Медичний експерт для статті

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Ознаки
  • Форма видатків
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Термін придатності
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

Аквадетрім вітамін D3 - препарат, що містить ферол кальцію, а також аналоги.

язаних

[1], [2]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання Аквадетрім вітамін d3

До таких порушень застосовується наступне:

  • профілактика раку;
  • запобігання дефіциту холекальциферолу у людей високого ризику, які не мають процесу абсорбції;
  • профілактика судом у недоношених дітей;
  • профілактика дефіциту мальабсорбції колекальциферолу;
  • лікування остеомаляції або рикетту;
  • підтримуюча терапія остеопорозу;
  • для лікування гіпопаратиреозу.

[3], [4], [5]

Форма видатків

Випуск проводиться у водному розчині, придатному для прийому всередину, у флаконах по 10 мл. В окремій коробці є така скляна банка.

[6], [7]

Фармакодинаміка

Колекальциферол є активним протираковим фактором. Найважливішою і найважливішою функцією кальцію феролу є стабілізація обмінних процесів фосфатів кальцію, внаслідок чого ріст і мінералізація скелета відбуваються правильно.

Колекальциферол - це природна форма кальциферолу, що виробляється організмами людини та тварин. Порівняно з ергокальциферолом активність вища - на 25%.

Речовина необхідна для стабільного функціонування паращитовидних залоз, нирок та кишечника з кістковою системою. Важливим є процес поглинання фосфатів кальцієм із кишечника, рух мінеральних солей та кальцифікація кісток. Це також стабілізує процес виведення фосфатів і кальцію через нирки.

Кількість іонів кальцію впливає на організм ряду необхідних біохімічних процесів, що сприяють м'язовому тонусу скелетних м'язів, які є передачею нервових імпульсів учасникам і впливають на кровотворність. Холекальциферол також бере участь у функціонуванні імунної системи, а також впливає на вироблення лімфокінів.

Нестача холекальциферолу в споживаних продуктах харчування та погіршення всмоктування, а крім того, дефіцит кальцію та недостатній вплив на сонячне світло прискореної фази росту дитини викликає рахіт. Остеомаляція розвивається у дорослих, а ознаки тетанії - у вагітних. Крім того, через такі відхилення, які спостерігала мати під час вагітності, у немовлят емаль не розвивається пізніше.

Жінки в менопаузі, які часто страждають на остеопороз через гормональні порушення, потребують збільшення дози колекальциферолу.

[8], [9]

Фармакокінетика

Водний розчин колекальциферолу демонструє більшу абсорбцію, ніж масляний розчин. Слід мати на увазі, що у недоношених дітей спостерігається недостатнє утворення та проходження жовчі в кишечник, що перериває всмоктування вітамінів у жирних розчинах.

При ковтанні активний елемент відсмоктується, потрапляючи в тонкий кишечник.

Препарат проникає в грудне молоко та плаценту.

Метаболізм лікарських засобів відбувається в печінці та нирках, де він перетворюється в активний продукт деградації - речовину кальцитріолу, яка синтезується як білок-носій та передається органам-мішеням (шипи в кишечнику та нирках). Період напіввиведення в крові становить кілька днів (може збільшуватися при захворюваннях нирок).

Стілець і сеча без м’язів.

Холекальциферол впливає на обмін кальцію та фосфору через 6 годин після вживання препарату.

Через 48 годин після введення колекальциферолу спостерігалося значне збільшення показників сироватки крові.

[10], [11]

Під час вагітності Аквадетрім під час прийому вітаміну d3

Під час лактації та вагітності організм жінки повинен отримувати достатню кількість цитрату кальцію. Потрібно перевірити процес приймання.

За один день слід прийняти максимум 500 МО кальциферолу. У межах даної дози відсутні дані щодо розвитку ризиків, пов’язаних із вживанням вітаміну. Остерігайтеся тривалої передозування кальциферолу, оскільки це може спричинити гіперкальціємію, яка є порушенням психічного та фізичного розвитку плода, звуженням судин та ретинопатією у дитини.

Підготовка препарату Аквадетрім до вітаміну D3 під час вагітності повинна проводитися лише за суворими рекомендаціями, суворо дотримуючись усіх рекомендацій на етапі дозування.

Продукти розпаду кальциферолу виводяться з грудним молоком. Інформація про можливу передозування відсутня.

Протипоказання

Основні протипоказання:

  • наявність непереносимості компонентів препарату;
  • Гіпервітаміноз типу D;
  • гіперкальціємія або гіперкальціурія;
  • легеневий саркоїдоз;
  • ниркова недостатність;
  • туберкульоз або нефролітіаз;
  • Хвороба Олбрайта (потреба організму у феролі кальцію може бути нижчою, ніж при нормальній переносимості вітамінів).

Вживання кальцію феролу може спричинити отруєння. Для полегшення моніторингу показників вітаміни слід застосовувати до інших форм вивільнення.

Не слід призначати цей препарат людям, які мають рідкісні спадкові проблеми фруктомії та абсорбції глюкози-галактози або сахарози-ізомальтози.

[12]

Побічні ефекти Аквадетрім вітамін d3

Застосування цього ліки може спричинити такі побічні ефекти:

  • Порушення CAS: підвищення артеріального тиску або аритмії;
  • порушення травлення: нудота, запор, метеоризм, діарея та блювота, а крім того, біль у животі, втрата апетиту, диспепсичні симптоми та сухість слизової оболонки порожнини рота;
  • проблеми, пов'язані з роботою парламенту: сонливість, депресія, психічний розлад, відчуття головного болю;
  • розлади сечовивідних шляхів: сеча або кров, поліурія, сечокам’яна хвороба та кальцифікація тканин та уремія;
  • ураження епідермісу: симптоми непереносимості, включаючи свербіж, кропив'янку та висип;
  • опорно-руховий апарат: м’язова слабкість, біль у суглобах або міалгія;
  • проблеми із зоровими органами: світлочутливість або кон’юнктивіт;
  • порушення обміну речовин: втрата ваги, гіперхолестеринемія, гіпергідроз та запалення підшлункової залози;
  • гепатобіліарні розлади: підвищена активність амінотрансферази;
  • психічні розлади: зниження лібідо;
  • Інші: розвиток гіпертермії або нежиті.

Бензиловий спирт (15 мг/мл) може викликати анафілактоїдні симптоми.

[13], [14], [15]

Дозування та введення

Препарат призначають всередину.

Для запобігання розвитку рахіту та, крім запобігання розвитку дефіциту холекальциферолу у людей високого ризику, які не мають порушення всмоктування, слід використовувати 1 отвір по одній краплі препарату на день (близько 500 МО колекальциферолу).

Підтримуюча терапія остеопорозу - 2 краплі щодня ЛС (приблизно 1000 МО колекальциферолу).

Щоб новонароджені не народились раніше терміну, дозу повинен вибрати лікар. Як правило, рекомендується в цілому дві краплі (приблизно 1000 МО колекальциферолу) на день.

Дозу підбирає лікар, щоб запобігти розвитку дефіциту холекальциферолу внаслідок порушення всмоктування. Часто загальна рекомендована доза становить від 6 до 10 крапель на день (приблизно від 3000 до 5000 МО колекальциферолу).

Терапія остеомаляції або рахіту: доза підбирається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням тяжкості захворювання та захворювання. Нестача колекальциферолу (дітям або немовлятам) загальна добова доза становить близько 2-10 крапель (близько 1000-5000 МО колекальциферолу).

Лікування гіпопаратиреозу включає вибіркову частину з точки зору показників кальцію в сироватці крові - часто 20-40 одиничних крапель на день (близько 10000-20 000 МО колекальциферолу). Більш високі вимоги до колекальциферолу можуть збільшити дозу препарату.

Під час тривалого лікування Аквадетрімом слід контролювати вміст кальцію в сечі в сироватці крові. При необхідності дозу коригують відповідно до показників кальцію в сироватці крові.

Тривалість та система використання.

Для дітей препарат застосовують для профілактики судом - його приймають з 14-го дня життя і до кінця перших 12 місяців. На другому році життя є можливість продовжувати потребу в наркотиках, особливо взимку.

Маленьку краплю дитини додають у молоко, звичайну воду або дитяче харчування (потрібна чайна ложка). Додаючи речовину в тарілку або пляшечку для немовлят, переконайтеся, що дитина повністю все з’їла, інакше не можна гарантувати використання повної дози препарату. Додайте ліки до їжі, перш ніж почати його приймати.

Дитина старшого віку і дорослий повинні приймати по одній краплі, якщо її змішати з рідиною ложкою.

Тривалість лікувального циклу залежить від інтенсивності та напряму патології і повинна підбиратися лікарем. Якщо остеомаляція або рахіт, спричинені дефіцитом холекальциферолу, тривають протягом 12 місяців.

Якщо пацієнт отримує більше 1000 МО колекальциферолу на день або постійно вживає наркотики, слід контролювати рівень кальцію в сироватці крові.

[16], [17]

Передозування

Холекальциферол стабілізує метаболізм фосфатів, кальцію та отруєння їх гіперкальціурією або гіперкальціємією, а крім пошкодження кісток, розвиток кальцифікатів нирок та серцево-судинної дисфункції. Гіперкальціємія починається із вживання від 50 000 до 100 000 МО речовини на добу.

Токсичність може призвести до появи негативних симптомів: втрати апетиту, світлочутливості, м’язової слабкості, блювоти, сонливості, запалення підшлункової залози, нудоти та запорів. Крім того, спостерігається поліурія, нежить, полідипсія з гіпертермією та кон’юнктивітом, порушення лібідо, є гіперхолестіренемія, уремія або порушення серцебиття, підвищення артеріального тиску та активності трансаміназ. Часто бувають такі розлади, як головний біль, біль у м’язах або суглобах та втрата ваги. Формування розладу ниркової діяльності, що супроводжується альбумінурією, поліурією та еритроцитами, а крім того, ніктурією, втратою калію, помірним підвищенням артеріального тиску та гіпостенурією.

У разі важкого отруєння може спостерігатися помутніння рогівки, рідко набряк сосочка в області зорового нерва або запалення райдужки, іноді до катаракти.

Можливі камені в нирках та кальцифікація в м’яких тканинах (серце, судини та поверхня шкіри в легенях). Іноді може спостерігатися холестатична жовтяниця.

У разі інтоксикації потрібно лікування гіперкальціємії. Спочатку слід припинити вживання препарату, а потім, враховуючи інтенсивність гіперкальціємії, дієта повинна бути низькою або повністю позбавленою кальцію. Крім того, потрібно пити багато рідини, приймати кальцитон з ГКС та приймати фуросемід для індукції компульсивного діурезу.

За умови здорової функції нирок рівень кальцію можна знизити введенням інфузійного розчину NaCl (потрібно 24-3 л матеріалу) у поєднанні з фуросемідом. Іноді застосовують натрій В (зі швидкістю 15 мг/кг/год) разом із постійним контролем показників ЕКГ та кальцію. Для лікування олігоанурії необхідний гемодіаліз.

Для цього ліки немає антидоту.

[18], [19], [20], [21], [22]

Взаємодія з іншими препаратами

Антиконвульсанти (наприклад, фенобарбітан і фенітоїн) та рифампіцин погіршують всмоктування Аквадетриму.

Поєднання препарату та тіазидів збільшує ймовірність гіперкальціємії.

Застосування в поєднанні з СГ може посилити токсичні властивості (що призводить до збільшення ймовірності серцевих аритмій).

Поєднання ліків у поєднанні з антацидами, що містять алюміній або магній, може призвести до розвитку токсичної дії алюмінію на кістки, а також до розвитку гіпермагнезії у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Кетоконазол здатний послабити катаболізм і біосинтез колекальциферолу.

Комбінований прийом продуктів метаболізму колекальциферолу або аналогів кальциферолу дозволяється лише у виняткових випадках і лише за умови контролю ефективності кальцію в сироватці крові (через підвищену ймовірність токсичних симптомів).

Поєднання з препаратами, що містять велику кількість фосфору або кальцію, призводить до підвищеної ймовірності гіперфосфатемії.

Кальциферол здатний діяти як антагоніст ліків від гіперкальціємії (включаючи етидронат, кальцитонін та памідронат).

Одночасне вживання препаратів, що зменшують вагу (наприклад, Орлістат) та холестерину, може призвести до зменшення всмоктування кальцію феролу та інших жиророзчинних вітамінів.

[23], [24], [25]