Стаття медичного експерта
Іригоскопія використовується для детального і ретельного обстеження кишечника. Традиційні рентгенівські промені не завжди для цього підходять, оскільки дуже важко розгледіти кишечник на тлі оточуючих органів і тканин, це не рентгеноконтраст. У чому суть іригоскопії і як вона допомагає в боротьбі з кишковими захворюваннями?
Суть іригоскопії
Цей метод обстеження травного тракту, особливо кишечника, іригоскопія - перекладається з латинської як irigatio - полив, зрошення, а з грецької - skopeo - я спостерігаю, я думаю. Це означає, що іригоскопія проводиться за допомогою спеціальної рідини, яка вводиться в пряму кишку - сульфату барію. Дається за допомогою клізми.
Це не єдиний спосіб введення контрастної речовини в пряму кишку. Можна приймати сульфат барію всередину. Це має тривати 3-4 години після використання, а потім контрастна речовина знаходиться в додатку. Потім він поступово рухається по всьому кишковому тракту. Потрібно 4-6 годин вперед у правій половині апендикса, і ще 5-6 годин вперед у лівій половині товстої кишки. Потім, через 12-15 годин після первинного введення сульфату барію, ця речовина остаточно досягає прямої кишки.
Потім можна діагностувати всі частини кишечника. Сульфат барію не всмоктує кишечник, і ця речовина може виводитися з організму за 1-2 дні, а не у модифікованій формі.
[1]
Ірігоскопія небезпечна?
Ні, лікарі та пацієнти повідомляють, що при цьому методі діагностики потрібна невелика кількість рентгенівських променів, набагато менше, ніж при звичайному рентгенологічному дослідженні. Процедура абсолютно безболісна і знеболення не потрібно.
Тим, хто стурбований безпекою процедури, важливо знати, що для іригоскопії потрібна значно менша доза опромінення, ніж, наприклад, комп’ютерна томографія. Рентгенолог вирішує, скільки часу потрібно на цю процедуру і скільки потрібно використовувати опромінення.
[2]
Як підготуватися до іригоскопії?
За два дні до процедури пацієнт повинен прийняти так звану дієту без таблеток - тобто вилучити з раціону квасолю, свіжі овочі та фрукти, капусту в будь-якій формі та ступінь підготовки.
За день до процедури очищення кишечника пацієнт приймає касторове масло (касторове масло). Це займе до 30 грамів на день. Перед іригоскопією ввечері необхідно зробити очисну клізму. Не можна їсти клізму. Наступного ранку ви можете з’їсти легкий сніданок і зробити ще одну очисну клізму. Тоді ви можете приступити до більшості іригоскопій.
[3], [4], [5]
Тривалість іригоскопічної процедури
Це залежить від кількості зображень, необхідних для медичного огляду. Дослідження займає в середньому п’ять-десять хвилин.
Якщо іригоскопія?
Сульфат барію (його водна суспензія) вводять через пряму кишку або всередину. Він діє як контрастна речовина в прямій кишці. Сульфат барію розводять наступним чином: 1600 мл води на 400 грамів порошку барію додають до 2 г таніну. Цю речовину нагрівають до температури 33 градуси Цельсія і вводять через спеціальну гумову трубку.
Потім, коли речовина проходить через кишечник, лікар може побачити стан стравоходу на екрані. За допомогою спеціального приладу лікар робить фотографії різних частин товстої кишки в різних положеннях. Ці зображення можуть бути в довгостроковій перспективі (опитування) та з короткостроковою перспективою (фокус).
При цьому пацієнт змінює ситуацію за рекомендацією лікаря. Потім слід наступний етап діагностики: суспензія сульфату барію видаляється з кишечника, після чого лікар може діагностувати рельєф слизової оболонки товстої кишки.
Якщо є підозра на злоякісну пухлину в товстій кишці, вона наповнюється повітрям, перекачуючи її через спеціальну трубку з нежорстким наконечником. Використовуйте пристрій Боброва. Ця процедура називається подвійним контрастом.
[6], [7], [8], [9]
Протипоказання до іригоскопії
Іригоскопія протипоказана пацієнтам, які мають значну перфорацію (руйнування) стінки товстої кишки. А також пацієнтам, які страждають алергією на сульфат барію. І ті пацієнти, які перебувають у хронічно важкому стані. Під час вагітності необхідно узгодити процедуру з іригоскопією з лікарем.
[10], [11]
Що дає іригоскопія?
Під час діагностики лікар контролюватиме, як саме рухається контрастна речовина через кишечник. Які проміжки дадуть або більше темних плям, визначатиме почуття товстої кишки, чи є в ній сторонні тіла, чи є поліпи чи злоякісні пухлини.
Діагностика іригоскопії допоможе визначити форму товстої кишки, а також конуса і як вона рухається з часом.
Товста кишка має одну властивість, яка відрізняє її від інших типів кишечника. Це наявність гаустера - продовження кишкового тракту, які розділені на сегменти. Це найбільше в поперечній ободовій кишці. Сигмовидна кишка in vivo характеризується тим, що є найбільш рухливою з усіх інших кишок. Іррігоскопія дозволяє визначити, як змінюються ділянки, довжина та місце розташування кишки. А також наявність та характер складок слизової оболонки, що покривають ободову кишку зсередини - під час діагностики вивчаються бічні складки та поздовжні складки.
Цей тип діагностики дозволяє виявити пухлини в товстій кишці, наявність поліпів, зміни стільця, дивертикулу, які супроводжуються такими неприємними станами, як аномальний стілець, коліт і навіть іригоскопія, яка використовується для контролю наскільки активно кишечник знижений.