Беручи до уваги статистичні дані щодо алкоголю, Угорщина займає чільне місце в ЄС. Кількість чистого алкоголю, що споживається на душу населення, на рубежі тисячоліть зменшилася, а потім склала трохи більше 11 літрів. На даний момент ми передові з споживанням 11,2 літра (Люксембург лідирує з результатом понад п’ятнадцять літрів).

наука

Угорці наполегливо приймають рішення щодо середньорічних показників - 74 літри пива, 33 літри вина та 3.6 літра концентрату. У країні налічується близько 490 000 алкоголіків, цифра, яку можна отримати, помноживши річну смертність хворих на печінку алкоголіком на 144, словом, ми говоримо про приблизну оцінку.

Алкогольні захворювання

Статистика ОГС збирає дані про смертність від алкогольних захворювань міокарда, захворювань периферичних нервів, цирозу та алкогольної хвороби печінки. Близько чотирьох-п’яти тисяч людей щороку помирають від хвороб, пов’язаних з алкоголем, але варто переглянути, чого можуть очікувати інші люди, які регулярно вживають більше алкоголю.

Алкоголь здебільшого всмоктується з тонкої кишки, розщеплюючись у печінці на ацетальдегід та оцтову кислоту, а потім, поки він не виводиться організмом через легені та нирки. Споживання етилового спирту спочатку здається гарною вечіркою: рівень дофаміну та серотоніну підвищується, це означає, що ми добре проводимо час, заспокійливий ефект гамма-аміномасляної кислоти в організмі посилюється, а алкоголь пригнічує NMDA-рецептори, що відповідають за пам’ять, так що наступний день не дуже пам'ятаю. Всім цим можна насолоджуватися приблизно до однієї тисячної частки рівня алкоголю в крові, що настає після цього вже зовсім не приємно: блювота, дисбаланс, згодом сплутаність свідомості, і навіть півлітра горілки може загинути. Приклади цього були.

У довгостроковій перспективі ризик ішемічної хвороби серця значно підвищується внаслідок алкогольних метаболічних змін, підвищення рівня жиру в крові та атеросклерозу. Руйнуючи слизову шлунка, виникає запалення, виразка шлунка, рефлюкс, шлункова кровотеча, рак шлунка або стравоходу. Окрім класичного цирозу, можливий також розвиток алкогольного гепатиту або жирової печінки, а цироз, який спостерігається протягом декількох років, призводить до розвитку раку печінки. У людей з цирозом печінки часто трапляється так, що оскільки організм вже не в змозі очистити стільки крові, кров засмічується в судинах, вони розширюються і навіть стравохід розвивається зі смертельними наслідками. Рівень аміаку в крові також може підскочити настільки високо, що може спричинити кому або смерть.

Оскільки алкоголь також зменшує розпад статевих гормонів, кількість жіночих статевих гормонів у чоловіка збільшується, і може розвинутися ріст грудей або імпотенція. Пошкодження нервової системи також неминуче, інтерес алкоголіка звужується, характеризується візерунковим мисленням та напруженими емоціями, крім параної, галюцинозу, синдрому Корсакова та алкогольної деменції. І той, хто вважає, що для цього потрібна промислова кількість алкоголю, помиляється: якщо ми споживаємо один децилітр концентрату, півлітра вина або півтора літра пива на день протягом десяти років, цироз вже може розвинутися.

Міжнародна ситуація посилюється

ВООЗ закликає до глобального рішення щодо подолання алкоголізму, оскільки лише статистика смерті не може бути косметизована: в Європі алкоголь є причиною 40 відсотків вбивств та актів насильства. З-за нетверезих водіїв є багато прогулянок на автомобілі, але аспекти включають несподівану вагітність, що призводить до високих абортів та наслідки поганого батьківства: 5-9 відсотків європейських дітей живуть у сім'ях, які опинились у неблагополучній залежності від алкоголю. Однак Всесвітня організація охорони здоров’я не буде нав'язувати країнам єдиний пакет заходів, кожна держава повинна буде скласти довгостроковий план дій.

Більша частина роботи стосуватиметься російської нації, яка також підтримує індивідуальні рішення щодо пиття. Наприклад, Венедикт Єрофєєв ділиться з нами у своїй книзі своїм улюбленим коктейлем "Кишка суки", який можна зробити, комбінуючи та дозріваючи їх на сигарному тютюні: пиво з креветок, шампунь, гонитва проти лупи, клей та інсектицид.

У Росії споживання алкоголю на душу населення офіційно становить близько 15 літрів, фактично алкоголь розповсюджується незаконно, а реальну кількість важко оцінити через підозріло велику кількість алкогольних предметів побуту чи гігієни. Почати легше з даних смертності: алкоголь є причиною смерті у 43 відсотків працездатних чоловіків. Згідно з минулорічним опитуванням, очікуваний вік чоловіків - 59 років, що робить його останнім серед промислово розвинених країн.

Горбачов, який, до речі, сам не зневажав коньяк, вже спробував алкогольну реформу в 1985 році, яка згодом стала сумнозвісною, підняла ціну на спиртні напої, зменшила кількість лікеро-горілчаних заводів і розпочала дорогу кампанію по боротьбі з алкоголізмом. Поїлки в громадському місці були заарештовані, а найкращі виноградники Грузії та Криму знищені. Кінцевим результатом стало зміцнення чорної економіки, доходи держави впали, а угорська зовнішня торгівля зросла: делікатеси в цей період позбулися промислових кількостей угорського вина та коньяку. Однак реформа не залишилась неефективною, тривалість життя чоловіків збільшилася через три роки після введення заборони.

Піотерапія

Кількість алкоголіків, зареєстрованих у закладах охорони здоров’я в Угорщині, постійно зменшується після зміни режиму, що не означає, що в країні проживає менше алкоголіків, а швидше інерційність установ. Спадщина, що залишилася від комунізму, концепція примусового зцілення, все ще жива в людях, але ізоляція пацієнта та примушення до утримання - найменш ефективний метод.

Анонімні алкоголіки

Організація анонімних алкоголіків організовує збори для тисяч алкоголіків в Угорщині, найбільші групи - в Будапешті та південно-західній частині країни, проте цікаво, що в районі Токая набагато менше членів. Некомерційна некомерційна організація, що базується в США, припускає, що той, хто колись був алкоголіком, ніколи не вилікується від цієї хвороби, і, відповідно, близько чотирьох відсотків членів взагалі не вживали алкоголю протягом 15-20 років, але все ще йдуть до громади. Учасниками є переважно люди 30-60 років, штатні люди, які найчастіше дізнаються про організацію в лікарнях або через знайомих.

Сьогодні більш сучасні та відповідні методи лікування можуть вибрати ті, хто готовий пройти лікування. Різні НУО, церкви та фонди утримують будинки для реабілітації, де пацієнти отримують постійну підтримку. Психологічне лікування може варіюватися від психотерапії для двох осіб до психіатрії в громаді, де пацієнтів контролює професійна група, яка опікується пацієнтом від психотерапії до вирвання з пабу. Але для зцілення може бути достатньо навіть десяти хвилин: процедура, яка називається коротким втручанням, насправді є цілеспрямованою розмовою, яка проливає світло на шкідливі наслідки алкоголізму та мотивації пацієнта. На диво ефективний метод, згідно з опитуванням ВООЗ, спостерігається значне поліпшення стану після споживачів алкоголю, головним чином через проблеми. Короткий курс втручання можуть проводити навіть лікарі загальної практики, тому кількість алкоголіків можна скоротити на ранній стадії, без участі наркомана, за відносно низьких витрат.

Якщо пацієнт погоджується, дисульфірам, який регулярно приймають або імплантують під шкіру, також може бути ефективним: він розщеплює фермент ацетальдегіддегідрогеназу, і в цьому випадку печінка не може розщепити навіть невелику кількість алкоголю, і рецидив буде поганим. У багатьох азіатських людей не вистачає цього ферменту, тому вони напиваються швидше: це породило думку про те, що прямий вплив гена альдегіддегідрогенази може мати подібний ефект в інших популяціях. Вводячи аденовірус в організм, в принципі можна приєднати новий до вихідної РНК гена, щоб можна було зменшити вивільнення ферментів і сенсибілізувати організм до невеликих кількостей алкоголю.

Згідно з іншою точкою зору, якщо усунути симптоми абстиненції алкоголіка, швидше за все буде досягнута абстиненція, тобто, хоча бажання пити зменшується за допомогою вищезазначеного методу, в цьому випадку готовність кинути посилюється. Роль ГАМК (гамма-аміномасляної кислоти) часто називають причиною симптомів відміни алкоголю. Алкоголь посилює інгібуючу дію нейромедіатора ГАМК, тим самим надаючи заспокійливу дію на організм. У міру посилення ефекту ГАМК організм з часом пристосовується до нього, так що при тривалому вживанні алкоголю кількість рецепторів ГАМК зменшується, стан рівноваги порушується, і відновити його можна лише на деякий час за допомогою додаткового прийому алкоголю. За допомогою ліків баланс можна відновити.

Якось

Зараз вчені експериментують з усуненням алкогольної залежності одним наркотиком у майбутньому. Оскільки алкоголь посилює вивільнення дофаміну в головному мозку, експерименти спочатку були зосереджені на впливі на рівень дофаміну, проте штучне підвищення рівня дофаміну, що знижувалось під час відміни, виявилось неефективним. З іншого боку, в Університеті Вірджинії було зроблено цілком протилежне: ліки, що лікують епілепсію, зменшували вивільнення дофаміну, тим самим погіршуючи фізичну реакцію, погіршуючи насолоду алкоголем. Не неефективно, результати показали, що споживання алкоголю у трьохсот добровольців, яких лікували, було зменшено приблизно до однієї третини протягом чотирнадцятитижневого експерименту.

Інші дослідження почали зосереджуватись на внутрішньотелесних компонентах, які, крім відомих компонентів, можуть бути причиною частих рецидивів у лікуваних пацієнтів. Ось як Джордж Коб знайшов білок під назвою ХНН: він збільшує кількість алкоголіків і викликає тривожні реакції при відмові від алкоголю, тому інгібування ХНН та стимулювання центрів винагороди разом можуть бути рішенням для мінімізації симптомів відміни. Доставляючи білок GDNF до Центру нагородження VTA, Доріт Рот з Каліфорнійського університету успішно експериментувала на щурах, завдяки чому фактор росту, отриманий з ліній клітинних клітин, виключав інтерес алкогольно-залежних тварин до однієї ін’єкції.

Медицина, але ні

Найкраща стратегія - для жінок у віці до 55 років та чоловіків до 35 років утримуватися, оскільки алкоголь більше шкідливий, ніж корисний: алкоголь забезпечує захист від ішемічної хвороби серця, яка в старшому віці є більш ризиковою. Тоді слід випивати не більше двох децилітрів вина на день, крім регулярних фізичних вправ, серцево-судинні захворювання можна запобігти більш ефективно. Більше того, нещодавнє опитування підтвердило попередню гіпотезу про те, що розвиток певних суглобових захворювань, таких як слизький артрит, можна запобігти регулярною помірною кількістю алкоголю. Вино токай ашу під назвою Vinum Tokaiense passum було офіційним засобом від нетравлення шлунку навіть у шістдесяті роки.

Однак якщо ви вже перейшли коня, ризик розвитку цирозу можна зменшити, регулярно вживаючи каву. І, звичайно, з тим, хто цього потребує, лікар звертається до проблеми і просить про допомогу, оскільки алкоголізм - це дуже сильна залежність, і досвід показав, що для того, щоб кинути, недостатньо рішучості. Однак сьогодні є з чого вибрати тим, хто хоче змінитися.