• менінгококу

Док. MUDr. Мілан Кухта, CSc. і бригада лікарів
Дитяча університетська лікарня Кошице

Небезпечний менінгокок

«Вранці в січні 2016 року ми прийняли 5-річну дитину з діагнозом: менінгококовий сепсис у дитячій університетській лікарні в Братиславі. При надходженні дитина була у свідомості, адекватно реагувала на подразники, але на шкірі вже було численні петехіази до задухи (синців) з розвитком септичного шоку. Ми негайно розпочали комплексне лікування, яке допомогло стабілізувати клінічний стан пацієнта. На третій день було підтверджено зараження дитини бактерією Neisseria meningitidis типу C. Петехії покривали половину тіла дитини і повинні були лікуватися у співпраці з опіковим центром при УНБ Ружинова та дерматологом. Поступово спостерігався некроз суглобів пальців верхніх кінцівок і згодом поверхонь обох нижніх кінцівок, з необхідністю трансплантації. Дитина все ще госпіталізована, в значній мірі анемічна, але її стан в даний час стабільний ".

MUDr. Рудольф Рідель, доктор філософії.
Керівник дитячої клініки анестезіології та інтенсивної терапії SZU DFNsP у Братиславі

Швидка смерть

"У квітні 2012 року, десь після дев'ятої вечора, ми усиновили 13-місячну дитину в дитячій університетській лікарні в Бансько-Бістриці. Дитина повернулася рано ввечері, у неї була дуже висока температура, і мати помітила незвичну висип на кінцівках. Вона прийшла до лікарні апатично, не реагуючи на подразники, з численними петехіями на тілі. Діагнозом був сепсис менускока. О 21.30. ми розпочали лікування сильними препаратами. Дитина ще спала, хоча він реагував на подразники, відкриваючи очі. Близько опівночі температура тіла впала до 36,8 градусів, дитина видужала, було неспокійно. Над справою працювала вся команда, і ми вирішили відстежувати життєво важливі показники. О 3.30 ранку. коли стан почав різко змінюватися, пульс підскочив високо, і на тілі почало утворюватися більше петехій. У пацієнта були сильно переохолоджені кінцівки. Почали проявлятися значні проблеми з диханням, проблеми з серцем, судоми і, зрештою, зупинка серця. Причиною смерті стало зараження крові з порушенням свідомості з симптомами кровотечі та синдромом Уотерхауса-Фрідеріхсена ".

Проф. MUDr. Кароль Кралінський, к.е.н.
пріоритет II. Дитяча клініка SZU DFNsP в Бансько-Бістриці

Навіть при найкращому догляді лікарі не повинні перемагати

"Колеги з Гельницького повідомили нас про п'ятирічного хлопчика з підозрою на менінгококовий менінгіт, який звернувся до нас за допомогою. Дитину госпіталізували до лікарняної палати в Гельніці з високою температурою, дезорієнтацією та апатією. Коли петехії почали з’являтися на тілі дитини, лікарі негайно розпочали реанімацію та звернулись до нашого спеціалізованого робочого місця відділення інтенсивної терапії в Кошицях. Ми вирішили негайно перевезти хлопчика до Кошице, де він пройшов комплексне медикаментозне лікування та протишокову терапію. Незважаючи на наші напружені зусилля, хлопець втратив свідомість і поступово був звільнений від влади. Хлопчик, на жаль, не пережив зустрічі з менінгококом ".

Недостатньо просто врятувати життя

Я можу задокументувати ступінь тяжкості менінгококових інфекцій у випадку двомісячного немовляти у нашому відділенні. Після перших годин високої температури дитина потрапила до дитячого відділення у водозбірній лікарні вночі. Оскільки численні петехії швидко розвивалися, лікарі запідозрили інвазивну менінгококову інфекцію і передали дитину по повітрю до нас через 8 годин після прийому. У той час його дихання і кровообіг почали підводити. Все тіло поступово покривалося великими розпливаються фіолетовими плямами. Стан був надзвичайно важким, необхідно було створити отвір у трахеї для забезпечення дихальних шляхів. У перший тиждень у нього вийшли з ладу всі органи. Шкіра та підшкірна клітковина загинули на місцях посіву. На щастя, нам вдалося стабілізувати основні функції і поступово, у співпраці з лікарями кафедри опіків та реконструктивної хірургії університету Кошице-Шаца, ми розпочали порятунок шкіри. На 54-й день госпіталізації, після стихання інфекції та кількох шкірних операцій, дитину перевели назад у лікарню. Однак, оскільки у дитини все ще були проблеми з диханням, нам довелося залишити дірку в трахеї під час перекладу. Хвороба мала тривалі наслідки.

MUDr. Марія Пісарчикова, к.т.н.
керівник III. Кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії DFN Košice

Не варто недооцінювати симптоми

Ще одна з опосередкованих історій про бактерію, яка вбила молоде життя, відбулася в Нітрі. П'ятнадцятирічна дев'ята ввечері завітала до лікаря, сказавши, що вона погано почувається і має лихоманку. Однак її стан погіршився, у неї постійно боліли голови, і ввечері дівчину довелося госпіталізувати до лікарні Нітри. У дівчинки діагностували менінгіт, посилили лікування, але дівчина не дожила до поранення. Подальші мікробіологічні дослідження підтвердили наявність менінгококових агентів. Щоденник Nový čas повідомляв про випадок.