаркому кліматі.
Це маленький хробак, звідси епітет карликових (Мав карлика).
Як і в інших цестодах, проглоттиди ближче до сколекс тонші, стають більшими і круглішими, коли наповнюються яйцями (проглоттиди gravid) і розташовані далі від сколекс.
Яйця вивільняються в міру того, як вони линяють і дезагрегуються. проглоттиди тяжкий. Вони являють собою кулясті яйця, потовщені на кінцях, що містять a онкосфера і три гачки.
Після прийому яєць всередину онкосфери Вони виділяються в шлунку або тонкому кишечнику. онкосфери (1-а стадія личинки) втручається між ворсинками тонкої кишки, перетворюючись в церкоцисти (2-а стадія личинки).
Личинки церкоцисти мігрують у просвіт тонкої кишки, де переплавляються у зрілих черв’яків.
Як писалося в попередніх абзацах, Hymenolepsis nana він не використовує проміжного господаря. Інфекція переходить безпосередньо від одного пацієнта до іншого через потрапляння яєць всередину.
Найбільш значущий патогенез є наслідком токсикозу через всмоктування метаболітів паразита. Деякі симптоми наступні: головний біль, запаморочення, анорексія, носовий та анальний свербіж, періодична діарея, неспокій, дратівливість; і рідше, еозинофія, та епілептиформні напади.
Фактичні препарати від інфекцій по Hymenolepsis nana є Гексилрезорцин, Хінакрин, Празіквантел Y Ніклозамід.
Поки Гексилрезорцин його використовують при легких інфекціях, Хінакрин Він призначений для масивних інфекцій, завжди пов’язаних із проносним лікуванням до і на наступний день після прийому препарату.
[Хінакрин є принципово a антипротозойний, використовується при інфекціях Лямблії лямблій . Інші комунальні послуги є лейшманіоз, системний червоний вовчак, склеротерапія; і навіть внутрішньоматкова незворотна стерилізація (незворотна контрацепція) Бібліографічна довідка: Бенаджано, Г. Стерилізація за допомогою Quinacrine. Lancet 1994; 344: 689]. [Склеротерапія - це лікування варикозного розширення вен шляхом введення подразнюючого розчину, що призводить до облітерації вени, подальшого локалізованого тромбозу та некрозу].
Празіквантел Його не можна застосовувати пацієнтам з очним цистицеркозом через ризик незворотного паралічу циліарного м’яза, спричиненого руйнуванням личинкової форми хробака (цистицерка).
Празіквантел він метаболізується печінковим цитохромом Р450, завдяки чому можуть виникати численні лікарські взаємодії. Бібліографічна довідка: King CH, Mahmoud AAF. Наркотики через п’ять років: Празіквантел. Ann Intern Med 1989; 110: 290-6.
Профілактика інфекцій нерозривно пов’язана з гігієною, униканням брудної постільної білизни, контакту з сидіннями унітазу та ретельним миттям рук після дефекації. Пам'ятайте, що інфекційна життєздатність яєць максимальна протягом короткого періоду часу після їх вигнання з посліду.
Як і при всіх глистових інфекціях, збалансоване харчування зменшує сприйнятливість і зменшує симптоми.
Рекомендуємо проконсультуватися:
Абрамович М. Препарати від паразитарних інфекцій, 3-е видання. Медичні листи, 2013 .
Сарагоса, 4 вересня 2018 року
Доктор Хосе Мануель Лопес Трікас
Спеціаліст фармацевт Лікарняна аптека