Інші питання з тієї ж категорії
Я пішов у спа-центр у березні, але через 10 днів мені довелося піти через коронарну кризу. Спа-центр був повністю закритий, і я все ще мав 11 днів лікування, але пропозиція діяла до 15.4.2020. Що мені робити зараз, я хочу піти в спа-центр! Я повинен зробити запит?
Довіра сприймає переривання санаторно-курортного лікування через кризу Covid-19 як перерву санаторно-курортного лікування за станом здоров'я. Необов’язково подавати заявку на продовження терміну дії пропозиції щодо санаторно-курортного лікування, ми продовжимо пропозиції автоматично.
Якщо ви зацікавлені вичерпати решту пропозицій спа-центру, поступайте так, це просто:
- Страхувальник попросить нову дату для подальшого лікування
- Спа-центр надішле нам цю інформацію електронною поштою (довіряйте медичній страховій компанії), а згоду на лікування ми надішлемо в санаторно-курортний заклад електронною поштою.
- Потім спа-центр підтвердить прибуття страхувальника
Ліміт участі (захисний ліміт) встановлює суму максимальної суми, на яку страхувальник бере участь у оплаті придбаних ліків, дієтичного харчування та медичних виробів за кожен календарний квартал. Після перевищення суми ліміту спільної участі для вибраних груп застрахованих осіб, медична страхова компанія поверне добавки до ліків, дієтичного харчування та медичних виробів, а саме в сумі за найдешевші ліки, дієтичне харчування або медичний виріб серед ліків, дієтичних продуктів та медичних виробів, призначених для вашої хвороби. Тож не в розмірі повної доплати. Інформація наводиться на касовій квитанції в дужках зірочкою (*) під назвою препарат, дієтичне харчування, медичний виріб.
Для повернення коштів не потрібно просити добавки до ліків, дієтичної їжі та медичних засобів, ми зробимо це автоматично, якщо ви належите до групи страхувальників, на яких поширюється закон. І завжди протягом 90 календарних днів після закінчення календарного кварталу (у якому ви придбали ліки, дієтичні продукти харчування та медичні вироби), якщо сума, на яку ви перевищили ліміт співоплати, перевищує 3 євро.
Ми надішлемо гроші на ваш рахунок або поштовим переказом.
Ліміт співоплати не включає всі ліки, дієтичні продукти та медичні вироби, які можна придбати в аптеці або диспансері медичних виробів, а лише ті, які:
- вони відпускаються за рецептом або медичною путівкою (сюди не входять ті ліки та добавки, які пацієнт купує сам в аптеці, так званий «асортимент, що продається без рецепта», медичні вироби або дієтичні продукти),
- є найдешевшими для захворювання.
Отже, ті ліки, дієтичні харчові продукти та медичні вироби, які не відповідають жодним із вищезазначених умов, не включаються. Це означає, що якщо ваш лікар призначить вам препарат, і ви виберете ліки, що відпускаються за рецептом та мають дешевшу альтернативу у вашій аптеці, ціна цього найдешевшого препарату буде включена у ваш ліміт спільної оплати. Тож не ціна ліків, які ви насправді обрали в аптеці. Те саме стосується дієтичної їжі та медичних виробів. Це називається перерахованою надбавкою. З цієї причини пацієнтам рекомендується запитати лікарів та фармацевтів про найдоступніші ліки, дієтичні продукти та медичні вироби, призначені для їхньої хвороби.
Якщо ви хочете перевірити, чи включені ваші ліки до ліміту співоплати, ви можете зробити це на цій сторінці.
Відшкодовуючи кошти за ліки, дієтичну їжу та медичні вироби, ми дотримуємося закону та норм Міністерства охорони здоров’я. Ви можете дізнатись, чи покриваються ваші ліки державним медичним страхуванням на веб-сайті Міністерства охорони здоров’я, або ліки на порталі www.vyhodnelieky.sk. Тут, крім ціни, сплаченої страховою компанією, та вашої доплати, ви також знайдете інформацію про дешевші ліки, які мають такі ж діючі речовини, як оригінальні ліки.
Після нового з 1.1.2018 року медичні страхові компанії повернуть не тільки добавки до ліків, але й дієтичного харчування та медичних засобів наступним страхувальникам: власники карток інвалідності, інвалідів та пенсіонерів за віком незалежно від розміру пенсії) та дітям до 6 років.
Вигода може бути отримана з січня 2018 року, т. j. на ліки, видані з 1.1.2018.
Так, видано за рецептом від 1.1.2017.
Доплата до ліків та дієтичних продуктів, видана до 31.3.2017, відшкодовується максимум до 200 євро. Це означає, що якщо ви вже скористалися 198 євро і заплатили додатково 4 євро, ми відшкодуємо вам два євро.
Так, ви також можете вимагати додаткових платежів, сплачених у 2017 році у 2018 році, в принципі до кінця заходу - але не пізніше 31 березня 2018 року. Однак додаткові платежі, виплачені до 31 грудня 2016 року, повинні були вимагатись до 31 березня, 2017 р., Якщо ви так, вони цього не зробили, ваше право на відшкодування втратило силу.