Це набряк і подразнення (запалення) передміхурової залози, що виникає раптово.
Причини, захворюваність та фактори ризику Назад до початку
Гострий простатит, як правило, викликаний бактеріальною інфекцією передміхурової залози. Будь-які бактерії, які можуть спричинити інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП), можуть призвести до гострого бактеріального простатиту, включаючи:
- Ентерококи
- Кишкова паличка
- Клебсієльна пневмонія
- Proteus mirabilis
- Синьогнійна паличка
- Золотистий стафілокок
Деякі захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), можуть спричинити гострий простатит, особливо у чоловіків молодше 35 років. Ці захворювання включають:
- Хламідіоз
- Гонорея
- Трихомонади
- Ureaplasma urealyticum
- Епідидиміт
- Уретрит
- Сечові інфекції
Подібним чином гострий простатит може розвинутися через проблеми, пов’язані з уретрою або простатою, такі як:
- Непрохідність виходу з сечового міхура
- Катетеризація або цистоскопія
- Біопсія передміхурової залози
- Травма
Чоловіки віком 50 років і старше, у яких збільшена простата (доброякісна гіперплазія передміхурової залози), мають підвищений ризик простатиту через небезпеку сечової інфекції.
Симптоми гострого простатиту включають наступне:
- Біль у животі (над лобковою кісткою)
- Печіння при сечовипусканні
- Озноб
- Лихоманка
- Неможливість повністю спорожнити сечовий міхур (затримка сечі)
- Люмбаго
- Біль і печіння при сечовипусканні (дизурія)
- Біль при дефекації
- Біль при еякуляції
- Біль у ділянці між статевими органами та задним проходом (біль у промежині)
Іншими симптомами, які можуть виникнути при цьому захворюванні, є:
- Кров у спермі
- Кров у сечі
- Зменшення сили сечового потоку
- Утруднення сечовипускання
- Неприємно пахне сеча
- Збільшення частоти та терміновості
- Біль в яєчку
Ознаки та тести Назад до початку
- Виділення з уретри
- Збільшення або болючість у пахових лімфатичних вузлах
- Набряк або болючість в мошонці
- Набрякла, тверда, гаряча або ніжна простата
Для аналізу сечі та посіву сечі проби відбирають у три різні періоди під час сечовипускання. Проби відбирають наступним чином:
Аналіз сечі та оцінка виділень передміхурової залози може виявити збільшення білих кров’яних тілець та бактерій.
- Загальний аналіз крові (CSC)
- Специфічний для простати антиген (PSA)
- Аналіз сперми
Більшість випадків гострого простатиту повністю полегшуються за допомогою ліків, а також незначних змін у харчуванні та поведінці.
- Антибіотики, найчастіше триметоприм із сульфаметоксазолом (Bactrim), флорохінолони (Floxin або Cipro) та похідні тетрациклінів, такі як доксициклін, протягом принаймні чотирьох тижнів
- Ін’єкція цефтріаксону з подальшим 7-денним курсом доксицикліну (для чоловіків із простатитом, спричиненим ЗПСШ)
- Перебування в лікарні та антибіотики через в/в (для важких випадків)
Пом'якшувачі стільця можуть зменшити дискомфорт, який виникає при дефекації.
Хірургічне втручання, катетеризація сечі або цистоскопія не рекомендується пацієнтам з гострим простатитом.
- Уникайте речовин, які подразнюють сечовий міхур, таких як алкоголь, їжа та напої з кофеїном, а також цитрусові соки та гаряча або гостра їжа.
- Збільште споживання рідини (від 64 до 128 унцій на день), щоб часто мочитися і допомагати вимивати бактерії з сечового міхура.
Очікування (прогноз) Назад до початку
Пацієнти, які перенесли гострий простатит, частіше повертаються до інфекції та розвивають хронічний простатит.
Може виникнути хронічний простатит або абсцес простати. Затримка сечі може статися, оскільки запалена простата напружує уретру.
Не всі типи простатиту можна запобігти.
Інфекції, спричинені захворюваннями, що передаються статевим шляхом, можна запобігти, маючи безпечну сексуальну поведінку.
Barry MJ, McNaughton-Collins M. Доброякісні захворювання простати та простатит. В: Goldman L, Ausiello D, eds. Медицина Сесіл. 23-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Сондерс Ельзев'є; 2007: глава 130.