МАТКОВІ ВАРИЦИ

Останнє оновлення 18 березня 2014 р

СИНДРОМ КОНГЕСТАЦІЇ ТАЗУ

Коли ми думаємо про варикозне розширення вен, перше, що спадає нам на думку, - це сині вени, які спотворюють ноги або руки і змушують нас почуватись погано з приводу своєї зовнішності.

інфоген

Однак є й інші ділянки тіла, де може з’являтися варикозне розширення вен. Наприклад, в матці - місці, де вони зазвичай залишаються прихованими, поки медичне обстеження їх не виявить.
Інший спосіб назвати варикоз матки: Тазовий застійний синдром ".

Що таке варикозне розширення вен?

Зазвичай вени відповідають за транспортування крові, яку наше тіло використовувало для харчування та оксигенації, назад до серця для реоксигенації при проходженні через легені.

У випадку з нашими ногами вони повинні працювати проти сили тяжіння, тому що кров рухається "вгору", саме тому в наших венах є клапанна система, щоб шлях завжди був односпрямованим, до серця.

Коли ці клапани хворі або відсутні, як це буває у деяких людей, кров має тенденцію застоюватися і розширювати та збільшувати вени, які найбільше підтримують вагу сили тяжіння: в ногах, прямій кишці (геморой), а іноді у вульві та матка.
Коли вони розтягнуті та збільшені, кажуть, що це «варикозне розширення вен».

Випадковість

Це захворювання частіше зустрічається у людей із зайвою вагою і в 4 рази частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Цей синдром (сукупність симптомів, що описують стан) вражає приблизно 15% жінок.
Хоча варикозне розширення вен тазу з’являється переважно у жінок у віці від 30 до 50 років, у яких була хоча б одна вагітність, молоді жінки також можуть страждати від нього.

Причина:

Точна причина синдрому скупчення малого тазу невідома. Але причини, які вважаються можливими, можуть бути:

Фізіологічні: Під час вагітності спостерігається значне збільшення крові та маси тіла, і, як вважають, ці два фактори пошкоджують вени, наповнені кров’ю. Як у варикозному розширенні вен ніг, так і у матки, клапани вен, що сприяють поверненню крові до серця під дією сили тяжіння, слабшають і неправильно закриваються.
З часом вени розширюються і стан прогресує, оскільки венозні клапани були зруйновані.
У малому тазу варикозне розширення вен викликає біль і вражає матку, яєчники та вульву.

Естрогени: Відомо, що естрогени послаблюють вени, і під час вагітності збільшення естрогену відіграє важливу роль у розвитку варикозного розширення вен. Це, можливо, причина, чому чоловіки не мають цього синдрому.

Анатомічні: Деякі дослідники вважають, що в анатомії вен та інших структур малого тазу можуть бути деякі зміни, які можуть зробити їх більш сприйнятливими до пошкодження та розвитку варикозного розширення вен.

Відомі деякі фактори ризику, які сприяють появі варикозного розширення тазу:

  • Дві або більше вагітності.
  • Застосування гормональних контрацептивів.
  • Інфекції в цій області.
  • Генетичне успадкування та гормональні зміни.

Що відбувається під час вагітності?

Венозна система, під час вагітності, особливо чутлива через три фактори, які сприяють нормальному поверненню крові до серця.

  1. Підвищений прогестерон
  2. Збільшення венозного потоку
  3. Здавлення важкої матки

Підвищений прогестерон: Це перший фактор, який проявляється з перших днів зачаття, і звідти він поступово збільшується до моменту пологів, коли досягає максимальної концентрації. Цей гормон відповідає за забезпечення фізіологічних умов імплантації яйцеклітини та її виживання.
Прогестерон надає потужну розширювальну дію на венозну стінку. Іншими словами, вени починають розширюватися, викликаючи симптоми тяжкості та втоми, які посилюються протягом дня і тим більше у часи високих температур.

Збільшення дистального венозного потоку: З другого триместру вагітності збільшується потік крові з вагітної матки, яка по маткових венах «впадає» в порожнисту вену. Це збільшення об’єму крові спричиняє уповільнення дистального кровотоку, оскільки порожниста вена також збирає кров з нижніх кінцівок.

Компресія важкої матки: На додаток до двох вищезгаданих факторів, в останньому триместрі цим третім фактором є здавлювання вагітної матки на порожнисту вену, що ще більше ускладнює повернення крові до серця. У цей період посилюються симптоми тяжкості та втоми, що часто додає біль і набряклість ніг, особливо якщо у жінки до зачаття був варикоз.
Ось так з першого моменту вагітності слід вживати профілактичних заходів, щоб уникнути появи або погіршення варикозної патології та її ускладнень.

Симптоми

Про цей синдром мало що писали, але вени можуть збільшитися і перекрутитися, що може спричинити сильний хронічний тазовий біль у деяких жінок.
Його симптомами можуть бути:

  • Біль, що починається за сім-десять днів до менструації.
  • Біль, який не фіксується в одному місці.
  • Тазові болі, що посилюються при сидінні або стоянні.
  • Біль у задній частині спини.
  • Біль у ногах.
  • Біль під час статевої активності.
  • Біль зменшується при положенні лежачи.
  • Постійна загальна втома і депресія.

Біль посилюється після сексуальної активності, під час менструації, коли ви стоїте або втомилися, а також під час вагітності.

Діагностика

Діагноз «Синдром застійних явищ в малому тазу» - це діагноз виключення. Це означає, що ваш лікар дослідить інші причини болю в тазу. Це може бути важким діагнозом, оскільки основний симптом, біль, не фіксується в одній області (один день може боліти зліва, а наступного справа). Вени можуть бути розширені через стиснення збільшеною маткою, фіброзу або стиснення тазових м'язів.
Лікар може не дійти до діагнозу "тазовий застій", оскільки жінка, як правило, лягає, щоб пройти огляд тазу, і в цьому положенні вени не настільки роздуті, як коли жінка стоїть, тому біль стихає.
Після повного обстеження органів малого тазу цей синдром можна діагностувати за допомогою деяких малоінвазивних візуалізаційних досліджень, які також допоможуть виключити інші можливі причини.

Рентген: Завдяки спеціальному рентгенологічному дослідженню, де рентгенівський непрозорий барвник вводять у вени малого тазу, і рентгенівські плівки беруть негайно. Цей тест називається "тазова венографія".

Магнітний резонанс: це може бути найкращим дослідженням для досягнення діагнозу. Він не використовує випромінювання або фарбувальні барвники і є безболісним, але важливо, щоб це було зроблено спеціально пристосованим для огляду кровоносних судин малого тазу.

Томографія: при частому використанні можна побачити всю анатомію малого тазу та ідентифікувати варикозне розширення вен. Це пов’язано з дією рентгенівських променів, тому не застосовується під час вагітності.

УЗД малого тазу: як правило, це не дуже допомагає в діагностиці, якщо це не робиться з людиною, що стоїть. Це дослідження може бути використано для виключення інших можливих причин.

Трансвагінальне УЗД: Ця методика використовується для кращого огляду порожнини малого тазу. Як і на попередньому УЗД, не дуже корисно бачити вени, якщо це не робиться з жінкою в положенні стоячи, але це допомагає виключити причини.

Лікування

Існує дедалі більше альтернативних методів лікування до традиційних операцій, таких як лазер або склероз, менш агресивних та з кращими результатами.

Найкраще, якщо у вас є підозри або страждання від будь-якого із описаних симптомів, зверніться до фахівця з серцево-судинних захворювань, щоб обстежити вас, і якщо діагноз - варикозне розширення вен тазу, він вкаже найкраще лікування.

Якщо ми думаємо, що у нас може бути варикозне розширення вен в матці, нам доведеться звернутися до медичної консультації, щоб підтвердити наші підозри та обговорити лікування. Хоча такі типи варикозу зазвичай не є небезпечними, вони іноді можуть спричинити ускладнення під час вагітності. Тому, якщо ми плануємо завести дитину, завжди є гарною ідеєю пройти обстеження раніше.

Лікарі регулярно контролюють внутрішньоутробний розвиток варикозу у більшості жінок, особливо вагітних. Якщо ваш лікар попереджає вас про те, що вони у вас є, але не пропонує ніякого лікування, вам, швидше за все, ні про що турбуватися. Все-таки найкраще періодично проходити огляд, щоб переконатися, що проблема не загострилася.

В даний час для лікування не використовуються ліки, і лише лікар порекомендує деякий знеболюючий засіб від болю.

Профілактика варикозного розширення вен у вагітних

  • Уникайте носити тісний одяг на рівні паху, особливо штани.
  • Уникайте стояння (наприклад, прасування одягу сидячи).
  • Уникайте занадто гарячих ванн, особливо занурених.
  • Відпочивайте 2-3 рази на день з піднятими ногами, полегшуючи венозне повернення.
  • Спіть на боці, щоб зменшити стиснення важкої матки на порожнисту вену.
  • Щоденно гуляйте, щоб полегшити кровообіг.
  • Вагітна жінка, яка працює сидячи, повинна часто виконувати вправи на тильне згинання стопи на нозі, викликаючи скорочення литкових м'язів, збільшуючи тим самим венозний зворот. Також бажано регулярно вставати і ходити кілька хвилин.
  • Контроль ваги дуже важливий, щоб не додавати до вищезгаданих розладів надмірну вагу, яка сама по собі є пусковим фактором для варикозних ускладнень.
  • Виконувати вправи, відповідні вагітності, дуже зручно, якщо акушер не має протипоказань.
  • Дотримуйтесь дієти, яка дозволяє уникнути запорів.
  • Уникайте сигарет.

Рекомендовані вправи:

Вдома

Стій:

  • На кульках босих ніг пройдіться маленькими кроками протягом 5 хвилин.
  • У "стійкому" положенні підніміться на кулі ніг, а потім повільно опустіться. Повторити 20 разів.

Лежачи в ліжку:

  • Підніміть ноги і опускайте їх повільно. Робіть це поступово, поки не зможете досягти 3 підходів по 10.
  • Рухайте ногами, як велосипед. Зробіть це 50 разів.
  • Обертайте ногами вперед-назад. Зробіть це 30 разів.
  • Поверніть ноги ззовні на внутрішню сторону. Зробіть це 30 разів.
  • Перемістіть пальці вперед, а потім назад. Зробіть це 30 разів.

На роботі:

  • Якщо ви довгий час працюєте сидячи, не перериваючи завдань, ви можете виконувати наступні вправи, сидячи, лежачи ногами на підлозі:
  • Підніміть кульки на ногах.
  • Підніміть підбори.
  • Витягніть і підніміть кожну ногу
  • Піднявши ногу, поверніть стопу за годинниковою стрілкою та проти неї.

Список літератури

  • http://www.grupogamma.com/2011/12/varices-en-el-embarazo/
  • http://www.varices.org.es/utero-uterinas/
  • http://www.embarazadas.com.ar/embarazadashoy/varicesembarazo.html
  • http://www.tratamientovarices.org/informacion-general/causas/
  • http://www.babysitio.com/embarazo/complicaciones_varices.php
  • http://www.sirweb.org/patients/chronic-pelvic-pain/
  • http://www.veindirectory.org/content/pelvic-congestion-syndrome.asp#b
  • http://www.savannahvascular.com/pelvic-congestion-syndrome.html

У 2012 році Centro Mexicano de Filantropía AC (CEMEFI) надав Infogen сертифікат про акредитацію інституційності та прозорості, отримавши оптимальний рівень показників, які були створені з метою сприяння професіоналізації організацій громадянського суспільства, надання донорам визначеності та сприяння прозорість та підзвітність для формування довіри.