Існує дві форми інсульту:

інсульт

  1. Геморагічний інсульт виникає, коли артерія мозку лопається, проливаючи кров в навколишні тканини.
  2. Ішемічний інсульт виникає, коли артерія, яка живить мозок кров’ю, перекривається, раптово сповільнюючи або зупиняючи кровотік і змушуючи клітини мозку гинути.


Мозково-судинна геморагічна катастрофа

Геморагічний інсульт, як правило, пов’язаний з порушенням роботи мозку та надзвичайно болісним головним болем, який розвивається раптово і може погіршитися фізичними навантаженнями, кашлем та напругою.

Умови головного болю, пов’язані з геморагічним інсультом, включають:

    Субарахноїдальний крововилив - це розрив кровоносної судини, розташованої в субарахноїдальному просторі - заповненому рідиною просторі між шарами сполучної тканини (мозкових оболонок), які оточують мозок. Першою ознакою субарахноїдального крововиливу, як правило, є сильний головний біль з дуже швидким початком і без відомих причин. Неврологи називають це головним болем типу грому.

Також можуть відчуватися болі в шиї та попереку. Цей раптовий приплив крові може забруднити спинномозкову рідину, яка впадає в простори мозку і завдає великих пошкоджень мозку.

    Внутрішньомозковий крововилив Зазвичай це пов’язано з сильним головним болем. Різні захворювання можуть призвести до того, що кровоносні судини мозку схильні до розриву та кровотечі. Хронічна гіпертензія може послабити стінку судин.

Погана здатність згортати кров через розлади крові або препарати, що розріджують кров, такі як варфарин, додатково збільшує ризик кровотечі. А деякі венозні інсульти (спричинені згустками у венах мозку) часто викликають кровотечу в мозку. Матері в післяпологовому періоді та люди, які страждають зневодненням, раком або інфекціями, перебувають у групі ризику.
Аневризма - це ненормальний балонний ріст артерії, що призводить до ослаблення стінки артерії. Розрив аневризми мозку може спричинити геморагічний інсульт та неймовірно болісний раптовий головний біль, який, як правило, відрізняється за ступенем тяжкості та інтенсивністю від інших головних болів, які могли бути у людей.

Люди, як правило, описують головний біль від грому як "найгірший головний біль у моєму житті". Може бути втрата свідомості та інші неврологічні особливості. Раптові попереджувальні або „сторожові” головні болі іноді виникають від аневризми, яка протікає перед розривом.

Аневризми головного мозку, які просочились або розірвались, загрожують життю і потребують негайної медичної допомоги. Не всі аневризми вибухають; За людьми з дуже малими аневризмами можна спостерігати на предмет зростання чи появи симптомів. Варіанти лікування включають хірургічне блокування припливу крові до аневризми (внутрішньоартеріальної) та методики катетера для заповнення аневризми котушками або повітряними кульками.
Артеріовенозна вада розвитку (AVM), ненормальний клубок артерій і вен у мозку, викликає головні болі, що різняться за частотою, тривалістю та інтенсивністю, оскільки судинні вади розвитку стискають і витісняють нормальну тканину або просочують кров у навколишні тканини.

Головний біль, який рівномірно вражає одну сторону голови, може бути тісно пов’язаний з місцем АВМ (хоча більшість головних болів з одного боку спричинені первинними розладами головного болю).

Симптоми можуть включати судоми та пульсуючі звуки. Варіанти лікування включають зменшення припливу крові до та з вади розвитку шляхом ін’єкцій частинок або клею, або за допомогою зосередженої променевої терапії або хірургічного втручання.

Ішемічний інсульт

Головний біль, що супроводжує ішемічний інсульт, може бути викликаний різними проблемами судинної системи головного мозку.

Головний біль помітна у осіб зі згустками у венах мозку. Головний біль з’являється з боку мозку, де згусток блокує кровотік і часто відчувається в очах або на боці голови.

Умови ішемічного інсульту, які можуть спричинити головний біль, включають:

    Артеріальна дисекація це сльоза в артерії, яка забезпечує мозок кровотоком. Найбільш часто розсічення відбувається в сонній артерії на шиї, з головним болем на тій самій стороні тіла, де відбувається розрив.

Розсічення хребетної артерії викликає біль у верхній частині потилиці. Розтин цервікальної артерії може призвести до інсульту або тимчасових ішемічних атак (інсульти, які тривають лише кілька хвилин, але вказують на наступний більш серйозний інсульт).

Зазвичай вони спричинені перенапруженням шиї, тобто травмою, маніпуляцією з мануальною терапією, спортивними травмами або навіть різким згинанням голови назад в умивальнику для волосся («перукарня»). Негайна медична допомога може врятувати вам життя.
Запалення судин Це може спричинити накопичення нальоту, що може призвести до ішемічного інсульту. Церебральний васкуліт, запалення судинної системи крові мозку, може спричинити головний біль, інсульт та/або прогресуючий когнітивний спад.

Сильний головний біль, пов’язаний із хронічним запальним захворюванням судин на зовнішній стороні голови, званий гігантсько-клітинним артеріїтом (раніше відомий як скроневий артеріїт), як правило, вражає людей старше 60 років.

Це також викликає м’язовий біль і болючість в області скроні. У людей також може спостерігатися минуща втрата зору на одному або обох очах, а потім постійне, болюче жування, чутлива шкіра голови, м’язові болі, депресія та втома. Кортикостероїди зазвичай використовуються для лікування запалення судин і можуть запобігти сліпоті.


Національний інститут неврологічних розладів та інсульту