Холодна погода напружує і навантажує організм. Ось чому зимовий сезон є живильним середовищем для захворювань органів дихання. Однак людина зі здоровим імунітетом не повинна піддаватися хворобі, пояснює імуніст-алерголог Кошице, доктор Тібор Пруні з клініки клінічної імунології та алергології ImunoCare.

Кажуть, що влітку це людинаНайздоровіший організм - рідко ми тоді хворіємо на грип. Тоді чому імунітет падає з осіннім похолоданням? Це пов’язано з більшою кількістю вірусів та бактерій у повітрі, чи тому, що органи дихання, наприклад, повинні адаптуватися до змін температури? Чому ми страждаємо на респіраторні захворювання в зимові місяці?

Існує декілька факторів, які змушують респіраторні захворювання частіше виникати взимку, ніж в інші періоди року. Холодна, вітряна та дощова погода є стресом для серцево-судинної системи, що спричинює звуження судин та зміну артеріального тиску. Цей стрес-період не має негативних наслідків для імунної системи здорової людини. Однак, якщо присутні інші первинні захворювання, такі як аутоімунні або ракові, або якщо це люди похилого віку, здатність організму до адаптації зменшується, і організм більш сприйнятливий до інфекцій. Навіть саме вдихання холодного повітря є тепловим стимулом, який негативно впливає на дихальні шляхи. Крім того, в холодну погоду люди частіше залишаються в приміщенні, де передача інфекції від людини до людини простіша, тому ми статистично частіше хворіємо. Однак ми також клінічно визначаємо імунодефіцит на основі кількості інфекцій на рік, і одне або два легких захворювання органів дихання не вказують на збої в роботі імунної системи.

Як підготуватися до періоду, повного вірусів? Це допомагає, наприклад, загартовування, спорт, здорове харчування?

З точки зору профілактики, основою є загальний хороший фізичний та психічний стан. Зокрема, аеробні вправи мають позитивний ефект, що сприяє поліпшенню адаптаційної реакції імунної системи та пригнічує хронічне запалення. З іншого боку, одноразове і занадто вимогливе навчання для непідготовлених людей має зворотний ефект. Відбувається придушення т.зв. NK-клітини (клітини, здатні розпізнавати та згодом вбивати заражені вірусом або пухлиною клітини через свої рецептори), що в деяких випадках може призвести до надмірної сприйнятливості до інфекційних захворювань. Це одна з причин, чому ми чітко рекомендуємо вакцинацію проти грипу своїм пацієнтам, оскільки профілактична вакцинація має доведений позитивний для здоров’я та економічний ефект.

Багато людей думають, що у них застуда «назовні», коли болить горло, у них застуда або температура. Медицина також знає таку "простудну хворобу"?

Термін простудна хвороба не визнається медициною. Ми завжди говоримо про конкретну нозологічну одиницю, яка супроводжується комплексом клінічних проявів, таких як грип, риніт, тонзиліт, бронхіт, пневмонія та інші. Збудниками цих захворювань у переважній більшості випадків є інфекційні збудники, тобто віруси, бактерії, грибки та паразити. Однак холод сприяє полегшенню передачі інфекцій.

У Словаччині не прийнято "простудними захворюваннями" бігати до лікаря. Багато з них навіть не беруть у відпустку і вірус «переходить» з дому на роботу і навпаки. Чи гарна така процедура з точки зору імунології? Або це залишає на нашому тілі підпис здоров’я?

У гострій фазі більш серйозного інфекційного захворювання, такого як запалення трахеї, бронхів або легенів, відвідування колективу є безвідповідальним, оскільки непропорційно більша кількість людей піддається ризику зараження, ніж вдома. Надмірні фізичні або розумові навантаження продовжують час відновлення інфекційного захворювання, що особливо важливо для людей із серцево-судинними або респіраторними первинними захворюваннями. Однак існує і зворотна тенденція, а саме непризначене лікування антибіотиками таких вірусних інфекцій, як риніт або бронхіт. Згідно з недавнім дослідженням JAMA (Журнал Американської медичної асоціації), підраховано, що до 30 відсотків випадків не потребували лікування антибіотиками. Неправильне і надмірне вживання антибіотиків підвищує стійкість бактерій. Тут я бачу великі прогалини в просвіті.

тібор

З якою алергією звертаються пацієнти до вашої клініки взимку?

Ми визначаємо алергію як невідповідну реакцію імунної системи на речовини, які ми часто зустрічаємо у своєму середовищі - це інгаляційні, харчові або контактні алергени. Спектр проявів алергічних реакцій дуже широкий - від простого риніту до анафілактичної (так званої загальної) реакції. Оскільки вегетаційний період більшості респіраторних алергенів на пилок локалізований у весняний та літній періоди, алергія в приміщенні зазвичай переважає взимку, особливо алергія на кліщ. Протягом зимового сезону ми більше сидимо в приміщенні та відкриваємо вікна лише для вентиляції. Тому ми значно більше схильні до дії цього алергену. Потім у алергічних хворих розвиваються типові риніти або астматичні респіраторні прояви.

Багато людей страждають від так званого заднього риніту взимку та влітку. Як воно створюється? Чи може це бути небезпечним? Що це розкриває про наше здоров’я?

Задній риніт (технічний термін пост-назальна крапельниця) спричинений надмірною продукцією слизу слизовою оболонкою носа. Потік слизу в горло викликає хронічний кашель. Хронічне запалення слизової оболонки носа, синусів або гастроезофагеального рефлюксу (повернення їжі зі шлунка в стравохід) сприяє клінічній картині. Однак, що спричиняє цю неприємну хворобу, невідомо, і думки щодо її лікування різняться залежно від країни та від професійного суспільства до суспільства.