Це розлад нирок, при якому антитіла, звані IgA, накопичуються в нирковій тканині. Нефропатія відноситься до пошкодження, захворювання або інших відхилень у роботі нирок.
Причини
Розлад може виникнути раптово (гостро) або повільно посилюватися протягом багатьох років (хронічний гломерулонефрит).
До факторів ризику належать:
- Особиста або сімейна історія IgA-нефропатії або фіолетового геноха Шенлейна, форми васкуліту, що вражає багато частин тіла
- Будь білим або азіатським
Нефропатія IgA може спостерігатися у людей різного віку, але найчастіше вона вражає чоловіків від підлітків до пізніх 30-х років.
Симптоми
Симптоми можуть не проявлятися протягом багатьох років.
Коли симптоми виникають, вони можуть включати:
Тести та іспити
Нефропатія IgA часто виявляється, коли людина, яка не має інших симптомів проблем з нирками, має один або кілька епізодів кривавої або темної сечі.
Під час фізичного огляду специфічних змін не спостерігається. Іноді артеріальний тиск може бути підвищеним або в організмі може спостерігатися набряк.
Іспити включають:
- Азот сечовини крові (BUN) для вимірювання активності нирок
- Креатинін у крові для вимірювання активності нирок
- Біопсія нирки для підтвердження діагнозу
- Аналіз сечі
- Імуноелектрофорез сечі
Лікування
Метою лікування є полегшення симптомів та запобігання або затримка хронічної ниркової недостатності.
Лікування може включати: В
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) для контролю високого кров'яного тиску та набряків (набряків)
- Кортикостероїди, інші препарати, що пригнічують нервову систему
- Риб'ячий жир
- Ліки для зниження рівня холестеринуВ
Сіль і рідини можуть бути обмежені для контролю набряків. У деяких випадках може бути рекомендована дієта з низьким та помірним вмістом білка.
Нарешті, багато людей повинні лікуватися від хронічної хвороби нирок і їм може знадобитися діаліз.
Очікування (прогноз)
Нефропатія IgA повільно погіршується. У багатьох випадках це зовсім не так. Ваш розлад, швидше за все, погіршиться, якщо у вас є:
- Артеріальна гіпертензія
- Велика кількість білка в сечі
- Збільшення рівня BUN або креатиніну
Альтернативні назви
Нефропатія - IgA; Хвороба Бергера
Зображення
- Анатомія нирки
Список літератури
Feehally J, Floege J. Нефропатія імуноглобуліну А та васкуліт IgA (пурпура Геноха-Шенлейна). У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 23.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Первинне захворювання клубочків. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 31.
Остання редакція 16.07.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.